1.单人徒手心肺复苏

单人徒手心肺复苏评分标准

项目总分 考 核 内 容 分值 2 3 3 2 3 10 3 15 3 10 10 10 评 分 细 则 一项不符合扣1分 少一样扣0.5分 未口述扣1分 未做不得分 未做不得分 一项不符合扣1分 少一项扣2分 未做不得分 部位不正确扣5分 方法不正确扣4分 按压幅度不够扣3分 按压频率不够扣3分 少一项扣1分 方法不正确扣5分 不在一条直线扣5分 EC手法固定面罩不正确扣5分 通气手法及频率不正确扣5分 按压通气比不正确扣5分 1.仪表端庄，衣帽整齐 2.用物备齐：纱布2块、弯盘2个、手电筒、简易呼吸器准备和一次性无菌麻醉面罩、20ml注射器一具 质量 口述：注意各种一次性物品是否在有效期内，包装是否标准 完整 10分 3.检查简易呼吸器各部件是否完好、麻醉面罩充气并连接 4.评估操作环境安全 1.判断意识：拍患者肩部，并呼唤“喂！怎么了？”评 估病人的反应，病人无反应 2.检查呼吸是否正常，同时以食指和中指指尖触及患者操 气管正中部（相当于喉结部位）向左或向右旁开两指， 至胸锁乳突肌凹陷处，触摸颈动脉搏动，判断颈动脉是作 否微弱或消失（5-10秒），如果无呼吸或呼吸不正常 （仅喘息），颈动脉无搏动，立即呼救，启动院内急救流 系统 3.将患者去枕平卧于硬板床或地上，解开其衣领并松开裤程 带，暴露患者胸腹部 4.胸外心脏按压： 质 （1）确定部位：胸骨中、下段1/3交界处，双乳头连线 的中点 量 （2）按压方法：操作者一手掌根部紧贴按压部位，另一 手重叠其上，指指交叉，双臂关节伸直并与患者胸部呈标 垂直方向，用上半身重量及肩臂肌力量向下用力按压、 每次按压后胸廓充分回弹，力量均匀、有节律，（按压准 间隙手可以放在胸上，但不能有力量）按压频率为 100-120次/分钟，按压幅度胸骨下陷5-6cm 80分 5.口述：患者颈部无损伤，将头偏向一侧，清除口、鼻、咽腔分泌物，检查有无活动义齿 6.开放气道（仰头举颏法）：左手小鱼际置于患者的前颏，向后向下方施加压力，右手中指、食指向上向前托起下颌，使患者气道打开（使下颌尖与耳垂在一条直线上） 7.建立人工呼吸：操作者站在患者右侧肩部或头部，将连接好的简易呼吸器面罩完全覆盖患者的口鼻，一手将面罩紧贴患者皮肤使之密闭（EC手法固定面罩）；另一手挤压呼吸囊将气体送入（每次通气量500-600ml），然后松开（每次送气时间为1秒钟以上）;观察患者胸部复原后，紧接着做第二次，频率为每分钟10-12次 8.心脏按压与送气的配合：按压通气比30:2，即按压30次，连续送气2次（每次按压中断必须控制在10秒以内） 终末 质量 标准 10分 总分 9.做3个循环后，以送气2次结束。口述：判断自主呼吸 按压中断超过10及大动脉搏动是否恢复、瞳孔有无缩小、光反射是否恢 秒扣5分 复，口唇、肤色、甲床有无转红润及血压有无回升 10 口述内容每少一10.复苏成功，将患者的头复位，用纱布擦拭其口鼻周围， 项扣2分 穿好衣裤，盖好被子。口述：继续有效的高级生命支持 及综合的心脏骤停后治疗。 3 每少一项扣1分 11.理用整物，进行卫生手消毒，记录 酌情扣分 3 1. 操作熟练，沉着冷静，手法正确 2 一项不符合扣1分 2. 关心、体贴患者 2 做不到不得分 3. 按压有效 3 每少一项扣0.5分 口述有效指征 ：心音及大动脉搏动恢复 收缩压≥60mmHg 口唇、肤色、甲床转红润 瞳孔缩小，光反射恢复 自主呼吸恢复 4. 用物处理符合要求 3 酌情扣分 100