儿童用药剂量的计算方法

儿童用药剂量的计算方法

（1）根据儿童年龄计算 （2）根据儿童体重计算 （3）根据体表面积计算 （4）按成人剂量折算表计算 （1）根据儿童年龄计算 （2）根据儿童体重计算 ①已知儿童的每千克体重剂量 ②不知儿童的每千克体重剂量 ③不知道儿童的体重多少 ①已知儿童的每千克体重剂量

D ＝ 每千克体重剂量 × 体重（kg） 如：口服氨苄西林，剂量标明为1日每千克体重20～80mg，分4次服用。

某儿童体重为15kg，即为：（20～80）×15＝300～1200mg，分成4次，即为一次75～300mg。

②不知儿童每千克体重剂量（成人剂量折算法）：

—— “小大人”

近年来肥胖儿童比例增高，按传统的按体重计算剂量的方法（成人剂量折算法），往往血药浓度过高。 ③不知道儿童的体重多少

1～6个月小儿体重（kg）＝月龄×0.6＋3 7～12个月小儿体重（kg）＝月龄×0.5＋3 1～10岁小儿体重（kg）＝年龄×2＋8 注：如所得结果不是整数，为便于服药可稍做调整。 用体重计算剂量时：

＊年长儿应选用剂量的下限，以防药量偏高。 ＊婴幼儿应选择剂量的上限。以防药量偏低。 （3）根据体表面积计算——最为合理

适用于各个年龄阶段，即不论任何年龄，其每平方米体表面积的剂量是相同的。对某些特殊的治疗药，如抗肿瘤药、抗生素、激素，应以体表面积计算。 此种计算比较合理，但较为繁琐，首先要计算儿童体表面积。 体表面积计算：①公式法： ②查表法： ①公式法：

如体重≤30kg： 体表面积（㎡）＝（体重×0.035）＋0.1 如体重＞30kg： 体表面积（㎡）＝（体重－30）×0.02＋1.05 ②查表法：

此表不适宜体重大于30kg的儿童。 表4-5 儿童体重与体表面积粗略折算表 体重（kg） 3 4 5 6 7 体表 面积（㎡） 0.21 0.25 0.29 0.33 0.39 体重（kg） 8 9 10 12 14 体表 面积（㎡） 0.42 0.46 0.49 0.56 0.62 体重（kg） 16 18 20 25 30 体表面积（㎡） 0.70 0.75 0.80 0.90 1.15 ㎡

对10岁以上（体重大于30kg）的儿童：

——每增加5kg体重，体表面积增加0.10㎡。 如：30kg＝1.15㎡，35kg＝1.25㎡，50kg＝1.55㎡。

——体重超过50kg时，则每增加10kg体重，体表面积增加0.10㎡。如：70kg＝1.73按体表面积计算药物剂量：

①已知每平方米剂量，直接乘以个人的体表面积即可。 D ＝ 每平方米剂量× 体表面积（㎡）

②若不知每平方米体表面积的剂量，可按下式计算：

（4）按成人剂量折算表计算

按下列年龄折算比例表折算，总的趋势是剂量偏小，然而较安全。 表4-6 年龄 初生～1个月 1个月～6个月 6个月～1岁 1～2岁 2～4岁 4～6岁 6～9岁 9～14岁 14～18岁 儿童剂量按成人剂量折算表 相当成人剂量的比例 1/18～1/14 1/14～1/7 1/7～1/5 1/5～1/4 1/4～1/3 1/3～2/5 2/5～1/2 1/2～2/3 2/3～全量