麻醉科住院医师培训大纲
一、培训目标
通过全面、正规、严格的临床住院医师培训，使住院医师在完成培训后具备良好的医德、医风和责任心，具有团队精神，能独立、正确地掌握各种常规麻醉技术，能独立进行常见手术和检查病人的麻醉和监控实施；能为围术期医疗工作提供生命复苏专科会诊。具体要求如下：
（1）系统掌握麻醉学、危重医学和疼痛学相关的基础理论，了解国内外新进展，并能与实际工作相结合。
（2）具有麻醉学、危重医学和疼痛学较丰富的临床经验和较强的临床思维能力，较熟练地掌握麻醉学、危重医学和疼痛学的临床技能，能独立进行常规临床麻醉、危重病人和慢性疼痛的诊治，能对下级医师进行业务指导，并能担任指导本科生的教学工作。
（3）初步掌握临床科研方法，能紧密结合临床实践，写出具有一定水平的学术论文。
（4）具备良好的从医所需的人文综合素质。
住院医师经过规范化培训，要求达到或接近卫生部《卫生技术人员职务试行条例》规定的主治医师水平。 二．培训计划与细则 （一)培训安排
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麻醉科住院医师培训为5年，采取麻醉科内部和相关临床科室轮转的方式进行，其中麻醉科54个月，相关科室6个月。麻醉科轮转应包括麻醉学重要组成部分临床麻醉，重症监测治疗和疼痛诊疗以及临床麻醉所以亚专业的基本训练。第一年结束后必须通过国家执业医师资格考试。对没有通过国家执业医师资格考试者，应于下一年重新考试，获得资格后才能参加后续的培训，如果第2年仍没通过者，应退出本培训。 （二）科室轮转：
第一年：参加非麻醉科室轮转，在心电图室、呼吸内科、心内科、重症监护病房、内分泌科、神经内科等轮转6个月。第一年结束后必须通过国家执业医师资格考试，其他时间到麻醉科参加麻醉各亚专业轮转。
第二年：参加麻醉各亚专业轮转（见表一）。 第三年：参加麻醉各亚专业轮转。
第四年：门诊麻醉，院内急救和急诊手术的麻醉。
第五年：学习危重疑难病人的麻醉处理和临床麻醉行政管理。 表一：
相关临床科室和麻醉科轮转安排 心电图室、呼吸内科、心内科、重症监护病房、内分泌科、神经内科 时间（月） 6 2 / 14
普外科 骨科 泌尿外科 产科麻醉 妇科麻醉 眼科和耳鼻喉科麻醉 神经外科麻醉 手术室外麻醉 麻醉恢复室 肝胆外科 合计
（三）培训内容和要求 1.临床麻醉基本操作
名称 全身麻醉 椎管内麻醉 3 / 14
6 6 6 8 6 6 4 4 4 4 60 例数（≥） 1200 800 神经阻滞（颈丛、臂丛） 单纯静脉麻醉 总数
2、麻醉科监测、治疗技术及分支学科
例数名称 （≥） 呼吸机管理（复苏室） 动脉穿刺术 中心静脉穿刺置管20 术 纤维支气管镜 经鼻明视气管插管术 4.教学能力培养：
5 10 50 50 200 50 2250 例数名称 （≥） 双腔支气管插管术 控制性降压 喉罩 院内急救 20 10 50 10 500 经口明视气管插管术 （1）.从第2年到第4年，参与麻醉科业务学习的主讲工作，总次数不少于5次。
（2）.第5年在接受临床训练的同时，必须以高年住院医师的身份参加实习医师、进修医师和低年住院医师的教学活动，包括主持病例讨论，科内业务学习讲座。 三、考试和考核
（一）第一年非麻醉训练结束后必须参加并通过国家的执业医师资格考试。
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（二）所有第五年的住院医师必须参加并通过全国卫生专业技术资格（麻醉学）的考试。
（三）每年副主任医生及高年资主治医生指导老师对全科住院医师进行考核评估，取平均值。（标准和内容详见附录一 ），如果训练期间考评不合格≥2次，则推迟一年参加全国卫生专业技术资格考试。 四、附录
附录一：麻醉科住院医师年度评估标准 思想素质：
优：不计较个人得失，全心全意为病人服务，工作认真负责，积极努力。上进心强，严格要求自己。
良：基本遵守科内规章制度，对病人较耐心，有一定的上进心，任劳任怨。
中：偶有违反科内规章制度，比较计较个人时间，工作能按时完成，上进心不强。
差：常有违反科内规章制度，生活散漫，缺乏青年人的朝气，工作责任心不够，上进心不强。 理论基础：
优：医学基础理论知识及麻醉相关基础理论知识比较全面扎实，对问题理解能联系理论知识。
良：有较好的医学及麻醉相关的知识水平，但不够全面，理解不够深刻，联系临床较少。
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