2011年庄浪县人民医院医师定期考核试卷

2011年庄浪县人民医院医师定期考核试卷

科室 姓名 成绩

一、选择题：（每题1分，共65分）

1．血清中常规检查检测不到的HBV标志物是（C）

A、HBsAg B、HBeAg C、HBcAg D、抗－HBe E、抗－HBc 2．大叶性肺炎实变期不会出现的体征：（D）

A.急性病容B.触诊时语音震颤增强C.肺部叩疹浊音 D.气管向健侧偏 E.心率加快 3．治疗心房颤动可用抗凝剂首选（A）

A、华法林 B、肝素 C、尿激酶 D、阿司匹林 4．我国法定传染病中甲类传染病包括（D）

A.天花和鼠疫 B.狂犬病和天花 C.霍乱和副霍乱 D.鼠疫和霍乱 E.艾滋病和霍乱 5．急性尿潴留病因中，属于非机械性梗阻的是（E）

A.尿道结石 B.前列腺增生 C.尿道断裂 D.尿道肿瘤 E.外伤性高位截瘫 6．持续性房颤应是多长时间？ ( E )

Ａ1周 Ｂ3周 Ｃ一个月 Ｄ三个月 Ｅ一年 7．心包积液心包穿刺抽液不超过多少ml？ （ E ） Ａ50 Ｂ75 Ｃ100 Ｄ150 Ｅ200

8．输血液制品容易出现细菌性反应的是 （ C ）

A、浓缩血小板 B、浓缩白细胞 C、新鲜冰冻血浆 D、白蛋白 E、洗涤红细胞 9．医院没有注册中医，但该医院聘请一退休的中医来看病 （ B ） A、非法行医 B、超范围行医

10．新生儿24小时内出现黄疸是 （ B ） A、生理性黄疸 B、病理性黄疸 11．新生儿溶血最常见（ C ） A、RHD B、RHE C、ABO溶血

11．用于先天性甲减的筛选的是（ B ）

A、T3、T4 B、TSH C、TG

12．男，18岁，近一年来对家人亲友变得冷淡，不去上学，不洗澡，不主动更换衣服，对与自己有关的各种事情表现得无动于衷。最可能的诊断是（B） A.人格障碍 B.精神分裂症 C.抑郁症 D.恐怖症 E.创伤后应激障碍 13．阑尾周围脓肿经保守治疗后多长时间可以手术（C） A、1月 B、2月 C、3月 D、1年 E、2年 14．有一个患者输血后出现全身痒,出现荨麻疹，应为：（B） A、发热反应 B、过敏反应 C、溶血反应 D、细菌污染 15．成人失血100毫升时（答案：E）

A.血压升高，心率加快 B.血压降低，心率加快 C.血压升高，心率减慢 D.血压降低，心率减慢 E.血压和心率均不变

16．蛋白尿分类不常见的是（E）

A、肾小球性蛋白尿 B、肾小管性蛋白尿 C、溢出性蛋白尿 D、分泌性蛋白尿 E、假性蛋白尿

17．下列哪种抗菌药物的应用是正确的 D A. 无指征使用抗菌药物

B. 同类同代抗菌药物联合使用

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C、使用制霉菌素口服治疗泌尿道霉菌感染

D. 儿童避免使用氨基糖苷类药物 18．胃切除术后引起的贫血：（B）

Ａ、缺铁性贫血 Ｂ、ＶＢ１２性贫血、Ｃ叶酸性贫血 19．输血科血样标记后，保留几天：（D）

A、１ B、３ C、５ D、７ E、８

20．扩张型心肌病左、右心室同时衰竭时，与临床症状和体征最有关的因素是（答案：D） A．静脉回流增加 B．肺淤血 C．心排量减少 D．心律失常 E．心肌缺血 21．对各型癫痫都有一定疗效的药物是（D）

A.乙琥胺 B.苯妥英钠 C.卡马西平 D.丙戊酸钠 E.苯巴比妥

22．成人阑尾切除术后一天出现烦躁、剧烈腹痛，心率112次/分，血压90/60mmHg，服胀，全腹压痛，肠鸣音弱，为除外腹腔内出血，首要的检查是（答案：D） A.B超 B.CT C.MRI D.腹腔穿刺 E.立位腹平片 23．新生儿窒息，首先根本的复苏措施是（B） A.保暖 B.清理呼吸道 C.气管插管 D.吸氧 E.刺激呼吸 24．急性心肌梗死溶栓治疗中最常用的溶栓剂是（B）

A.肝素 B.尿激酶 C.去纤酶 D.蝮蛇抗栓酶 E.阿司匹林 25．、“夫医者，非仁爱之士不可托也，非聪明达理不可任也，非廉洁淳良不可信也。\这名话出自：（Ｃ） A、孙思藐 B、陈实功 C、杨泉

26．抗精神病药物最常见的不良反应：（ D ）

A、直立性低血压 B、皮肤过敏 C、肝脏损害 D、锥体外系征 E、嗜睡、口干 27．阿托品对有机磷中毒的哪种症状无效：（E）

A、瞳孔缩小 B、流涎 C、流汗 D、腹痛腹泻 E、骨骼肌震颤 28．CO中毒的发病机制（C）

A、还原血红蛋白增多 B、抑制呼吸中枢 C、形成COHb D、心肌受损 29．联合使用抗菌药物的指征不包括 ( C ) A. 单一抗菌药物不能有效控制的混合感染

B. 需要较长时间用药，细菌有可能产生耐药性者 C. 合并病毒感染者

D. 联合用药以减少毒性较大的抗菌药物的剂量

30．目前医院内抗菌药物使用率高的影响是 ( D ) A. 减轻病人的经济负担

B. 减少抗菌药物相关的药品不良反应 C. 节约卫生资源

D. 导致细菌耐药性的产生

31．主要用于预防支气管哮喘的药物是（ 答案：D）

A．氨茶碱 B．肾上腺素 C．特布他林 D．色甘酸钠 E．异丙肾上腺素 32．引起慢性肾功能不全的最常见疾患是（ 答案：A）

A．慢性肾小球肾炎 B．慢性肾盂肾炎 C．糖尿病肾病 D．高血压肾动脉硬化 E．系统性红斑狼疮

33．剂量、数量、剂型单位的书写规则不正确的是 B A. 剂量用阿拉伯数字书写 B. 药品用法用量以“遵医嘱”、“自用”表示

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C. 剂量单位用公制

D. 剂型单位用袋表示

34．急性胰腺炎最常见的病因是 （A）

A、胆道感染 B、胰管阻塞 C、暴饮暴食 D、手术创伤 E、继发感染 35．变异型心绞痛首选药（B）

A、硝酸甘油 B、硝苯地平

36．急性阑尾炎的最常见病因是：（B）

A、胆管炎 B、阑尾管腔阻塞 C、腹膜炎

37．男性，左侧腹股沟区有肿物隆起，平卧后消失，咳嗽用力时明显，可进入阴囊，肿物复位后按压腹股沟中点上方２cm处，肿物不再复出。诊断为：（D） A.股疝 B.隐睾 C.交通性鞘膜积液 D.腹股沟斜疝 E.腹股沟直疝 38．导致脉压增大的疾病是（D）

A．主动脉瓣狭窄 B．心力衰竭 C．低血压 D．主动脉瓣关闭不全 E．缩窄性心包炎

39．男性，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐。体检：腹部有压痛、肌紧张，血压75/55mmHg，脉搏110次／分．最可能的诊断是 （D） A．急性胆囊炎 B．急性胃炎 C．急性肠梗阻 D．急性胰腺炎 E．急性胆管炎 40．大便潜血阳性说明出血量至少是：（ A ）

A、５ml B、１０ml C、１５ml D、２０ml E、３０ml 41. 选用的抗菌药物时，下列哪种做法不正确 ( D )

A. 了解所选抗菌药物的通用名及所属类别

B. 有病原体及药物敏感试验结果时，要优先使用敏感、窄谱、低毒性、价廉、半减期长的药物

C. 应避免商品名不同但通用名相同的药物联合使用

D. 外科手术前预防性使用抗菌药物，要选择3代、4代头胞菌素等高档抗菌药物

42．5岁男孩，发热1天，腹泻6～7次，为粘液性脓血便，腹痛伴里急后重，病前吃过未洗的黄瓜，大便常规检查：粘液便，红白细胞满视野，诊断为细菌性痢疾。其类型属于 （ A ） A.普通型细菌性痢疾 B、中毒型细菌性痢疾

43．妊娠高血压综合征的基本病变为 （ E ）

A．肾素-血管紧张素-前列腺素系统平衡失调 B．慢性弥散性血管内凝血 C．血液高度浓缩 D．水钠严重潴留 E．全身小动脉痉挛

44．肝硬化门静脉高压症最具诊断价值的表现是 （ D ）

A．腹水 B．脾肿大，脾功能亢进 C．腹壁静脉曲张 D．食管下段胃底静脉曲张 E．黄疸 45．、《临床输血技术规范》的立法宗旨是规范、指导医疗机构（A）

A.科学、合理用血 B.安全、科学用血 C.合理、安全用血 D.合理、卫生用血 E.科学、卫生用血

46．触诊时语音震颤增强最常见于 （A）

A．大叶性肺炎 B．胸壁皮下气肿 C．上腔静脉阻塞综合征 D．支气管肺炎 E．慢性支气管炎

47．因肺结核引起的支气管扩张，湿啰音最常见的部位是 （ B ） A．肺底部 B．肺尖部 C．腋窝部 D．肩胛间区 E．双肺弥漫 48．出现“餐叉”样畸形的是 （ B ）

A、尺骨下端骨折 B、桡骨下端骨折 C、尺桡双骨折 49．关于震颤和杂音，正确的是：（ C ）

A、听到杂音一定有震颤 B、有震颤就一定有杂音 C、有震颤不一定有杂音

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50．咳嗽变异性哮喘正确诊断的依据是 ( C )

A．咳嗽反复发作＞2周 B．抗生素治疗有效 C．支气管扩张剂能缓解 D．无家族过敏史 E．中性粒细胞增高

51．二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是 （C ）

A．P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室 B．相邻P-R间距进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 C．P-R间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室 D．P-R间期＞0.20秒，P波无受阻

E．P-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室 52．Q波型急性心肌梗死心电图特征为 （ A ） A．宽而深的Q波，ST段呈弓背向上抬高，T波倒置 B．宽而深的Q波，ST段降低，T波抬高 C．宽而深的Q波，ST段降低，T波倒置 D．浅而宽的Q波，ST段降低，T波抬高 E．浅而宽的Q波，ST段抬高，T波倒置

53．最可能引起低血糖反应的降糖药是（Ａ）

Ａ、磺脲类 B、双呱类 C、a－波糖类

54．男，18岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后3天切口见红肿硬结，缝线拆除后未见脓性分泌物，该病人切口愈合类型应记为 （D ） A、I/甲 B、II/甲 C、III/甲 D、III/乙 E、III/丙

55．7月婴儿，按国家计划免疫，还末接种的是 （ E ） A、流行性脊髓灰质炎 B、卡介苗 C、猩红热 E、麻疹 56．心脏病孕妇容易发生心衰的时期： （ B ）

A、30-32周 B、32-34周 C、34-36周 D、36-38周 E、38-40周 57．下列哪种药方的书写不规范( B ) A. 西药、中成药、中药饮片分别开具处方 B. 单张处方超过5种药品 C. 药方修改时签字

D. 处方与病历记录一致

58．妊娠早期合心力衰竭 （ E ）

A、继续妊娠 B、立即终止妊娠 C、静注西地兰 D、治疗心力衰竭的同时终止妊娠 E、治疗心力衰竭好转后终止妊娠

59．脊椎结核早期临床表现主要是（ A ） A、疼痛 B、寒肿

60. “献血大王”，刚满５０岁，说要在５５岁前还要献血几次，问他最多能献几次（Ｃ） A、５ B、８ C、１０ D、１２ E、１５

61. 在医院内感染中，术后伤口感染的主要致病菌不包括：( B ) A. 肠球菌

B. 凝固酶阳性葡萄球菌 C. 金黄色葡萄球菌 D. 铜绿假单孢菌

62. 抗菌药物的选择及其合理使用是控制和治疗院内感染的关键和重要措施。不符合合理使用抗生素的原则的是：( D ) A. 病毒性感染者不用

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