20192020年临床助理医师选择题50题含答案

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2019-2020年临床助理医师选择题50题含答案

单选题

1、男，50 岁。活动后心悸、气短伴双下肢水肿 10 余年，每于“着凉”后症状加重，不能平卧，查体：颈静脉怒张，双肺可闻及细湿啰音，心界向两侧扩大，心率 110 次／分，无杂音，肝颈静脉回流征阳性，双下肢凹陷性水肿。目前该患者心衰的类型是

A胸部 X 线片示心胸比增大 B超声心动图示左室射血分数降低 C心电图运动负荷试验阳性 D胸部X 线示肺部渗出液 E超声心动图示室壁运动障碍

答案：B

超声心动图示左室射血分数降低最能提示左心收缩功能不全。

单选题

2、造成医患交往障碍的病人方面的最常见原因是

A病人恶意的挑衅 B病人缺乏医学知识

C病人由于疾病的折磨，情绪不稳定，易激惹 D病人对与医务人员过分挑剔 E病人对医生的不信任

答案：C

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造成医患交往障碍的病人方面的最常见原因是

单选题

3、胸部 X 线片示肺野清晰的是

A动脉导管未闭 B房间隔缺损 C小型室间隔缺损 D法洛四联症 E大型室间隔缺损

答案：D

法洛四联症由于缺氧，刺激红细胞产生过多，血液黏稠，血流缓慢，可合并脑血栓。线片示肺野清晰。

单选题

4、反应机体蛋白质营养状况的是

A氮平衡试验 B三头肌皮褶厚度 C血清转铁蛋白 D上臂中部周长 E肌酐／身高指数

答案：A

胸部X 习题仅供参考

氮平衡实验即测定人体对蛋白质需要量实验，亦即测定和比较人体摄入氮量和排出氮量之间的关系。肌酐／身高指数是观察肌蛋白消耗的指标。先测受试者 24h 尿中肌酐排 出量，再根据与身高相应的理想体重及肌酐系数（男23mg/ kg ， 女 18mg/kg 理想体重）计算理想排泄量。肌酐／身高指数（%）=实际排泄量/理想排泄量×100。评价标准 CHI 在 90% - 110% 为正常，90% -80% 为轻度营养不良 ，80% - 60 %为中度营养不良，低于60 %为重度营养不良。

单选题

5、男，65 岁。间断咳嗽 、咳痰 10 年，多于秋冬季发作，近 3 年来活动耐力逐渐下降，2天来再次出现咳嗽，平地行走即感气短，既往高血压病史10余年，吸烟30余年，每日 1 包，查体：血压 150 / 90mmHg， 口唇略发绀，颈静脉怒张，双侧肺下界位于肩胛线第 11 肋间，叩诊呈过清音，双肺呼吸音降低，呼气相延长，可闻及散在干湿性啰音，双下肢轻度水肿。该患者最可能的诊断是

A动脉血气分析 B超声心动图 C支气管镜 D胸部 X 线片 E肺功能

答案：D

老年男性患者，在慢支的基础上逐渐出现肺气肿的症状，伴有心悸、下肢间歇水肿的右侧心力衰竭体征，提示已经出现肺心病。X线检查是诊断肺心病的主要依据。

单选题

6、下列疾病中，以强迫思维为特征的是

A抑郁症状 B焦虑症状