E.保护患者隐私
参考答案：D
第28题：
护士护理危重症患者时，首先观察
A.生命体征及瞳孔变化 B.意识状态的改变 C.有无脱水、酸中毒 D.肢体活动情况 E.排尿排便情况
参考答案：B
第29题：
患者，男性，68岁，肝硬化腹水，体质虚弱，生活不能自理，护士为患者做口腔护理时，应特别注意口腔有无
A.糜烂溃疡 B.烂苹果味 C.臭鸡蛋味 D.肝臭味 E.腐臭味
参考答案：D
肝功能损害的患者，可呼出特殊性臭味，俗称肝臭。肝臭味表明肝脏功能受到严重损害，是病情危重的表现。
第30题：
进行氧气雾化吸入时，其氧流量应调至
A.1～2L/min B.2～6L/min C.6～8L/min D.8～12L/min E.12～16L/min
参考答案：C
氧气雾化吸入时，其氧流量调至6～8L/min。
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第31题：
患者，女性，61岁。全麻下行胆囊切除。术后3h，病人生命体征稳定，呼之能应，答非所问。护士宜为患者采取的体位是
A.去枕平卧位，头偏向一侧 B.半卧位 C.平卧位 D.侧卧位 E.中凹卧位
参考答案：A
第32题：
患者，女性，44岁。因子宫肌瘤切除术住在某医院妇科病区，整日忧心忡忡，生怕夫妻关系恶化，在病区护士的悉心照顾与指导下，她不仅躯体上日渐康复，而且情绪良好，具备了正确认识和独立处理问题的能力。根据佩皮劳人际关系模式理论，她与护士的关系进入了
A.确认期 B.合作期 C.开拓期 D.认识期 E.解决期
参考答案：E
佩皮劳将人际关系(护患关系)分为4个连续的阶段：认识期、确认期、开拓期和解决期。该患者在护士的悉心照顾与指导下，不仅躯体上已经基本恢复，心理上也表现出良好的情绪，具备能独立处理问题的能力。因此，根据佩皮劳人际关系模式理论，她与护士的关系已进入了解决期。
第33题：
婴幼儿易患呼吸道及胃肠道感染是因为缺乏
A.巨噬细胞 B.IgE C.sIgA D.溶菌酶 E.IgM
参考答案：C
婴幼儿易患呼吸道及胃肠道感染是因为免疫球蛋白含量低，尤以分泌型IgA(sIgA)低，不能保护呼吸道黏膜免受感染。
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第34题：
腹部手术中胃肠道切开前，用纱布垫进行保护的目的是
A.防止手术野外的细菌进入腹腔 B.防止周围组织器官误伤 C.防止胃肠内容物污染腹腔 D.防止肠管水分蒸发
E.便于出血时及时压迫止血
参考答案：C
第35题：
心搏停止后，必须建立有效人工循环的时限为
A.3～4分钟 B.4～6分钟 C.5～6分钟 D.8～10分钟 E.10分钟
参考答案：B
第36题：
患者小王是一位年轻的男子，护士小丽在和其交往时，每次目光对视的时间不要超过
A.5s B.10s C.15s D.20s E.30s
参考答案：B
在护患沟通中，目光是一种非常重要的非语言沟通形式，但如果是异性患者，护士每次目光对视的时间不超过10s，长时间注视对方是一种失礼行为。
第37题：
不属于适应特征的是
A.适应的目的是维持个体身心健康
B.适应的机制是通过生理调节、心理调节两个亚系统进行的 C.适应功能本身也可成为应激源
D.当刺激过强，超过个体的适应水平，个体表现为无效反应
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E.生理适应范围较广，而心理适应范围较小
参考答案：E
第38题：
患者，女性，66岁。在家宴请客人时突然跌倒在地，当时意识清醒，自己从地上爬起，后因左侧肢体无力再次跌倒，并出现大小便失禁，随后意识丧失呈嗜睡状态，以脑出血入院，给予20%甘露醇治疗，其目的是
A.镇静
B.降低颅内压
C.预防上消化道出血 D.止血 E.降血压
参考答案：B
第39题：
护士巡视病房，发现病人溶液不滴，挤压时感觉输液管有阻力。松手时无回血。应判断为
A.输液压力过低 B.针头滑出血管外 C.静脉痉挛
D.针头斜面紧贴血管壁 E.针头阻塞
参考答案：E
常见的溶液不滴的故障：针头滑出血管外，液体注入皮下组织，表现为局部肿胀、疼痛；针头斜面紧贴血管壁，妨碍液体输入；针头阻塞，表现为药液不滴，挤压有阻力无回血，故本题选E；压力过低，适当抬高输液架高度，升高输液瓶，加大压力；静脉痉挛时滴液不流，但有回血抽出，可局部热敷缓解痉挛。
第40题：
产妇送入产房准备接生的指征正确的是
A.初产妇、经产妇有规律宫缩时
B.初产妇宫口开至3～4cm，经产妇宫口开大10cm且宫缩好 C.初产妇宫口开至3～4cm，经产妇宫口开大3～4cm且宫缩好 D.初产妇宫口开至10cm，经产妇宫口开大10cm且宫缩好 E.初产妇宫口开至10cm，经产妇宫口开大3～4cm且宫缩好
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