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偏瘫肢体综合训练
一、偏瘫的定义:
由脑血管病，脑外伤脑肿瘤脑炎脑膜炎的脑病变引起的以同侧上下肢随意运动不全或者完全丧失
二、偏瘫发生的原因 三、偏瘫的康复评定 1、 根本概念
康复评定是对患者功能状况和潜在的能力判断也是对患者各方面的情况的资料收集，量化，分析并与正常标准进展比拟的过程。
2、 评定方法 交谈观察检测填表
3、 评定容感觉肌力运动功能平衡协调性根本生活能力步行能力
4、 评定分期初期评定〔入院〕，中期评定〔一个月左右〕，末期评定〔三个月左右〕。
感觉分类
1、 浅感觉：皮肤粘膜的感觉
2、 深感觉：肌腱肌肉鼓膜和关节的感觉
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3、 复合觉：时剔抉，两点区分觉，定位觉，图形觉等，他是大脑顶叶皮质对深浅等各种感觉进展分析比拟和综合而形成的。
检查方法
1、 浅感觉：用棉签
2、 痛觉：障碍部位到正常部位的检查。痛觉过敏的患者，那么相反方向。
3、 温度觉，用试管，相差45到50度，交替随意的刺激皮肤，接触时间2－3秒。
深感觉
1、 位置觉：闭眼，将某部位肢体移动到另一个固定位置，让患者说出这个位置或用另一个部位模仿。
2、 运动觉：闭眼，将患者的肢体移动到某个固定位置，请患者说出肢体的运动方向。
3、 振动觉：闭眼，将音叉放到患者的骨骼的突出部位。 复合觉 1、 实体觉
2、 两点区分觉：在人体不同部位有不同的分辨能力。舌部1毫米，指尖3毫米，在手掌3毫米，背中心部位6－7毫米。
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3、 其他：大脑皮质感觉〔重量，识别，皮肤书写觉，及对某些质地的感觉〕
运动功能评定
运动功能评定可采用Brunnstrom评定法和上田敏评定法。
平衡功能评定
1、 座位：长坐位， 静态，自我动态， 端坐位。 他动态平衡。
2、 跪位：双腿跪位平衡，单腿跪位平衡。 3、 立位：双腿立位平衡，单腿立位平衡。 4、 步行中： 协调功能的评定
协调功能是指产生平滑准确有控制的运动能力，他要求有适当的速度，距离，方向，节奏
协调性功能评定
协调性：〔不能，不准确，慢，正常〕指鼻指试验、指耳指试验。
肌力评定 1、 0级。无肌力 2、 1级
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