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同牙体组织章
第二篇 口腔病理学
口腔发育异常
【目的要求】
(一) 熟悉异常结构异常
(二) 了解牙齿形态、数目和萌出异常 【学时分配】 (一) 讲课：2学时 【教学内容】 (一) 讲课内容 1. 概述
2. 牙齿结构异常 (1) 釉质发育不全 (2) 斑釉。
(3) 遗传性乳光牙本质 (4) 四环素色素沉着 【预习要求】
根据讲课内容作好课前预习 【复习思考题】
(一) 釉质发育不全的病因和病理变化如何？ (二) 斑釉的发病机理和病理变化如何？ (三) 遗传性乳光牙本质的病因和病理变化如何？ (四) 四环素沉着牙的病理变化如何？ 【参考资料】
(一) Shafer: A textbook of oral pathology 4th 1983 (二) 中华口腔医学杂志等口腔杂志中的有关文章
龋 病
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【目的要求】
(一) 掌握龋病的病理变化
(二) 熟悉龋病的发病因素和发病机理中的三联因素学说 (三) 了解龋病的流行病学及化学细菌学说 【学时分配】 (一) 讲课：3学时 (二) 实验：2学时 【教学内容】 (一) 讲课内容
1. 概述：龋病的概念，发病情况 2. 病理 (1) 釉质龋
早期釉质龋的病理变化：肉眼、光镜、电镜、组织化学和综合方法的研究 (2) 牙本质龋 ① 发展过程
② 光镜和电镜下的病理改变 ③ 牙髓的反应性改变 (3) 牙骨质龋 (4) 停止性龋 3. 病因
(1) 细菌和菌斑：菌斑的形成、结构和分布及其与龋病的关系；变形链球
菌与龋病的关系
(2) 食物：糖类与龋病的关系
(3) 宿主：牙齿易感性（结构弱点和排列）与龋病的关系；唾液（量、性
质和成份）与龋病的关系
4. 发病学说：介绍下列学说的基本内容和依据 (1) 化学细菌学说 (2) 三联因素学说 (二) 实验内容
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1. 早期釉质龋（平滑面或窝沟龋）磨片观察 2. 牙本质龋磨片、牙本质龋切片观察 【预习要求】
按讲课内容和三级要求作好课前预习 【复习思考题】
(一) 早期釉质龋在光镜和电镜下有那些病理表现？ (二) 牙本质龋是怎样进展的？其病理变化如何？ (三) 何谓龋病的三联因素学说？ (四) 化学细菌学说的主要论点是什么？ 【参考资料】
(一) Shafer: A textbook of oral pathology 4th 1983
(二) 岳松龄：现代龋病学 北京医科大学中国协和医科大学联合出版 1993
(三) Thylstrup et al： Textbook of cariology copenhagen:Munksgaard 1986 (四) 中华口腔医学杂志等口腔杂志中的有关文章
牙髓病
【目的要求】
(一) 掌握牙髓充血及急、慢性牙髓炎的病理变化及其相互关系 (二) 熟悉牙髓坏死的病理变化及各类牙髓病的临床表现 (三) 了解牙髓病的病因及牙髓变性的组织学改变 【学时分配】 (一) 讲课：1学时 (二) 实验：1学时 【教学内容】 (一) 讲课内容
1. 概述：牙髓病的发生、发展
2. 牙髓充血的病因、病理变化和临床表现
3. 急性浆液性牙髓炎、急性化脓性牙髓炎、慢性闭锁性牙髓炎、慢性溃疡性
牙髓炎及慢性增 生性牙髓炎的病因、病理变化和临床表现
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4. 牙髓坏死与坏疽的病因、病理变化和临床表现
5. 牙髓变性（空泡变性、网状萎缩、纤维变性、钙变）的病理变化 (二)实验内容
切片观察：急性浆液性牙髓炎、化脓性牙髓炎、慢性溃疡性牙髓炎、慢性增生性牙髓炎、牙髓变性（纤维变性和钙变） 【预习要求】
根据病理解剖学中所学到的炎症知识做好各类牙髓炎的病理变化预习 【复习思考题】
(一) 牙髓病的病因有那些？
(二) 急性浆液性牙髓炎和急性化脓性牙髓炎在病理和临床上有何异同？ (三) 牙髓充血在临床和病理上有何特点？
(四) 各类慢性牙髓炎在病理上有何特点？其临床表现如何？ (五) 牙髓坏死、坏疽有何临床特点？ 【参考资料】
(一) Shafer: A textbook of oral pathology 4th 1983 (二) 中华口腔医学杂志等口腔杂志中的有关文章
根尖周炎
【目的要求】
(一) 掌握慢性根尖脓肿、根尖肉芽肿和根尖囊肿的病理变化 (二) 熟悉根尖周炎的病因及临床表现及急性根尖周炎的病理变化 【学时分配】 (一) 讲课：1学时 (二) 实验：2学时 【教学内容】 (一) 讲课内容 1. 病因
2. 病理及临床表现
(1) 急性根尖周炎（浆液性、化脓性）
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