β受体阻滞剂治疗马方综合征主动脉根部扩张的临床观察

β受体阻滞剂治疗马方综合征主动脉根部扩张的临床观察

谢进生;裴金凤;孙衍庆;徐保卫;乔志钰

【期刊名称】《中国心血管病研究》 【年(卷),期】2006(004)005

【摘要】目的观察长效β受体阻滞剂氨酰心安对儿童和青少年马方综合征(MFS)主动脉根部扩张的临床治疗效果.方法15例临床诊断明确的MFS患者,药物治疗组7例,年龄3.5～20(11.5±5.7)岁,另外8例未用药物作为对照组.应用UCG测定用药前、后主动脉根部最大直径,记录用药前后身高、体重,按回归方程计算出体表面积,进而得出主动脉根部增长速度、增长指数和年增长指数,以及应用氨酰心安的剂量.结果两组在性别、年龄、随访时间、体表面积和家族史差异无统计学意义.用药组根据个体化服用氨酰心安(0.81±0.32)mg·kg-1·d-1,随访时间1.4～3.3(2.47±0.68)年,服药后安静心率由(93±9)次/min降为(74±8)次/min,其主动脉根部直径年增长速度[(2.33±0.82)mm vs.(5.30±1.89)mm)]和年增长指数[(1.14±1.09)mm vs(4.85±3.07)mm)明显慢于对照组(P＜0.05).随访期间有2例治疗无效,表现为主动脉窦进行性扩张并反流而行改良带瓣管道置换术.结论β受体阻滞剂氨酰心安对大多数儿童和青少年马方综合征的主动脉根部具有明显延缓扩张的效果,但对主动脉窦部已中-重度扩张者无效. 【总页数】3页(326-328)

【关键词】马方综合征;主动脉根部扩张;β受体阻滞剂 【作者】谢进生;裴金凤;孙衍庆;徐保卫;乔志钰

【作者单位】100029,北京市,首都医科大学附属北京安贞医院心外科;100029,北京市,首都医科大学附属北京安贞医院超声科;100029,北京市,首都医科大学附