医学影像-鞍区毛细胞型星形细胞瘤的MRI诊断及鉴别诊断

鉴别诊断颅咽管瘤v脑膜瘤v垂体瘤v生殖细胞瘤。（影像学检查能否正确诊断对采取正确治疗措施及预后起着至关重要的作用）v

颅咽管瘤发病两个高峰：10岁以下及50~60岁左右v90％的肿瘤有囊变，90％有钙化，90％的病变有强化（实体部分结节状、包膜环形强化）vMR表现为混杂信号：T1WI为低等或高信号；T2WI表现为中等或明显高信号，钙化多表现为低信号v病变较少累及海绵窦，压迫垂体v

男性，45岁，视物模糊1年

颅咽管瘤与PA的鉴别点鞍区PA多以实性成分为主伴有囊变，而颅咽管瘤则以囊性成分居多v鞍区PA钙化少见，颅咽管瘤却以钙化为其特征vCT对显示钙化敏感，因此MRI结合T检查对于两者鉴别诊断十分必要v

脑膜瘤好发于中老年妇女v起源于鞍隔、鞍结节或鞍背，病灶以钝角与硬膜相交v密度/信号均匀，CT平时呈稍高密度，MRI平扫呈等T1等T2，增强明显均匀强化v硬脑膜尾征v邻近骨质增生硬化v