中医医案——反应性精神病

此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

滚痰丸加减治疗实热老痰癫狂

病案：王某，女，24岁，1993年5月10日。

主诉：患者平素为人老实，个性孤僻，胆小怕事，5天前，因恋爱失败，与男方吵架，突然晕倒，不省人事，醒后浑身发抖，号啕大哭，哭后无情绪反应，晚间服镇静药方可入睡。

初诊：神志不清，表情漠然，双目直视，不认识亲人，言语不连贯，反复说谈恋爱的事，发病后一直没有大便，生活需人协助。舌质红、舌苔黄厚腻，脉沉滑有力。

西医诊断：反应性精神病 中医诊断：癫狂

辨证审机：气郁痰结，蒙闭清窍。 治法：泻火逐痰 方药：滚痰丸加减

黄芩20克 青礞石30克 石菖蒲15克 郁金15克 沉香2克（研末随药分份冲服） 大黄10克（后下）。二剂 水煎服。

二剂后逐下恶物，则痰消热除，心静神安，饮食起坐如常。

按语 其证因情志不遂，忧思郁结，气郁化火，火郁成痰，上蒙清窍，

扰乱心神，则癫狂昏迷，阻塞气机则胸脘痞闷，痰火交结，腹气不通，故大便秘结，苔黃厚腻，脉滑数均为实火顽痰之症。滚痰丸泻火逐痰，配清心解郁开窍的郁金和豁痰开窍、醒神益智的石菖蒲，则热痰得祛，神志得清，诸证悉除。

本医案摘自《黑龙江省名中医医案精选》，P66，王国才医案。王国才，1958年生，医学博士，硕士生导师，黑龙江省名中医，黑龙江省食品药品监督管理局局长、党组书记、省政府食品安全委员会办公室主任。编著《龙江医派丛书·王维昌妇科学术经验集》《中医执业助理医师资格考试应试指导丛书》《基层中医药适宜技术手册》等。临床擅治内科疑难杂病，尤擅治癫痫及精神系统疾病。