支气管扩张的护理常规

支气管扩张的护理

【病情观察】

1. 观察痰液的颜色、性状、气味和量的变化，必要时留痰标本送检。 2. 观察病情变化，有无感染与咯血。 3. 观察体温变化。

4. 观察有无窒息的先兆症状，及时采取措施。 5. 观察各种药物作用和副作用。 【对症护理】

1. 根据病情，合理给氧。 2. 体位引流

（1） 根据不同部位的病变作体位引流。

（2） 引流时间每次为15min,鼓励患者咳嗽。引流完毕后给漱口。 （3） 每日1～2次（清晨、入睡前）作体位引流。记录引流出的痰量

及性质。

（4） 引流应在饭前进行，应协助拍背。

3. 清除痰液，保持呼吸道通畅，可每日2次进行超声雾化吸入。 4. 咯血患者按咯血护理常规

（1） 给予精神安慰，鼓励患者将血轻轻咯出。 （2） 给予温凉，易消化半流质，大咯血时禁食。 （3） 密切观察止血药物的作用和副作用。 （4） 密切观察咯血颜色和量，并记录。

（5） 保证静脉通路通畅，并正确计算每分钟滴速。

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（6） 大咯血患者给予患侧卧位头侧向一边。 （7） 准备好抢救物品和吸引器。 （8） 必要时正确记录特护单。 （9） 密切观察有无窒息的先兆症状。

（10） 保证病室安静，避免噪音刺激。及时清除血污物品，保持

床单位整洁。 【一般护理】

1. 饮食护理鼓励患者多进高蛋白，高维生素食物。

2. 口腔护理晨起、睡前、进食后漱口或刷牙等，减少细菌下延至呼吸道引起感染。

3. 适当休息适当下床活动，以利痰液引流。 【健康指导】

1. 注意保暖，预防上呼吸道感染。

2. 注意口腔清洁，勤漱口、多刷牙，定期更换牙刷。 3. 锻炼身体，增强抗病能力。 4. 保持呼吸道通畅，注意引流排痰。 5. 定期做痰细菌培养，尽早对症用药。 6.

7.

（学习的目的是增长知识，提高能力，相信一分耕耘一分收获，努力就一定可以获得应有的回报）

8.

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