D.链球菌 E.金黄色葡萄球菌
50.患者,男性,28岁。糖尿病病程已有11余年,使用胰岛素治疗,但血糖未规律监测。近3个月出现眼睑及下肢水肿,尿糖(++),白细胞0~4/HP,尿蛋白(+++)。考虑的诊断是 A.胰岛素性水肿 B.肾动脉硬化 C.肾盂肾炎 D.急性肾炎 E.糖尿病肾病
51.慢性萎缩性胃炎患者,有低酸,胃黏膜活检示重度不典型增生,表示 A.癌前病变 B.早期癌
C.萎缩性胃炎稳定期 D.萎缩性胃炎活动期 E.以上都不是
52.患者,男,40岁,因误服有机磷农药中毒,给予抗胆碱药阿托品出现瞳孔较前扩大,颜面潮红,口干,皮肤干燥,心率加快。此时症状称为 A.毒蕈碱样症状 B.烟碱样症状 C.中间综合征 D.阿托品中毒 E.阿托品化
53.6岁,小孩,胸骨左缘第3肋间闻及Ⅲ级喷射性杂音,肺动脉瓣第二音增强、固定分裂,并在胸骨左缘下部闻及Ⅱ级柔和舒张期杂音。心电图显示电轴右偏,右心房、右心室增大。应考虑下列哪一种诊断可能性较大
A.房间隔缺损合并三尖瓣狭窄 B.室间隔缺损合并三尖瓣狭窄
C.房间隔缺损较大,左向右分流量较多 D.室间隔缺损较大,左向右分流量较多 E.以上都不是
54.患者,男性,67岁,有肝硬化病史,因呕血、黑便2天急诊入院,经补液治疗,病情稳定,患者既往多次发作肝性脑病。为预防肝性脑病的发生,应首先采取 A.卧床休息
B.灌肠导泻,清除肠道积血 C.预防性使用抗生素 D.严格限制蛋白质摄人 E.输血、补液治疗
55.小儿肠套叠大便的特点是
A.血样便 B.果酱样便 C.黏液便 D.柏油样便 E.陶土样便
56.患者,女性,45岁。行毕Ⅱ式胃大部切除术第1天,查访时见胃管内吸出咖啡色胃液约200 ml。正确的处理是
A.继续观察,不需特殊处理 B.输血 C.应用止血药 D.胃管内灌注冰盐水 E.马上做好手术止血准备
57.男,32岁,上腹部疼痛已1天,进食后加剧,伴呕吐,呕吐后疼痛不缓解,疑为急性胰腺炎。应避免的病因中不包括哪项 A.胆道感染 B.胰管结石 C.慢性胃炎 D.酗酒 E.暴饮暴食
58.患者,25岁,腹部被人扎伤后有少量肠管脱出,现场处理原则是 A.立即送回腹腔 B.用清洁碗覆盖后再包扎 C.用无菌溶液冲洗后送回腹腔 D.用等渗盐水冲洗后敷料包扎 E.用清洁敷料覆盖
59.急性白血病病人因骨髓有大量不成熟白细胞干扰了红细胞的成熟而贫血;干扰了巨核细胞的成熟而出血。但急性白血病病人血中白细胞极多,为何不能抵抗细菌感染而发热。以下哪项解释正确 A.无成熟的红细胞 B.无成熟的血小板 C.无足够的网织红细胞 D.无足够的巨核细胞 E.无成熟的粒细胞
61.男,16岁,8周来腹泻,每日排便3~4次,有血液与黏液,有里急后重感,伴下腹疼痛,便后腹痛减轻,体检无异常发现。最有确诊价值的方法是 A.钡剂灌肠 B.全消化道钡餐检查 C.结肠镜检查
D.大便找阿米巴滋养体
E.试用止泻药治疗
62.男性,19岁,气喘半日,每年春秋季有类似发作,体温36.5℃,端坐呼吸,两肺广泛哮鸣音,白细胞7.6×109/l,中性粒细胞0.76,最可能的诊断是 A.喘息型慢性支气管炎 B.支气管哮喘 C.过敏性肺炎 D.急性支气管炎 E.急性左心衰竭
63.患者,女性,28岁,甲状腺双叶切除术后第2天,出现手足抽搐,面部及嘴唇出现针刺样麻木,可能出现的原因是 A.喉返神经损伤 B.喉上神经损伤 C.喉头水肿 D.甲状旁腺损伤 E.切口血肿出现压迫
64.患儿,男,9岁,眼睑浮肿3天,伴茶色尿,血压16/12 kPa,2周前有发热、咽痛,尿常规:蛋白(++),红细胞:40—50/HP,白细胞:8—10/HP,该患儿最可能的临床诊断是 A.急性肾盂肾炎 B.肾炎性肾病 C.急性肾炎 D.IgA肾病 E.狼疮性肾炎
65.某产妇产后半年月经未复潮,仍在哺乳,要避孕。妇检:宫颈光滑,宫口松,宫颈位于阴道口以上2 cm,子宫大小正常、后倾、无压痛、活动,附件无异常。最佳的避孕方法是 A.口服避孕药 B.卵管结扎 C.宫内节育器 D.阴茎套 E.阴道隔膜
66.患者,男性,55岁,因风心病伴二尖瓣重度狭窄行二尖瓣替换术,该患者体外循环术后常见的电解质紊乱为 A.高血钾 B.低血钾 C.高血钠 D.低血钠 E.低血钙
67.某病人已有数年怕热,多汗,食量大,但逐渐消瘦,检查发现FT4及FT3增高,昨天突然体温达40℃,心率150次/分,恶心、呕吐、腹泻,大汗持续而昏睡,急诊为甲状腺功能亢进症伴甲状腺危象,其原因是 A.甲状腺素大量破坏 B.机体消耗大量甲状腺素 C.腺垂体功能亢进 D.大量甲状腺素释放入血 E.下丘脑功能亢进
68.患者,女性,28岁,已婚,经常饮酒、吸烟,近半年来频发不明原因低热,近端指间关节肿痛,经医院检查疑是系统性红斑狼疮,该患者患此病的原因是 A.与饮酒有关 B.与饮食有关 C.与女性激素有关 D.与吸烟有关 E.与婚姻有关
69.患者男性,35岁,诊断急性脓胸,胸腔穿刺抽出黏稠黄色液体,最可能的致病菌为 A.铜绿假单胞菌 B.大肠埃希菌 C.肺炎链球菌 D.流感嗜血杆菌 E.金黄色葡萄球菌
70.某初产妇,足月临产,产程进展顺利,LOA位,胎头平坐骨棘,胎心监护突然出现变异减速,最低胎心率70次/分,持续50秒。首先考虑 A.胎膜早破 B.胎盘早剥 C.子宫破裂 D.羊水栓塞
71.某男性,52岁,肝硬化6年,有少量腹水,口服呋塞米及螺内酯片,近几日在家中口服蛋白粉。今日上午家属发现其表情淡漠,回答问题准确,但吐字不清,急诊医生初步诊断肝性脑病,其发病诱因为
A.高蛋白饮食 B.大量排钾利尿 C.感染 D.放腹水 E.上消化道出血
72.男孩,3岁。平时易乏力、气短、多汗,生长发育稍缓,多次患支气管肺炎。查体:胸骨左缘3—4肋间可闻及收缩期杂音,最可能的诊断为 A.房间隔缺损
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