欧阳引擎创编 2021.01.01
申请人思想品德鉴定表
欧阳引擎（2021.01.01）
号：
1 申请人姓名： 性别： 工作单位： 2 常住地址： 邮编： 电话： 3 身份证号码： 申请资格种类及学科： 4 工作、政治 思想表现 5 热心社会公益事业情况 6 遵守社会公德情况 7 有无行政处分记录 8 有无犯罪记录 9 其他需要说明的情况 10 鉴定单位（全称） 11 鉴定单位地 电址 话 邮编 欧阳引擎创编 2021.01.01
编
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（单位）填写人（签名）： 填写日期：年月日 （加盖单位组织人事部门公章） 本表由中华人民共和国教育部监制
说明： 1、表中第1-3栏由申请人填写；第4-11栏由申请人所
在工作单位或者所在乡镇（街道）填写（其中第8栏也可以由公安派出所或警署填写）。
2、“编号”由教师资格认定机关填写。 3、填写字迹应该端正、规范
4、本表必须据实填写。
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