消防工程质量竣工验收报告
工程名称 建筑面积 工程类别、使用性质 建设单位 设计单位 监理单位 施工单位 专业施工单位 法定检测机构 装修面积 建筑保温材料 □A □B1 □B2 使用性质 设置位置 资质等级 资质等级 资质等级 资质等级 资质等级 装修层数 保温层数 原有用途 总容量（m3） 施工许可证编号 建筑高度 装修部位 □顶棚□墙面□地面□隔断□固定家具□装饰织物□其他 □装修工程 储浮顶罐（□外 □内） □固定顶罐 □卧式罐 设置型式 罐 球形罐（□液体 □气体） 可燃气体储罐（□干式 □湿式） □其他 储存形式 储存物质名称 □地上 □半 地下 □地下 验收内容 验收情况验收内容验收情况验收内容 验收情况 □建筑类别 □防火分区□安全疏散 □总平面布局□室外消火栓系统 □防烟分区 □平面布置 □消防水源 □消防电源 □装修防火 □火灾自动报警系统 □室内消火栓系统 □自动喷水灭火系统 □其他灭火设施 □防烟排烟系统 施工总承包或承接单位验收意见： 项目经理： （公章） 监理单位验收意见： 总监理工程师： （公章） 建设单位验收意见： 项目负责人： （公章） □消防电梯 □防爆 □灭火器□其他： □建筑保温质量文件核查情况 消防专业施工单位评定意见： 项目经理： 技术负责人： （公章） 消防技术服务机构检测意见 项目检测负责人： （公章） 设计单位验收意见： 设计负责人： （公章） 建设工程消防验收自查自评表（土建）
单项 名称 子项名称 内容和方法 要求 检查部位 检查 数量 验收检查情况 子项评定 重要 程度 A A A A A B A 是否 合格 建筑 类别与 耐火 等级 建筑类别 核对建筑的规模（面积、高度、层数）和性质，查阅相应资料 核对建筑耐火等级，查阅相应资料，查看建筑主符合消防技术标准和消防设计文件要求 要构件燃烧性能和耐火极限 查阅相应资料，查看钢结构构件防火处理 符合消防技术标准和消防设计文件要求，且严禁擅自改变用途或被占用，应便于使用 耐火等级 防火间距 消防车道 测量消防设计文件中有要求的防火间距 查看设置位置，车道的净宽、净高、转弯半径、树木等障碍物 查看设置形式，坡度、承载力、回车场等 查看登高面的设置，是否有影响登高救援的裙房，首层是否设置楼梯出口，登高面上各楼层消防救援口的设置 查看设置的长度、宽度、坡度、承载力，是否有影响登高救援的树木、架空管线等 查看设置位置、防火分隔、安全出口 查看设置位置、防火分隔、安全出口 查看歌舞娱乐放映游艺场所，儿童活动场所，锅炉房，空调机房，厨房、手术室等设备用房设置位置、防火分隔 查看高火灾危险性部位、中间仓库以及总控制室、员工宿舍、办公室、休息室等场所的设置位置、防火分隔 符合消防技术标准和消防设计文件要求 总平面布局 消防车 登高面 消防车 登高操作场地 消防控制室 消防水泵房 平面 布置 民用建筑中 其他特殊场所 工业建筑中 其他特殊场所 A A A A A 单项 名称 子项名称 内容和方法 要求 检查部位 检查 数量 验收检查情况 子项评定 重要 程度 A 是否 合格 建筑外墙和 建筑保温及外墙装饰防火 屋面保温 建筑外墙 装饰 装修情况 纺织织物 木质材料 高分子合成 建筑内部装修防火 材料 复合材料 其他材料 核查建筑的外墙及屋面保温系统的设置位置、设置形式，查阅报告，核对保温材料的燃烧性能 查阅有关防火性能的证明文件 B 现场核对装修范围、使用功能 符合消防技术标准和消防设计文件要求 A A A A A A 查看有关防火性能的证明文件、施工记录 不应妨碍疏散走道的正常使对疏散设施 影响 查看安全出口、疏散出口、疏散走道数量、测量疏散宽度 用，不应减少安全出口、疏散出口或疏散走道的设计疏散所需净宽度和数量 防火分区 防火 分隔 防火墙 核查墙的燃烧性能 核对防火分区位置、形式及完整性 查看设置位置及方式，查看防火封堵情况 符合消防技术标准和消防设计文件要求 A A A A 单项 名称 子项名称 内容和方法 要求 检查部位 检查 数量 验收检查情况 子项评定 重要 程度 B 是否 合格 防火卷帘 查看设置类型、位置和防火封堵严密性 查看设置位置、类型、开启方式，核对设置数量， 与消防产品市场准入证明文件一致 防火门、窗 检查安装质量 查看防火门、防火窗、闭门器、防火玻璃等，并核对其证明文件 查看设置位置和检查门的设置 B B A A A B C B A A A A A 竖向管道井 查看井壁的耐火极限、防火封堵严密性 其他有防火分隔要求的部位 防烟 分隔 防爆 防烟分区 分隔设施 爆炸危险场所 （部位） 查看窗间墙、窗槛墙、玻璃幕墙、防火墙两侧及转角处洞口等的设置、分隔设施和防火封堵 核对防烟分区设置位置、形式及完整性 查看防烟分隔材料燃烧性能 查看设置形式、建筑结构、设置位置、分隔措施 查看设置形式、位置和数量 查看管道穿越疏散楼梯间、前室处及门窗洞口等安全出口 安全疏散 防火分隔设置情况 查看地下室、半地下室与地上层共用楼梯的防火分隔 测量疏散宽度、建筑疏散距离、前室面积 疏散门 查看疏散门的设置位置、形式和开启方向 符合消防技术标准和消防设计文件要求 符合消防技术标准和消防设计文件要求 符合消防技术标准和消防设计文件要求 单项 名称 子项名称 内容和方法 要求 检查部位 检查 数量 验收检查情况 子项评定 重要 程度 A B A A A C A A A A B B A B A B 是否 合格 测量疏散宽度 查看设置位置 疏散走道 查看排烟条件 测量疏散宽度、疏散距离 查看设置位置、形式、平面布置和防火分隔 测量有效避难面积 避难层（间） 查看防烟条件 查看疏散楼梯设置 查看前室门的设置形式，测量前室的面积 消防电梯 消防电梯 查看井壁及机房的耐火性能和防火构造等 查看轿厢内装修材料 消火栓系统 消防水池 自动喷水灭火系统 防烟排烟自然排烟 查看设置位置 核对有效容量 查看设置位置 查看设置位置 核对有效容量 符合消防技术标准和消防设计文件要求 符合消防技术标准和消防设计文件要求 应为不燃材料
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