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急性胰腺炎国际共识—2012 年亚特兰大修订版 - 图文

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图 4、A、B、C 分别为 3 名急性坏死性胰腺炎患者,急性坏死性积聚涉及胰腺实质和胰周组织。3 名患者都有胰腺体部和尾部的实质坏死(白色星号所示)。在左肾旁前间隙(A、B、C)和小网膜囊(A、C)有胰腺和胰周组织的不均匀积聚(白色箭头表示急性坏死性积聚的边界)。

图 5、47 岁,女患,急性坏死性胰腺炎,急性坏死性积聚仅涉及胰腺实质。白色细箭头表示在胰腺的体

部和颈部有新发的,轻度不均匀性积聚,没有延伸到胰周组织。

图 6、47 岁,男患,急性坏死性胰腺炎并发感染性胰腺坏死。在胰腺和胰周有不均匀性急性坏死性积聚(白色长箭头表示其边界),并有气泡出现(白色短箭头所示),是感染性坏死的特殊标志。

图 7、40 岁,男患,急性间质性胰腺炎发作 6 周后,CT 可见小网膜囊处有 2 个假性囊肿形成。呈圆形,椭圆形,低密度,均匀性液体积聚,边缘明显强化(白箭头表示假性囊肿的边界),但是没有表示非流体成分的高密度区。白色星号表示正常强化的胰腺。

图 8、A、B、C 表示 3 名急性坏死性胰腺炎后的包裹性坏死。在胰腺和胰周均形成了不均匀性完全包裹的积聚。A、黑色箭头表示积聚中高密度的非流体成分。白色箭头表示界限清楚的的强化薄壁。B、C 胰床可见一大的液化积聚区,其中的非流体成份表示脂肪 (黑色箭头表示)。D、表示 C 的 MRI T2 加权像,可见积聚区的不均匀性。黑色箭头表示液体包围的坏死碎片。

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