7．骨盆直肠隙
A．位于盆底腹膜与盆膈之间，在直肠周围 B．被直肠膀胱隔或直肠阴道隔分成前、后两部
C．男性前方为膀胱及前列腺 D．女性前方为子宫及阴道上部 E．直肠指检可扪及 8．直肠膀胱隔 A．属于盆脏筋膜
B．位于直肠与膀胱之间 C．上起直肠膀胱陷凹底部 D．向下连于会阴中心腱 E．两侧附于盆侧壁
9．阴部内动脉的直接分支有 A．肛动脉 B．会阴动脉
C．阴茎(阴蒂)动脉 D．阴囊动脉 E．睾丸动脉
10．关于子宫动脉的描述哪些正确?
A．在子宫颈外侧2厘米处，子宫动脉位于输尿管的前上方
B．在子宫颈外侧2厘米处，子宫动脉位于输尿管的后下方
C．发出分支供应输卵管 D．发出分支供应卵巢 E．起自髂内动脉的前干 11．阴部神经的分支有 A．肛神经 B．阴囊后神经 C．阴茎背神经 D．会阴神经 E．生殖股神经 12．膀胱后面有 A．精囊腺 B．输精管壶腹 C．直肠(男性) D．前列腺 E．输尿管
13．使子宫保恃前倾前屈的主要结构有 A．子宫阔韧带 B．子宫圆韧带 C．子宫骶韧带 D．耻骨子宫韧带 E．子宫主韧带 14．子宫颈
A．外侧与输卵管和子宫动脉毗邻
B．在正常人直立时，保持在坐骨棘平面以上 C．借直肠子宫陷凹与直肠相邻 D．与子宫体之间有峡部 E．两侧无韧带固定 15．子宫颈
A．其外侧有子宫动脉横越输尿管的前上方 B．周围有腹膜包被
C．分为阴道上部和阴道部 D．淋巴注入髂内、外淋巴结 E．肛门指诊不能触及
16．子宫底和子宫体上部的淋巴管回流入 A．腰淋巴结 B．髂总淋巴结 C．腹股沟浅淋巴结 D．肠系膜下淋巴结 E．骶淋巴结
17．卵巢的血液循环正确的说法是 A．由卵巢动脉供血
B．由子宫动脉的卵巢支供血 C．由膀胱下动脉供血
D．右侧卵巢静脉汇入右肾静脉 E．左侧卵巢静脉汇入下腔静脉 18．阴道
A．前方借尿道阴道隔和尿道相邻 B．后穹上方适对子宫直肠陷凹 C．后壁中份和直肠壶腹相邻 D．后壁短于前壁
E．大部位于盆腔内，小部位于尿生殖区内 19．肛管内面齿状线以上 A．粘膜为单层立方上皮 B．由直肠上、下动脉供血 C．由内脏神经支配
D．淋巴注入腹股沟淋巴结 E．有6-10条纵向粘膜皱襞 20．组成肛直肠环的肌肉有 A．肛门外括约肌的深部和浅部 B．肛门内括约肌
C．肛提肌的耻骨直肠肌 D．直肠纵肌
E．肛门外括约肌的皮下部 21．坐骨直肠窝
A．位于肛管和坐骨之间 A．位于尿生殖膈上、下筋膜之间 B．内侧壁为盆隔和肛门外括约肌 B．封闭的间隙 C．底为肛门两侧的浅筋膜和皮肤 C．男性尿道膜部经过的部位 D．窝内充满脂肪并有神经、血管 D．其内有会阴肌和球海绵体肌 E．前壁为尿生殖膈 E．女性前庭大腺的开口部位 22．会阴浅隙内有 26．会阴深隙内有 A．尿道阴道括约肌 A．尿道球腺 B球海绵体肌 B．前庭大腺 C．会阴深横肌 C．尿道膜部 D．坐骨海绵体肌 D．球海绵体肌 E．阴茎脚 E．阴部神经末支 23．会阴浅隙的内容物男女性不同 27．附着于会阴中心腱的肌肉有 A．尿道球(男)、前庭球(女) A．肛门外括约肌 B．尿道球腺(男)、前庭大腺(女) B．球海绵体肌 C．阴茎脚(男)、阴蒂脚(女) C．会阴浅横肌与会阴深摸肌 D．尿道球部(男)、尿道、阴道下部(女) D．尿道括约肌(女性为尿道、阴道括约肌) E．球海绵体肌(男)、尿道括约肌(女) E．肛提肌 24．浅阴茎筋膜 28．组成精索的结构 A．为阴茎的皮下组织 A．蔓状静脉丛 B．或称colles筋膜 B．输尿管 C．移行于阴囊肉膜 C．睾丸动脉 D．移行于浅会阴筋膜 D．附睾管 E．移行于腹前壁的浅筋膜深层 E．输精管 25．会阴深隙是
四、问答题
1．盆腔的主要静脉丛有哪些?哪个静脉丛为门静脉高压症时的侧支循环途径之一? 2．简述盆部主要淋巴结群及回流途径。 3．简述子宫各部淋巴输出管回流情况。 4．盆部的内脏神经包括哪些?
5．前列腺肥大为何容易引起排尿困难或尿储留? 6．简述膀胱三角的组成及其临床意义。 7．膀胱与腹膜的关系如何?有何临床意义?
8．于耻骨联合上缘行膀胱穿刺术的解剖学基础是什么? 9．试述男性膀胱空虚时的毗邻关系。
10．对肛门有重要括约作用的结构及其组成肌肉是什么?手术断此结构会引起什么后果? 11．根据解剖知识，回答会阴部手术时：
1)应阻滞什么神经? 2)如何选择麻醉部位?
12．简述男、女性的会阴中心腱的位置和作用。 13．试述以下二种手术所经过的层次：
1)睾丸鞘膜积液?
2)输精管结扎?
14．男性尿道的特点及其临床意义是什么?
15．前尿道和后尿道损伤引起的尿液外渗有何不同?
16．盆筋膜按部位分为几部?它们之间形成的重要筋膜间隙有几个?各间隙有什么临床意义? 17．请综述男、女性盆内泌尿器、生殖器及消化管的血液供给。 18．试述直肠的毗邻及临床意义。
19．男、女直肠前面有何重要毗邻?男女肛门指诊能触及哪些结构? 20．试述膀胱的神经支配及其与储尿和排尿的关系。 21．试述输尿管盆部的走行及其毗邻关系。 22．试述阴道的毗邻。
23．试述子宫的正常位置。此位置是如何维持的?
24．试比较齿状线上、下的血液供应、淋巴回流和神经分布 25．试述子宫的分部、血液供应及其淋巴回流。
26．在阴囊根部用手指触摸，如何确定输精管?如果要显露输精管需切开哪些层次?要注意避免损伤什么动脉和神经?
27．阴茎切除术时
1)要经过哪些层次?
2)在什么部位麻醉什么神经? 3)应结扎切断哪些血管?
参考答案
一、名词
1．广义的会阴呈菱形，其境界与骨盆下口一致，通过两侧坐骨结节的连线，将其分为两个三角，其前方的三角称尿生殖三角，男性有尿道穿过，女性有尿道和阴道穿过。
2．为大、小骨盆的分界线，由骶骨岬、骶翼前缘、弓状线、耻骨梳、耻骨嵴及耻骨联合上缘共同围成。
3．盆壁筋膜在耻骨盆面至坐骨棘之间明显增厚，形成盆筋膜腱弓或肛提肌腱弓，为肛提肌起端和盆膈上筋膜的附着处。
4．骨盆的前外侧壁有闭孔，其周围附有一层结缔组织膜封闭，在其前上方留有一管状裂隙，称闭膜管。
5．又称盆底，由肛提肌、尾骨肌及覆盖于两肌上、下面的盆膈上筋膜和盆膈下筋膜所组成。 6．两侧骶交感干至尾骨前方互相联合，形成单一的奇神经节，又称尾神经节。 7．膀胱底内面有一三角形的光滑区，称膀胱三角，其两侧角为左、右输尿管口，下角为尿道内口。是膀胱癌与膀胱结核的好发部位。
8．子宫体下部与子宫颈之间的狭窄部分为子宫峡。
9．位于子宫侧后方的卵巢和输卵管，临床上常称为子宫附件。
10．子宫系膜内含子宫血管、淋巴管、神经及大量疏松结缔组织，称之为子宫旁组织。
11．又称骨盆漏斗韧带，连于卵巢上端与骨盆侧壁之间，为腹膜皱襞，内含卵巢血管、淋巴管及卵巢神经丛等。
12．子宫颈与阴道壁之间形成的环行间隙称阴道穹。 13．男性位于肛门与阴茎根之间的会阴中心腱。 14．女性位于肛门与阴道前庭之间的会阴中心腱。 15．平肛柱上端的环行线。
16．相邻肛柱下端之间呈半月形的粘膜皱襞。
17．又称肛皮线，为通过肛柱下端及肛瓣边缘连成锯齿状的环行线。 18．齿状线下方有一呈环状隆起的光滑区，又称痔环。
19．肛梳的下缘为一条略呈波浪形的线或浅沟。为肛门内外括约肌的交界处。 20．位于肛管两侧，呈尖朝上方，底向下的锥形腔隙。
21．为狭义的女性会阴，系指阴道前庭后端与肛门之间的部分。 22．位于浅会阴筋膜与尿生殖膈下筋膜之间，又称会阴浅袋。 23．位于尿生殖膈上下筋膜之间，又称会阴深袋。
24．由尿生殖膈三角肌及覆盖于它上下面的尿生殖膈上、下筋膜共同构成。 25．肛瓣与肛柱下端围成的小隐窝。 二、填空题
1． 骶骨岬；骶翼前缘；弓状线；耻骨梳；耻骨嵴
2．联合下缘；耻骨弓状韧带；耻骨下支；坐骨支；坐骨结节 3．肛提肌；尾骨肌；盆膈上筋膜；盆膈下筋膜；肛管 4．（盆底）腹膜；盆膈；直肠；膀胱；前列腺；子宫阔韧带 5．直肠（筋膜）；骶骨（前筋膜）；骶前间隙；腹膜后隙；骨盆直肠隙 6．骶髂关节；腰骶干；输尿管；髂内静脉；闭孔神经 7．膀胱；尿道；直肠；输精管；精囊；前列腺 8．膀胱；尿道；直肠；卵巢；输尿管；子宫；阴道 9．直肠子宫陷凹；子宫；阴道；直肠阴道隔；阴道后壁
10．直肠膀胱陷凹；膀胱底；精囊；直肠膀胱隔；膀胱体下部；前列腺；精囊；输精管壶腹 11．直肠上动脉；直肠下动脉；骶正中动脉 12．肠系膜下丛；盆丛；盆内脏神经 13．前叶；中叶；后叶；侧叶；中叶 14．耻骨；直肠膀胱隔；直肠（壶腹）；膀胱颈；尿生殖膈 15．子宫（诸）韧带；盆膈；尿生殖膈；会阴中心腱 16．肠系膜下丛；盆丛；盆内脏神经；肛门；阴部 17．肛管；坐骨结节；阴部内血管；阴部神经；淋巴结
18．耻骨联合；耻骨弓状韧带；耻骨下支；坐骨支；两侧坐骨结节 19．会阴肌浅层；阴部神经；阴部内血管；阴茎脚；尿道球 20．尿道；阴道下部；阴蒂脚；前庭球；前庭大腺 21．肛门；阴茎根；肛门；阴道前庭后端；加固盆底
三、选择题 （一）单选题
1 E 2 E 3 D 4 E 5 B 6 D 7 E 8 D 9 E 10 B 11 D 12 C 13 D 14 C 15 B 16 A 17 C 18 D 19 D 20 C 21 D 22 A 23 E 24 D 25 D 26 E 27 C 28 D 29 C 30 C 31 D 32 B 33.E
（二）多选题
1 ABCD 2 ABCE 3 BD 4 ABCDE 5 ABCE 6 BC 7 ACDE 8 ABCDE 9 ABC 10 ACDE 11 ACD 12 ABC 13 BC 14 BCD 15 ACD
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