手术室工作制度
1 .凡手术室的工作人员，必须严格遵守无菌原则，保 持室内肃
静和整洁；进入手术室必须穿手术室的专用衣服、 裤子、鞋子及戴帽子、口罩等；禁止穿白大褂进手术室。
2 .手术室的药品、器械、敷料应由专人负责和保管， 放在固定
的位置。各种急诊手术的器材、 物品等应经常检查， 以保证手术正常进行。手术室器械一般不得外借，确需外借
时，需报告相关职能部门及护理部，经手术室护士长同意， 办理登记手续，方可外借。麻醉药与剧毒药应有明显标志， 加锁专人保管，根据医嘱并经过仔细核对方可使用。
3 .手术室护士应在术前进行术前访视，了解病人情况。 4 .接手术病人时，携病历并核对病人姓名、年龄、床 号、住院
号、手术名称、手术部位及体表标识，病人应穿病 号服进入。
5 .无菌手术应与有菌手术分室进行，如遇特殊情况，
应先做无菌手术，后做有菌手术。连台手术应至少消毒 时。手术前后手术室护士应详细清点手术器械、
1小
敷料等数量，
及时处理被血液污染的器械与敷料，防止给病人带来不良后 果。
6.严重及特殊感染手术用过的一切器械、物品均应作 特殊处理，
经灭菌后方可使用。
7 .手术室应定时、定期清洁消毒，做好感染控制工作 8 .负责保管手术中米集的标本，防止标本丢失。
9.医务人员患上呼吸道感染者不宜参加手术，特殊情 况须戴双层
口罩方可进入手术间。
10 .手术室工作人员暂时外出必须更换外出衣、 夕卜出鞋
11 .手术室对施行手术的病人应详细登记，按月统计上
报。
12 .非业务性工作不得在手术室进行。
手术室查对制度
1 .手术患者“三查对”：
（1 ）手术室病人到达手术室后，由接病人护士认真查
对。查对内容包括：按手术排班表核对手术间号、 病区床号、 住院号、姓名、性别、年龄、术前禁饮禁食、手术前用药、 备皮情况、手术部位（何侧）及术式、血型、病房带入物品， 以及有无假牙、贵重物品等。核对无误后将病人平卧于手术 台上。
（2） 由手术间巡回护士第二次核对以上各项内容。 （3） 麻醉及手术开始前，由麻醉医师、手术医师和巡
回护士再次共同核对以上内容。
2 .术前物品准备“三查”：一查无菌包消毒日期、灭菌 指示标
志；二查手术器械是否齐全；三查电源通畅。
3 .术中用药“三查”：用药前一查药物质量、数量；给
药时与麻醉医师二查患者姓名、
性别、手术名称、手术部位、
麻醉方法、麻醉用药；用药后三查用过的空安瓿，安瓿留下 以备核对；待手术完毕方可弃去。
4 .输液“三查”：摆液体时一查、输液前二查、输液后 三查。 5 .输血时“三查”：取血时一查、输血前二查、输血后
三查。并与护士长或高年资护师一起进行“三查八对” 血前，由麻醉医师和巡回护士各查对
。输
1次，并在手术室护理
记录单上签名。输血后，应密切观察输血反应。
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