《基础护理学》试卷(第四章 舒适与安全)

9.医源性损害 《基础护理学》试卷（第四章 舒适与安全）

班级 姓名 学号

一、名词解释 1.舒适

2.不舒适

3.主动卧位

4.被动卧位

5.被迫卧位

6.稳定性卧位

7.不稳定性卧位

8.疼痛

二、填空题

1.昏迷或全身麻醉未清醒的患者，应置于__________位，防止呕吐物流入气管，而引起_________及______并发症。

2.休克患者，应采取____________卧位，抬高头胸部，有利于_________，抬高下肢，有利于___________。

3.患腹膜炎患者采取半坐卧位，可使腹腔渗出物流入盆腔，促使感染__________。可减少炎症的扩散和毒素的吸收，减少_________反应。

4.在使用约束带时，局部应放___________，松紧适宜，以不影响________为宜。 5.引起病人不舒适的因素有__________因素、___________因素、___________因素和环境因素。

6.不舒适中最严重的表现形式是__________ 。

7.麻醉性止痛药物，如__________、____________，常用于解除__________疼痛。

三．单项选择题

1.不需要去枕仰卧位的患者有：（ ） Ａ．昏迷者 Ｂ．全身麻醉未清醒者 Ｃ．脊椎麻醉者 Ｄ．背腰、臀部有伤口者 Ｅ．脊髓腔穿刺后

2.腰穿后患者屈枕平卧的主要目的是：（ ） A．有利于脑血液循环 B．防止脑缺血 C．防止昏迷 D．减轻脑膜刺激症状

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E．可预防颅内压减低

3.脑压过低引起头痛的机理是（ ） A．脑部充血 D．减少炎症的扩散和毒素吸收 E．减轻伤口缝合处的张力

8.腹腔感染术后应取半坐卧位是为了（ ） B．牵张颅内静脉窦 C．脑部缺血 D．脑细胞缺氧 E．脑部淤血

4.大量不保留灌肠应采取（ ） A．侧卧位 B．端坐位 C．半卧位 D．俯卧位 E．头高脚低位

5.阿米巴痢疾病变在回盲部，药物灌肠时可采取（A．左侧卧位，保留灌肠 B．右侧卧位，保留灌肠 C．左侧卧位，小量不保留灌肠 D．右侧卧位，小量不保留灌肠 E．右侧卧位，大量不保留灌肠

6.取半坐卧时，床头支架的角度应为：（ ） A．１０――２０度 B．１５――２５度 C．３０――３５度 D．３０――５０度 E．５５――６０度

7.胃切除术后患者取半坐卧位的目的是：（ ） A．减少局部出血 B．使静脉回流量减少 C．减轻肺部淤血

A．借重力使膈肌上升

B．有利于腹腔引流，使炎症局限 C．防止呕吐 D．使切口张力增加 E．减少术后出血

9.支气管哮喘发作时患者取（ ） A．端坐位 B．俯卧位 C．仰卧位 D．头高脚低位 E．侧卧位

10.严重心包积液患者应采用的卧位是：（ A．仰卧屈膝位 B．端坐位 C．仰卧位 D．头高脚低位 E．侧卧位

11.宜采用俯卧位的患者是：（ ） A．心肺疾患者 B．腹部手术者 C．十二指肠引流者 D．面部手术者 E．腰背部检查者

12.胎膜早破的产妇，应采用的卧位是：（ A．头高脚低位 B．去枕平卧位

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）） ） C．头低脚高位 D．膝胸位 E．屈膝仰卧位

13.预防脑水肿，降低颅内呀，应采取的卧位是：（ ） A．平卧位 B．头高脚低位 C．半坐卧位 D．头低脚高位 E．俯卧位

14.某孕妇产前检查胎儿臀位，为校正胎位应选的卧位是：（A．头低脚高位 B．截石位 C．侧卧位 D．膝胸卧位 E．俯卧位

15.作膀胱镜检查，应置患者于（ ） A．膝胸位 B．头低脚高位 C．去枕仰卧位 D．俯卧位 E．截石位

16.颅脑手术后患者，头部翻转过剧，可引起（ ） A．蛛网膜下腔出血 B．血栓形成 C．栓塞 D．脑溢血 E．脑疝

17.为防止躁动不安的患儿发生意外，应立即（ ） A．报告医生

B．注射镇静剂 C．特别护理 D．应用保护具 E．通知家长

18.下列需用保护具的患者（ ） A．休克 B．咯血 C．高热 D．腹痛 E．谵妄

19.用约束带约束四肢时，打结应是（ A．双套结 B．外科结 C．方结 D．单套结 E．滑结

20.肩部约束带主要限制患者（ ） A．头部活动 B．肢体活动 C．上肢活动 D．下肢活动 E．坐起

21.有关保护具的应用，错误的一项是（A．使用前向患者家属解释清楚 B．安置舒适的位置，常更换卧位 C．扎紧约束带，定期作按摩 D．将枕头横立床头，以免头部撞伤 E．床档必须两侧同时应用

22.使用约束带时应重点观察（ ）

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） ） ） A．衬垫是否垫好

B．局部皮肤颜色及皮肤温度有无变化 C．约束带是否扎紧 D．神志是否清楚 E．卧位是否舒适

Ｅ．间质性肺炎

27.下列对疼痛感受的描述错误的是：（ ） Ａ．人对疼痛的感受和表达与年龄因素有关 Ｂ．新生儿能够感受疼痛，而且对疼痛是敏感的 Ｃ．幼儿可用表情、哭声和身体动作等表示疼痛的程度 23.患者张某，女，术后尿潴留需导尿，护士应为其安置（ ） Ｄ．年龄越小，对疼痛的敏感度越低 A．左侧卧位 Ｅ．老年人对疼痛敏感性可能会增强 B．去枕仰卧位 28.以下哪项不是舒适的正常表现：（ ） C．屈膝仰卧位 Ａ．没有疼痛 D．半作卧位 Ｂ．没有焦虑 E．膝胸位

Ｃ．没有忧虑 24.急诊收治了一位神志不清，口吐白沫的因敌敌畏中毒的患者，为了减少毒物吸收，需立Ｄ．轻松自在 即洗胃，护士应为其安置（ ） Ｅ．十分欣快 A．半坐卧位

B．坐位 四．多项选择题

C．右侧卧位 1.屈膝仰卧位适用于（ ） D．左侧卧位 Ａ．腹部检查者 E．仰卧位

Ｂ．昏迷者 25.某患者，因甲亢手术治疗，术后应取半卧位的主要目的是（ ） Ｃ．导尿术

Ａ．减轻局部出血 Ｄ．全身麻醉未清醒者 Ｂ．避免疼痛 Ｅ．心力衰竭者

Ｃ．有利伤口愈合 2．心衰患者常采用（ ） Ｄ．改善呼吸困难 Ａ．端坐位 Ｅ．有利于治疗护理

Ｂ．截石位 26.长期卧床的危重病人痰多不易咳出，可诱发（ ） Ｃ．半坐卧位 Ａ．支气管肺炎 Ｄ．侧卧位 Ｂ．吸入性肺炎 Ｅ．取枕仰卧位

Ｃ．坠积性肺炎 3.胆道炎症进行十二指肠引流的体位是（ Ｄ．肺不张

Ａ．俯卧位

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） Ｂ．截石位 Ｃ．端坐位 Ｄ．头低脚高位 Ｅ．右侧卧位

4.长期卧床患者，可诱发的并发症是（ ） Ａ．心力衰竭 Ｂ．压疮 Ｃ．肌萎缩 Ｄ．坠积性肺炎 Ｅ．肾结石

5.肛门部的检查可采取（ ） Ａ．截石位 Ｂ．膝胸位 Ｃ．侧卧位 Ｄ．端坐位 Ｅ．俯卧位

6.端坐位适用于（ ） Ａ．乙状结肠镜检查 Ｂ．膀胱镜检查 Ｃ．心力衰竭 Ｄ．支气管哮喘发作 Ｅ．心包积液

7.扶助患者翻身侧卧的目的是（ ） Ａ．扶助不能起床的患者变换卧位，使患者舒适Ｂ．减轻局部受压，预防压疮 Ｃ．减少并发症，防止坠积性肺炎 Ｄ．适应治疗和护理的需要 Ｅ．保持病床整齐

8.两人扶助患者翻身的正确方法是（ ）

Ａ．患者氧卧，两臂放于腹部，两腿屈膝 Ｂ．护士两人站在床的同一测 Ｃ．分别负托患者肩、背、腰、臀部位 Ｄ．两人同时将患者抬起移近自己 Ｅ．轻推使患者转向对侧 9.应用保护具的患者是（ ） Ａ．高热躁动者 Ｂ．支气管哮喘 Ｃ．谵妄 Ｄ．昏迷

Ｅ．易发生坠床的患者

10.长期卧床病人侧卧位时，胸肤前、后背及两膝间各垫一软枕的目的是（Ａ．维持正常的呼吸运动 Ｂ．防止膝内收 Ｃ．支持背部

Ｄ．扩大支撑面预防压疮 Ｅ．避免过度牵拉肩胛带

11.病人俯卧位时，头、胸、髋部及踝部各放一软枕的目的（ ） Ａ．维持正常的呼吸运动 Ｂ．维持脊柱的弯曲度 Ｃ．维持膝关节的弯曲度 Ｄ．防止髋内收

Ｅ．维持身体的平衡和稳定

12.对病人疼痛的观察要注意：（ ） Ａ．疼痛的时间 Ｂ．疼痛的部位 Ｃ．疼痛的性质 Ｄ．疼痛的程度 Ｅ．疼痛的表达方式

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