职工个人职业健康监护档案

封二

重要提示

你在打工劳动时，享有下列权利：

1．职业健康权：有权要求在符合卫生要求的场所工作 ；接触有毒有害因素应当定期进行职业健康检查；怀疑得职业病时，有权要求进行职业病诊断；确诊为职业病时，有权要求治疗和康复。

2．知情权：有权了解工作场所职业病危害因素（有毒有害物质）、危害后果和应当采取的防护措施和待遇。

3．受教育权：有权获得职业卫生知识和职业病防治法律、法规、规章和操作规程的培训。

4．参与决策权：有权参与单位职业病防治工作的民主管理，提出意见和建议。 5．拒绝作业权：有权拒绝违章指挥和强令进行没有职业病防护措施的劳动。 6．特殊保障权：未成年工有权不从事接触毒物的劳动，孕期、哺乳期妇女有权不从事对本人、胎儿、婴儿有危害的劳动。

7．检举控告权：有权对违反职业病防治法的行为向所在地市、县卫生监督局进行检举和控告。

8．获得赔偿权：职业病病人有权享有工伤社会保险，并依照民事法律，向用人单位提出赔偿要求。

特别说明：

本健康监护手册前二项由受检者本人填写，第三、四、五项由用人单位职业卫生人员填写，填写内容应当真实可靠。

本健康监护手册是你申请职业病诊断鉴定的重要依据之一，请妥善保管，防止遗失！

9

姓 名： 民 族： 性 别： □男 □女 出生日期： 年 月 日 婚姻状况： □已婚 □未婚 身份证号码： 照 片 家庭住址：

一、 既往病史 二、既往职业病诊断情况

病 名：

诊断单位： 诊断日期： 年 月 日 治疗情况： □治愈 □好转 □无效

10

三、工作经历 年月日 车间 工有害因种 素名称 检测结果 防护措施 记录人 注：检测结果填写当年作业场所本岗位职业病危害因素检测结果。

四、职业健康检查情况 体检类别 年月日 岗前 职业健康检查异常结果 职业健康检查结论 岗中 离岗 体随访 应检急 机构名称 记录人 注： 1、职业健康检查异常结果主要填写与所从事职业相关的健康检查项目异常情况。

检查结论应根据将要从事或正在从事的工种及体检情况填写：可以从事某工种

11

工作；职业禁忌症；复查；医学观察；建议职业病诊断及是否调离某工种工作等。

五、职业病诊断及治疗情况 年月日 职业病诊断情况 诊断机构名称 治疗情况 治疗单位 记录人 注：1、职业病诊断情况填写具体职业病名称和程度。

2、治疗情况主要填写治疗后结果，包括无效、好转、治愈等。

用人单位法定代表人（签章）： 用人单位公章：

12