正确答案：E
答案解析：解析:选用高渗盐水，解除创面水肿。
62、某男上唇疖挤压后出现寒战、高热、头痛、昏迷。首先应考虑 A.败血症 B.菌血症 C.脓毒血症 D.蜂窝织炎
E.海绵状静脉窦炎 正确答案：E
答案解析：解析:面部所谓“危险三角区”内的疖，如受挤压可引起化脓性海绵状静脉窦炎，严重者可危及生命。
63、某男，患破伤风，意识不清，牙关紧闭，角弓反张，四肢抽搐。护士采取的安全防护措施不妥的是 A.使用床挡 B.取下义齿 C.约束四肢 D.枕立床尾 E.光线宜暗 正确答案：D
答案解析：解析:应该枕立床头。
64、某男15岁，破伤风病人，抽搐时引起窒息。急救处理首先应是 A.口服水合氯醛 B.肌注鲁米那钠 C.立即气管切开 D.静脉滴注TAT E.气管插管 正确答案：C
答案解析：解析:首先是保持呼吸道通畅，对病情较重者，应早做气管切开，及时排除呼吸道分泌物。
65、男，20岁，足底刺伤后发生破伤风，频繁抽搐。控制痉挛的主要护理措施是
A.住单人隔离病室 B.限制亲属探视 C.避免声、光刺激
D.按时用镇静剂，集中护理 E.静脉滴注破伤风抗毒素 正确答案：D 答案解析：解析:控制破伤风病人痉挛的最主要措施是按时用镇静剂，集中护理。 66、某男，患破伤风，频繁抽搐，呼吸道分泌物较多，有窒息的危险。为保持呼吸道的通畅，应采取的措施是 A.吸痰、给氧 B.超声雾化吸入
C.气管插管、辅助呼吸 D.气管切开 E.环甲膜穿刺
正确答案：D
答案解析：解析:首先是保持呼吸道通畅，对病情较重者，应早做气管切开，及时排除呼吸道分泌物。
67、某男，因足部外伤致破伤风，频发全身肌肉抽搐，呼吸困难，发绀。最重要的护理措施是 A.保持呼吸道通畅 B.应用破伤风抗毒素 C.保持环境安静 D.避免损伤 E.预防感染 正确答案：A
答案解析：解析:呼吸困难，发绀，应保持呼吸道通畅。
68、某女，23岁，左膝挫裂伤1周，创面约15cm3cm，有较多坏死组织与脓液，需换药。上述创面应选用下列哪种溶液湿敷 A.硼酸溶液 B.5%氯化钠 C.0.1%雷佛奴尔 D.0.02%呋喃西林 E.3%过氧化氢
答案解析：解析:坏死组织与脓液，换药需用硼酸溶液。
69、某女，23岁，左膝挫裂伤1周，创面约15cm3cm，有较多坏死组织与脓液，需换药。用卷轴带给该病人固定敷料，包扎方法应选用 A.环形 B.蛇形 C.螺旋形 D.“8”字形 E.回反形 正确答案：D 答案解析：解析:左膝挫裂伤用卷轴带给该病人固定敷料，包扎方法应选用“8”字形。
70、某男，46岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。易导致病人死亡的常见原因是 A.休克 B.窒息
C.肺部感染 D.心脏损害 E.脱水、酸中毒 正确答案：B
答案解析：解析:全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，易导致病人死亡的常见原因是窒息。
71、某男，46岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。下列哪一项护理措施，与控制痉挛无关 A.保持病室安静
B.护理措施要集中进行 C.按时使用镇静剂
D.鼻饲流质饮食 E.避免强光照射 正确答案：D
答案解析：解析:鼻饲流质饮食与控制痉挛无关。
72、某男，46岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。治疗此病人应采用的抗生素是 A.青霉素 B.甲硝唑 C.红霉素 D.四环素 E.磺胺药 正确答案：A
答案解析：解析:常应用青霉素，可抑制破伤风杆菌，又能控制其他需氧菌感染。 73、某男，46岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。冲洗此病人伤口所用的溶液为 A.3%碘酊 B.3%双氧水 C.5%盐水
D.10%硝酸银溶液 E.生理盐水 正确答案：B
答案解析：解析:破伤风创口处理，施行清创术，彻底清除坏死组织及异物，用3%过氧化氢或1：5000高锰酸钾溶液冲洗和湿敷等。敞开伤口，彻底引流。 74、某男，46岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。护理此病人过程中尤其应注意预防 A.休克 B.窒息
C.肺部感染 D.心脏损害 E.脱水、酸中毒 正确答案：B
答案解析：解析:全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，易导致病人死亡的常见原因是窒息。
75、某男，46岁，因足底刺伤后出现全身肌肉强直性收缩，阵发性痉挛，诊断为破伤风。针对此病人的护理正确的是 A.严格隔离 B.病室阳光充足
C.伤口敷料用后高压灭菌
D.各种护理不要集中处理以免加重刺激
E.治疗护理操作应在使用镇静剂前30分钟内进行 正确答案：A
答案解析：解析:按接触隔离制度要求，住单人隔离病室。
76、患者男性，56岁。右手食指末节刺伤后感染出现剧痛，下垂时加重，患指肿胀、发红，伴有发热、全身不适，化验血白细胞计数增加。目前考虑该患者发生了
A.痈 B.疖
C.脓性指头炎 D.急性淋巴管炎 E.急性淋巴结炎 正确答案：C
答案解析：解析:结合患者手指刺伤病史，以及手指剧痛，下垂时加重，局部肿胀、发红，伴有发热、全身不适等临床表现，血白细胞计数增加，考虑诊断为脓性指头炎。
77、患者男性，56岁。右手食指末节刺伤后感染出现剧痛，下垂时加重，患指肿胀、发红，伴有发热、全身不适，化验血白细胞计数增加。手术切开的时机是 A.指头红肿明显 B.出现跳痛 C.疼痛减轻 D.出现波动
E.X线片示趾骨坏死 正确答案：B
答案解析：解析:感染性指头炎脓液不易扩散，故肿胀不明显。但脓腔内压力增高，不仅有剧痛，还可压迫滋养血管，引起指骨骨髓炎。因此，不能等到波动感出现时才手术，出现跳痛提示压力增高，应及时切开引流。
78、患者男性，56岁。右手食指末节刺伤后感染出现剧痛，下垂时加重，患指肿胀、发红，伴有发热、全身不适，化验血白细胞计数增加。选择抗生素最理想的依据是 A.脓液的性质 B.细菌的种类 C.细菌药敏试验 D.感染的严重程度 E.药物的抗菌谱 正确答案：C
答案解析：解析:细菌药物敏感试验是选择抗生素最理想的根据。
79、患者女性，70岁，因颌下急性蜂窝织炎入院。患者颈部红肿明显、疼痛，伴严重全身感染症状，自感心慌、气紧、胸闷，口唇发绀。既往有冠心病及慢性支气管炎史。入院后予补液、抗感染治疗。目前患者最可能的并发症是 A.急性肺水肿 B.急性心肌梗死 C.急性呼吸衰竭 D.窒息
E.慢性支气管炎急性发作 正确答案：D
答案解析：解析:口底、颌下及颈部的急性蜂窝织炎，可发生喉头水肿和压迫气管，引起呼吸困难，甚至窒息。
80、患者女性，70岁，因颌下急性蜂窝织炎入院。患者颈部红肿明显、疼痛，伴严重全身感染症状，自感心慌、气紧、胸闷，口唇发绀。既往有冠心病及慢性支气管炎史。入院后予补液、抗感染治疗。导致患者出现窒息的原因是 A.输液过多过快
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