《流行病学》模拟试卷（二）
一、名词解释（共20分，每题4分）
1、 双盲 2、发病密度 3、传染源 4、暴露因子 5、OR 二、选择题（共40分，每题2分） 1、 流行病学研究的对象是：
A 病人 B 非病人 C 人群 D 个体 E 病员携带者
2、为制定某地区人群原发性高血压的社会综合防治方案，拟对该地区某时点人群原发性高血压的患病情况进行调查。这类研究是：
A 流行病学实验 B 队列研究 C 现况研究 D 病例对照研究 E 以上都不是 3、病例对照研究中，下列哪组病例最佳？
A 死亡病例 B 现患病例 C 新发病例 D 死亡病例和现患病例 E 死亡病例和新发病例
4、在一项队列研究中，计算出某研究因素与肺癌的RR值的95%可信区间为0.2-0.8，那么该研究因素可能为肺癌的：
A 危险因素 B 保护因素 C 混杂因素 D 无关因素 E 以上均不是
5、某医院进行新药随机化临床试验，甲医生负责给药组的200例对象，乙医生负责检查对照组的200例对象，结果给药组有效率为80%，对照组有效率为40%，卡方检验差别显著，表明该新药有效。此结论： A 结论正确，两组特征可能不同 B 不正确，未计算95%可信限 C 不正确，两组特征可能不同 D 不正确，观察者之间存在偏倚 E 不正确，选择的统计方法不合理 6、病例对照研究中，最常见的偏倚为：
A 选择性偏倚 B 回忆偏倚 C 信息偏倚 D 混杂偏倚 E 以上均不对 7、如果A病的特异危险度大于B病的特异危险度，那么可以认为： A 暴露于A病的联系比之于B病的联系，更可能是因果关系 B 去除暴露因素后，减少A病病例数将会多于减少的B病病例数 C 患A病者暴露的概率大于患B病者
D A病的相对危险度大于B病的相对危险度 E 上述都是
8、在病例对照研究中，匹配过头会造成：
A 对研究结果无影响 B 高估暴露因素的作用 C 低估暴露因素的作用 D 降低研究效率 E 提高研究效率
9、某厂20-40岁组工人500名，某年内2人死于肺癌，已知该年全人口20-40岁组肺癌的死亡率为1/1000，则SMR为：
A 2.5 B 2.0 C 4.0 D 5.0 E 10.0 10、下列哪项试验不属于流行病学实验研究：
A 治疗实验 B 观察实验 C 预防性实验 D 干预实验 E 社区实验 11、疫源地的消灭必须满足：
A 传染源被移走或消除了排菌状态
B 传染源散播在外界中的病原体被彻底清除
C 所有易感的接触者经该病的最长潜伏期观察，未出现新病例或感染 D A＋B＋C
12、人群疾病的自然史研究，可见于下列哪项研究？
A 队列研究 B 实验研究 C 现况研究 D 病例对照研究 E 准实验研究 13、为了探讨某病在不同国家人群中发病率差异是环境因素还是遗传因素所致，常用：
A 描述流行病学方法 B 遗传流行病学方法 C 移民流行病学方法 D 血清流行病学方法 E 营养流行病学方法
14、在1：1配对的病例对照研究中，
（1）病例与对照均吸烟的有14对 （2）病例与对照均不吸烟的有8对
（3）病例组吸烟而对照组不吸烟的有24对 （4）病例组不吸烟而对照组吸烟的有12对 则吸烟所致该病的估计相对危险度为：
A 2 B 1.5 C 1.17 D 0.5 E 0.39
15、下列哪项工作不能通过研究疾病的分布来实现？
A 确定疾病或死亡的原因 B 阐明疾病或死亡分布的特征 C 识别疾病或死亡的高危人群 D 确定最需要照顾的医疗保健对象 E 制定当前的卫生工作策略 16、下列哪一项不属于队列研究的特点？ A 该方法能研究一种因素与多种疾病的关系 B 该方法能研究多种因素与一种疾病的关系 C 该方法是因到果的研究
D 该方法能计算研究因素所致的发病率 E 该方法受回忆偏倚的影响较少
17、在随机化临床实验中，采用随机分组的方法，是为了： A 使实验组与对照组人数相等
B 使研究对象不清楚自己属于实验组或对照组 C 使研究结果的判断不受研究者的主观影响 D 保证实验对象的代表性，使研究结果更可靠 E 使非研究因素在实验组与对照组保持平衡
18、某病同某因素间的联系强度最好由以下哪一项确定？
A 总人群中该病的发病率 B 相对危险度 C 归因危险度 D 暴露于某因素的频率 E 人群归因危险度百分比
19、联合筛检中的系列试验可以提高：
A 敏感度 B 假阳性率 C 特异度 D 特异度和敏感度 E 特异度、敏感度和假阳性率 20、为了开展一项膳食与冠心病关系的病例对照研究，下述哪一项不应作为配比选择对照的条件？ A 年龄 B 经济文化地位 C 居住地区 D 职业 E 性别 三、简答题（共20分）
1、请画出病因研究中的三角模式和轮状模式，并作简要说明。（7分） 2、请比较前瞻性队列研究与实验性研究的特点。（7分） 3、简述病例对照研究与队列研究的优缺点比较？（6分） 四、问答题（15分）
1、某科研单位研制出一种用于治疗1型糖尿病的新型药物，并已通过实验室阶段的论证。现需在有关人群中考核其治疗1型糖尿病的效果，你将如何开展此项临床实验？简述你的研究计划。
2、某市疾病控制中心经过调查发现，在位于城乡交界处的某大型化工厂工人中（约5万人），1991-2000年的肺癌年发病率约为全市平均发病水平的5倍。为了解造成此现象的原因，市卫生局组织了部分流行病学专家进行流行病学调查。若您为其中的一员，你将如果开展调查，拟采取哪种（些）流行病学研究方法，简述你的研究计划。 五、计算题（10分）
今有甲试验灵敏度为80%,特异度为.70%;乙试验灵敏度为90%,特异度为90%;采用联合试验的方法,对1万人口,患病率为20%的人群进行筛检,列表计算并联、串联试验后的灵敏度、特异度和阳性结果预测值。并说明影响预测值的因素。
《流行病学》模拟试卷（三）
一、名词解释（共20分，每题4分）
1、 人群病因分值2、超配比 3、病死率 4、生态学研究 5、疾病监测 二、单选题（共40分，每题2分）
1、 病例对照研究中，下列哪个因素不是样本含量大小的决定因素
A 研究因素在对照人群中的估计暴露率 B、估计该因素引起的相对危险度 C 估计暴露的比值比 D 估计的失访率 E 统计学检验的显著性水平
2、为考核乙型肝炎疫苗的免疫效果，把免疫人群的HBsAg阳性率同免疫前本底水平相比较，后者（本底水平）是通过下列哪种研究方法获得的
A 干预实验 B 队列研究 C 现况研究 D 病例对照研究 E 纵向研究 3、用血糖检测方法筛选糖尿病病人，为减少假阴性率，可采取下列哪种措施 A 采用较高的血糖浓度作为阳性标准 B 重复检查，结果均为阳性者定为阳性
C 与尿糖检测结果结合，把血糖检测阴性但尿糖检测阳性者也定为阳性 D 尿糖检测结果结合，两者均阳性者定为阳性 E 在糖尿病患病率较高的人群中检测
4、65岁时白人男子和女子在存活5年的概率分别是0.8和0.9，一对65岁的白人夫妇在5年之后该妇女成为寡妇的概率是
A 90% B 20% C 18% D 10% E 8%
5、从生物学观点来看，疾病和健康有关的三大因素是下列组合中的哪一种
A 传染源、传播途径、易感人群 B 传染源、传播途径、宿主 C 机体因素和环境因素 D 生物环境、理化环境、社会环境 E 传染因子、媒介、宿主
6、在调查母亲妊娠期各种因素暴露史与先天畸形关系时，常发现生育畸形儿母亲不愿意谈她们的吸烟情况，而那些生育健康儿的母亲能对答真实些，这是一种
A 选择偏倚 B 混杂偏倚 C 随机误差 D 报告偏倚 E 代理者偏倚 7、用现况调查的结果作为因果联系的依据，其说服力不强，最主要的原因是
A 样本不够大 B 没有考虑死亡病例 C 未发现亚临床病例 D 采用抽样调查，结果可能有误差 E 所调查的暴露因素和疾病的时间序列不清
8、病原携带者作为传染源意义的大小，主要取决于
A 携带者的年龄、性别及病情的轻重 B 携带者患病的季节和居住地区
C 携带者排除病原体的数量、持续时间及其职业和卫生习惯 D 携带者所排除病原体的抵抗力 E 携带者的健康情况
9、对于病例对照研究，下列哪种看法是错误的
A 如果疾病常见而研究的暴露罕见，则很难进行 B 如果疾病罕见而暴露常见，则很难进行 C 既可估计相对危险度，又可估计特异危险度 D 通常要考虑混杂因素的影响 E 所需时间短，花费小
10、在队列研究中，提高调查诊断技术，同等地对待每个研究对象，主要是为了减少 A 选择性偏倚 B 信息偏倚 C 失访偏倚 D 混杂偏倚 E 回忆偏倚 11、评价孕初病毒感染与新生儿出生缺陷之间的关系，最适合的研究方法是
A 临床试验 B 历史性队列研究 C 前瞻性队列研究 D 病例对照研究 E 横断面研究 12、评价疫苗接种效果的最关键指标是
A 接种副反应发生率 B 接种的安全性评价 C 接种的安全性和临床效果评价 D 接种的临床效果评价 E 接种的流行病学效果和免疫学评价 13、我国法定报告的甲类传染病是
A 鼠疫、霍乱 B 鼠疫、炭疽 C 伤寒、副伤寒 D 伤寒、霍乱 E 伤寒、霍乱
148、下列哪类人群宜作为流行病学实验的研究对象
A 老人 B 儿童 C 孕妇 D 消化道出血的病人 E 可从研究中受益的人群 15、疾病发生的三角模型存在的缺陷是
A 强调病原物 B 强调环境 C 强调宿主 D 强调遗传因素 E 强调病原物、宿主和环境同等重要 三、简答题（共50分） 1.简述筛检的概念与用途
2.简述发病率和患病率的区别与联系
3.、某医生研究口服避孕药与畸胎的关系时，考虑妊娠期患风疹与否与畸胎有关，所以他研究畸胎（产畸胎儿）和对照（产正常胎儿）的母亲同时询问口服避孕药和风疹史，单项分析结果：X2=6.84，OR=2.8；按有无风疹史分层后结果：X2MH=2.73 ORMH=1. 0，试问：
（1）该研究采用的是什么研究方法？ （2）根据上述结果得出什么结论？
（3）该研究中研究因素和混杂因素各是什么？
（4）在分析该类资料时应注意哪些问题？（10分）
4、假设某疫苗研究机构研制出一种预防戊型肝炎的疫苗，并已通过动物实验和安全性认证，现计划在人群中进行该疫苗的流行病学评价，请写出你的研究计划。（10分）
5、下表是一项关于工作场所（A、B）与工伤事故关系的队列研究，请据此回答下述问题。 工伤数 调查人数 调查人年数 A车间 24 973 11259 B车间 68 5836 32102 （1）计算不同工作场所工伤事故的累积发病率和发病密度。
（2）解释上述结果，为什么各比较组内累积发病率和发病密度不同？ （3）此例中你将选择上述哪一个指标来计算相对危险度，为什么？ （4）请简述累积发病率和发病密度概念和应用上的异同。（15分）
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