2012年最新医学正副高级职称（普通外科）考试题无忧 提炼真题模拟练习题及答案解析 过关必做题 1

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2012年最新医学正副高级职称（普通外科）考试题无忧 提

炼真题模拟练习题及答案解析 过关必做题.1

1、单选题（每题1个得分点）：以下每道考题有五个备选答案，请选择一个最佳答案。

1、在甲状腺髓样癌中，不可能出现的是 A．5-羟色胺增高 B．血清降钙素增高 C．血清钙降低

D．ECT检查示“热结节” E．超声提示有沙砾样钙化

2、患者女，27岁，发现甲状腺结节3个月，近1个月来出现Horner综合征，喉镜检查发现右侧声带麻痹。最可能的诊断是 A．严重甲状腺功能亢进 B．甲状腺瘤并囊内出血 C．结节性甲状腺肿恶变 D．桥本甲状腺炎 E．甲状腺癌

3、患者男，10岁，1个月前发现颈前区一小肿块，继而疼痛、破溃、流脓，此后瘘管内经常流出少许黄色炽液样液体。此患者的诊断应是 A．甲状腺瘤破溃瘘管形成 B．甲状腺炎破溃瘘管形成 C．颈淋巴结核瘘管形成 D．颈淋巴结炎瘘管形成 E．甲状腺舌管囊肿破溃瘘

4、甲状腺功能亢进患者术前准备，基础代谢率至少降至 A．+10%以下 B．+20%以下 C．+25%以下 D．+30%以下 E．+35%以下

5、患者女，42岁，因巨大结节性甲状腺肿并甲状腺功能亢进行双侧甲状腺次全切除，术后第2天清晨患者突然发生手足疼痛，持续性痉挛，且呼吸困难，其处理应立即

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A．肌内注射地西泮10?mg B．气管切开

C．口服AT-10(双氢速固醇)10滴 D．口服葡萄糖酸钙片3?g E．静注10%氯化钙15?ml 6、甲状腺手术后，必要的措施是 A．继续服用碘剂 B．常规使用氢化可的松 C．床头常规放置气管切开包 D．常规使用普萘洛尔 E．常规使用抗生素

7、患者女，24岁，无意中发现甲状腺肿物1周，近3?d来肿物迅速增大，伴有胀痛。甲状腺ECT检查：甲状腺右叶“冷结节”。可初步诊断为 A．单纯性甲状腺肿 B．结节性甲状腺肿 C．甲状腺瘤 D．甲状腺癌

E．甲状腺腺瘤并囊内出血

8、患者女，19岁，甲状腺弥漫性肿大，无突眼。甲状腺摄131I试验，2?h摄取25%，24?h摄取50%。清晨空腹测定脉搏78次/min，血压120/80?mmHg，ECT检查甲状腺无结节。最可能的诊断是 A．甲状腺功能减退 B．甲状腺功能亢进 C．甲状腺炎 D．单纯性甲状腺肿 E．结节性甲状腺肿

9、患者女，55岁，因颈部疼痛就诊，检查发现甲状腺弥漫性增大，对称，峡部明显增大，表面光滑，质硬，基础代谢率（BMR）为－10%，24?h甲状腺131I摄取量为人体总量的20%，最可能的诊断是 A．甲状腺髓样癌 B．桥本甲状腺炎 C．甲状腺未分化癌 D．亚急性甲状腺炎 E．结节性甲状腺肿

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10、患者女，32岁，因颈部增粗、发热就诊。半月前有上呼吸道感染史。在查体中与亚急性甲状腺炎最一致的发现是 A．峡部大

B．甲状腺可触及单个结节 C．甲状腺多发性小结节

D．胸锁乳突肌前缘可触及肿大淋巴结 E．甲状腺弥漫性肿胀、较硬、有压痛

11、8岁儿童发现其颈中线舌骨下至甲状软骨间的囊性肿块，最可能的诊断是 A．囊状淋巴管瘤 B．甲状腺腺瘤 C．甲状舌管囊肿 D．甲状旁腺腺瘤 E．淋巴结核

12、在儿童，发现其颈中线舌骨下至甲状软骨之间的囊性肿块，最可能的诊断是 A．囊状淋巴管瘤 B．甲状腺腺瘤 C．甲状腺舌管囊肿 D．甲状旁腺腺瘤 E．淋巴结核

13、患者女，63岁，巨大甲状腺肿并甲状腺功能亢进，气管插管全麻下手术，历时6?h，术后15?h发现患者烦躁不安，喘鸣，口唇发绀，不能说话，呼吸38次/min，脉搏135次/min，血压150/100?mmHg，查体切口无肿胀，引流管内仅少许陈旧性血液。此患者可能是 A．甲状腺危象 B．双侧喉上神经损伤 C．出血导致气管受压 D．喉头水肿

E．双侧喉返神经损伤

14、关于甲状腺手术治疗的适应证，不正确的是 A．高功能腺瘤

B．中度以上原发性甲状腺功能亢进 C．甲状腺肿大有压迫症状

D．抗甲状腺药物或放射性131I治疗无效者 E．结节性甲状腺肿直径＞2?cm

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15、患者女，35岁，3周前患感冒伴咽痛，2周前已痊愈。近5?d颈前疼痛明显，低热。查体：T?37.8℃，皮肤无汗，甲状腺肿大，右叶硬，明显触痛，拒按，WBC?7.8×109?/L，临床诊断最可能是 A．甲状腺右叶囊肿出血 B．甲状腺癌伴出血

C．慢性淋巴细胞性甲状腺炎 D．急性化脓性甲状腺炎 E．亚急性甲状腺炎

16、关于甲状旁腺功能亢进，不正确的是 A．临床上分为骨型、肾型和混合型

B．病理分为甲状旁腺腺瘤、甲状旁腺增生和甲状旁腺癌 C．甲状旁腺术后常出现高钙危象 D．临床上需与骨质疏松等疾病相鉴别 E．甲状旁腺ECT对其诊断有重要意义

17、桥本甲状腺炎可以出现的症状和体征中，一般不会出现 A．压迫气管引起呼吸困难 B．压迫食管引起吞咽困难 C．甲状腺弥漫性肿大，峡部较大 D．，压迫喉返神经引起声音嘶哑 E．乏力，甲状腺功能减退

18、患者女，34岁，1个月前体检时行B超检查发现甲状腺右叶有大小约

0.8?cm×0.6?cm的囊实相间肿物，界限清楚，包膜完整，无颈部肿大淋巴结。对该患者最合适的治疗为 A．手术治疗

B．口服甲状腺素片治疗 C．暂不予治疗，观察病情变化 D．放射性131I治疗 E．行穿刺细胞学检查后再定

19、患者女，17岁，2个月前起食量明显增加，不到就餐时间便出现饥饿，近来经常与同学、父母争吵。检查发现甲状腺部位一直径2?cm结节，SPECT检查报告为“热结节”。其他有诊断意义的检查是 A．心电图检查 B．血糖测定 C．血脂检查