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一、A1型题：每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。
第1题低渗性缺水重度缺钠时，血清Na()
A．低于140mmol/L B．低于135mmol/L C．低于130mmol/L D．低于125mmol/L E．低于120mmol/L 【正确答案】：E
第2题休克经处理后，临床上微循环改善的最重要指标是() A．血压回升 B．尿量增多 C．肢端温度上升 D．皮肤颜色较红 E．神志恢复清楚 【正确答案】：B
第3题休克时，5～10分钟快速静滴等渗盐水250ml后，如血压升高而中心静脉压不变则提示(
A．心功能不全 B．血容量过多
C．容量血管过度收缩 D．血容量不足 E．肾功能不全 【正确答案】：D
第4题关于局麻药极量，下列哪一项是正确的() A．普鲁卡因100Omg B．利多卡因600mg C．布比卡因200mg D．丁卡因150mg E．丁卡因60mg 【正确答案】：A
第5题阿托品作为麻醉前用药的主要作用是() A．抑制呼吸道分泌 B．镇静 C．记忆丧失
D．降低基础代谢率 E．增加心率 【正确答案】：A
第6题腰麻术后最常见的并发症是() A．恶心呕吐
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B．背痛
C．脑脊髓膜炎 D．脑神经麻痹 E．头痛
【正确答案】：E
第7题术前常规禁食的主要目的是() A．避免胃膨胀而妨碍手术 B．防止麻醉期间呕吐导致误吸 C．防止术后腹胀 D．防止术后肠麻痹 E．防止术后便秘 【正确答案】：B
第8题关于肠内营养哪项正确()
A．一旦胃肠道功能恢复即应利用之 B．要素饮食破坏肠屏障功能 C．对肝肾功能影响较大
D．应尽量减少纤维，以利于吸收 E．不会引起糖代谢紊乱 【正确答案】：A
第9题化脓性海绵状静脉窦炎的临床表现中，下列哪项是错误的() A．患侧眼球及周围进行性红肿和硬结 B．局部疼痛、压痛 C．寒战、高热 D．头痛或昏迷 E．对侧肢体瘫痪 【正确答案】：E
第10题挤压综合征主要是指伤后出现() A．呼吸困难 B．休克 C．昏迷 D．肾衰竭 E．心力衰竭 【正确答案】：D
第11题恶性肿瘤的诊断，最重要的依据是() A．病程短，发展快 B．肿块质硬、固定
C．血清酶学及免疫学检查
D．X线、放射性核素或超声波检查 E．病理学检查 【正确答案】：E
第12题原发性肝癌筛查最简单有效的方法为() A．选择性肝动脉造影 B．AFP C．CT
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D．MRI
E．放射性核素扫描 【正确答案】：B
第13题下列哪一项不是机械通气治疗的适应证() A．心肺复苏后期治疗 B．通气功能不全或衰竭 C．换气功能衰竭
D．呼吸肌功能失调或丧失 E．术后恢复期病人 【正确答案】：E
第14题器官冷缺血是指下列哪一种温度下的缺血() A．0℃ B．2℃ C．4℃ D．6℃ E．8℃
【正确答案】：C
第15题肾移植术后发生急性排斥反应的临床表现不包括() A．血压升高
B．移植肾部位有压痛 C．血红蛋白升高 D．体温升高 E．全身肌肉酸痛 【正确答案】：C
第16题下列哪项不提示黑痣恶变() A．迅速长大，色素突然加深 B．发生溃疡、出血 C．局部生长有毛发
D．周围出现卫星状小瘤或色素环 E．周围有淋巴结肿大 【正确答案】：C
第17题恶性黑色素瘤，下列哪项说法不正确() A．黑色素瘤多数是在色素病变基础上发生的 B．正常皮肤也可以发生黑色素瘤
C．黑色素瘤主要经血液转移至肺、骨等器官 D．最佳治疗方案是外科手术切除 E．黑色素瘤可以有家族史 【正确答案】：C 【解题思路】：黑色素瘤主要经淋巴道播散，如原发灶周围的\卫星结节\，腋窝、颈部和腹股沟等处的淋巴结。故C为正确答案。
第18题有关蔓状血管瘤，以下哪项是错误的() A．表现为局部皮肤隆起，皮温升高 B．可听到持续性吹风样杂音
C．好发于头皮，可破损颅骨而侵入板障静脉，并与颅内静脉窦相连接
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D．手术风险大且不易切除净，故一般不采取手术治疗 E．选择性动脉造影是常用的辅助检查 【正确答案】：D
第19题皮肤鳞状细胞癌和基底细胞癌不同之处，以下哪项是正确的() A．基底细胞癌较鳞状细胞癌多见
B．基底细胞癌恶性程度较鳞状细胞癌高
C．基底细胞癌以血行转移为主，鳞状细胞癌以淋巴转移为主 D．基底细胞癌对放射线很敏感，鳞状细胞癌中度敏感 E．基底细胞癌女性多见，鳞状细胞癌男性多见 【正确答案】：D
第20题围手术期预防性使用抗生素的最佳时间为() A．手术前2天开始 B．手术开始前1小时 C．手术开始时
D．手术中发生污染时 E．手术结束时 【正确答案】：B
第21题女性，60岁，因结肠癌入院。化验：血红蛋白60g/L，为纠正贫血术前输血200ml，病人皮肤出现红斑伴瘙痒，应采取的治疗措施是() A．口服阿司匹林
B．暂停输血和使用抗组胺药 C．利尿
D．碱化尿液 E．吸氧
【正确答案】：B
第22题男性，32岁，自高空坠落，腹痛、腹胀1小时。查体：血压60/40mmHg，脉率130次／分，腹腔穿刺液呈血性，应() A．先给升压药纠正血压 B．立即输血
C．纠正休克，全身情况好转后，剖腹探查术 D．在积极抗休克的同时行剖腹探查术 E．立即行剖腹探查术 【正确答案】：D
第23题男性，60岁，呕血6小时，约100Oml。查体：血压70/50mmHg，脉搏128次／分。呼吸35次／分，经抗休治疗后，病人中心静脉压升高，血压反而较前降低，考虑原因为() A．心功能衰竭 B．肾衰竭 C．补液不足 D．补液过多 E．升压药物无效 【正确答案】：A
第24题男性，56岁，右腹股沟疝修补术后第5天，卧床，既往有脑血栓病史，体温38℃，右下肢皮温升高，自股部以下较左下肢明显增粗，无明显触痛。最可能的诊断是() A．切口感染
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B．右下肢深静脉血栓 C．右下肢蜂窝织炎 D．右下肢丹毒 E．右股动脉栓塞 【正确答案】：B
第25题男性，25岁，左足癣处红肿伴脓性分泌物5天，2天前开始左小腿出现3条红线，有压痛，最可能的诊断为() A．急性浅静脉炎 B．气性坏疽
C．急性管状淋巴管炎 D．急性网状淋巴管炎 E．急性蜂窝织炎 【正确答案】：C
第26题女性，50岁，发现右乳外上象限肿块3个月，约3cm×2.5cm大小，同侧腋窝触及肿大、质硬淋巴结，全身情况良好，为确诊肿块性质最好采用() A．红外线摄影 B．钼靶X线摄影 C．B超检查 D．切除活检 E．CT
【正确答案】：D
第27题男性，28岁，因发现全身多发肿物来就诊，肿物分布于胸、腹壁及双上肢，偶有疼痛，无发热，查肿物位于皮下，与皮肤无粘连，圆形，质稍硬，活动，大小不一，大者可有分叶，诊断考虑为() A．皮脂腺囊肿 B．神经纤维瘤病 C．脂肪瘤 D．血管瘤 E．交界痣 【正确答案】：C
第28题女性，25岁，发现右背部肿物2年，无疼痛。查体：背部皮下肿物直径2.5cm，质软，与皮肤粘连，中央部位有一黑点，考虑为() A．脂肪瘤 B．皮肤癌 C．皮脂腺囊肿 D．痈
E．肿大淋巴结 【正确答案】：C
第29题男性，55岁，因上消化道大出血人院，人院后立即输血3000ml，病人突然出现全身抽搐。查体：血压130/80mmHg，瞳孔等大等圆，对光反射正常，神经系统检查无异常。化验：血清钾4.0mmol/L，血清钠145mmol/L，动脉血pH7.4。最可能的诊断是() A．高钾血症 B．高钠血症 C．低钙血症
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