急性胰腺炎国际共识—2012 年亚特兰大修订版
急性胰腺炎的亚特兰大分类使相关研究得以标准化，有助于临床医生之间的相互交流。但为了弥补先前的分类对该病认识的不足，有必要对其进行修订。 一、急性胰腺炎形态学特征的定义修订 1、间质水肿性胰腺炎（如图 1，图 2）
胰腺实质和胰周组织的急性炎症，并无组织坏死，CT 增强扫描的诊断标准：
①静脉使用对比剂后，胰腺实质强化 ②没有胰周坏死
2、坏死性胰腺炎如图（3、4、5、8）
胰腺实质坏死和 / 或胰周坏死导致的炎症，CT 增强扫描的诊断标准：
①静脉使用对比剂后，胰腺实质无强化
②和 / 或有胰周的坏死 (急性坏死性积聚和包裹性坏死)
3、急性胰周液体积聚（如图 2）
间质水肿性胰腺炎导致的胰周液体积聚，与胰周坏死无关。这一术语仅用于描述间质水肿性胰腺炎发作 4 周内导致的胰腺周围的液体，并无假性囊肿的特征。CT 增强扫描的诊断标准： ①患者有间质水肿性胰腺炎 ②积液密度均匀
③局限在正常的胰周筋膜内 ④没有明显的包裹
⑤邻近胰腺，但没延伸到胰腺内 4、胰腺假性囊肿（如图 7）
胰腺外经常形成界限清楚的炎性囊壁包裹积聚的液体，没有或者仅有极少的坏死。常见于间质水肿性胰腺炎
发作 4 周后。急性胰腺炎形成假性囊肿极为罕见，因此在急性胰腺炎中胰腺假性囊肿这一术语可能会被淘汰。CT 增强扫描的诊断标准： ①界限清楚，常为圆形或椭圆形 ②液体密度均匀 ③没有非流体成份 ④有完全包裹的囊壁
⑤见于间质水肿性胰腺炎发作后，囊壁的成熟需要大于 4 周的时间。
5、急性坏死性积聚（如图 3、4、5）
坏死性胰腺炎相关的坏死物质和液体的积聚，坏死物质包括胰腺实质和 / 或胰周组织。CT 增强扫描的诊断标准：
①只发生于急性坏死性胰腺炎的患者
②在不同部位，不均匀性非流体密度影可不同（有些部位早期呈均匀性）
③没有明显的囊壁包裹积聚的物质 ④位于胰腺内和 / 或胰腺外 6、包裹性坏死（如图 8）
界限清楚的炎性囊壁包裹坏死的胰腺和 / 或胰周组织。常见于坏死性胰腺炎发作 4 周后。CT 增强扫描的诊断标准：
①不均匀性流体和非流体密度影随着位置的不同而变化（有些部位可以表现为均匀性） ②由界限清楚的囊壁完全包裹 ③位于胰腺内和 / 或胰腺外
④囊壁的成熟常见于急性坏死性胰腺炎发作 4 周之后
二、该分类中共 8 张 CT 增强扫描的片子，汇总如下：
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