77. 尿毒症病人最早出现、最突出的临床表现是 ( )
A、周围神经炎 B、心律失常 C、胃肠道症状 D、水电解质失调 E、酸碱平衡紊乱 78. 下列哪种自身抗体对诊断SLE的敏感性最高 ( )
A、抗Sm抗体 B、抗ds-DNA抗体 C、ANA D、抗SSA抗体 E、抗Jo-1抗体
79. 下列病原体感染与急性弥漫性增生性肾小球肾炎发病有关的是 ( ) A、肺炎球菌 B、寄生虫 C、病毒 D、链球菌 E、葡萄球菌 80. 男性,13岁。上呼吸道感染后2周出现颜面水肿、肉眼血尿,血压130/90mmHg,血补体下降,血肌 酐130μmol/L。引起该患者水肿的机制主要是 ( )
A、低蛋白血症 B、全身毛细血管通透性增高 C、淋巴回流受阻 D、ADH增高 E、肾小球滤过率下降
81、典型支气管哮喘发作时,最主要的临床表现是 ( ) A、带哮鸣音的吸气性呼吸困难及双肺哮鸣音 B、带哮鸣音的混合性呼吸困难,咯血 C、带哮鸣音的混合性呼吸困难及双肺干湿啰音 D、带哮鸣音的混合性呼吸困难,双肺呼吸音降低 E、带哮鸣音的呼气性呼吸困难及双肺哮鸣音
82、男性,63岁,慢性咳嗽、咳痰3年,每年冬季发作,持续3~4个月,近10天再次出现咳嗽、咳 痰、为白黏痰,无发热及呼吸困难。查血常规、尿常规、心电图均正常,胸片示双肺纹理增 多、紊乱。可诊断为 ( )
A、肺结核 B、肺脓肿 C、慢性支气管炎 D、支气管扩张 E、支气管哮喘 83、男,30岁,因受凉后高热,寒战,咳嗽,咳痰2天。查体:体温38.5℃,右上肺语颤增强、呼吸 音增粗,有湿性啰音。血常规:WBC14×10^9/L,N0.8,L0.2。下列哪项诊断可能性最大 ( )
A、上呼吸道感染 B、急性支气管炎 C、肺结核 D、急性肺脓肿 E、右上肺肺炎
84、慢性阻塞性肺疾病急性加重期血气分析:pH7.40,PaO2:40mmHg,PaCO2:
70mmHg,进行氧疗应采用 ( )
A、间断低流量给氧 B、持续低流量给氧 C、间断高浓度高流量吸氧 D、立即纯氧吸入 E、持续高浓度高流量吸氧
85、关于慢性呼吸衰竭临床表现,下列哪项正确 ( )
A、PaO2:<60mmHg和PaCO2:>50mmHgB、临床表现同时具有缺氧和二氧化碳潴留的表现C、均可出现精神神经症状D、呼吸困难是呼吸衰竭最早出现的症状E、肝肾功能受损是不可逆的
86、易引起Horner's syndrome肺癌为 ( )
A、中心型肺癌 B、周围型肺癌 C、肺上沟癌 D、小细胞癌 E、细支气管肺泡癌 87、确诊肺癌的检查不包括以下哪一项 ( )
A、痰脱落细胞检查 B、支气管镜检查 C、胸腔镜检查 D、开胸肺活检 E、胸部CT 88、诊断肺癌最可靠的手段是 ( )
A、病史、体征 B、胸部X线检查 C、胸部CT D、放射性核素肺扫描 E、细胞学、组织学病理检查
89、男性,47岁。反复咳嗽、咳脓痰30余年。HRCT证实右下、左下叶支气管扩张。近1周发热,痰量 增多,下列哪一项处理是错误的 ( ) A、选用敏感抗生素 B、痰细菌学检查 C、手术治疗 D、应用祛痰药 E、体位引流 90、吸入性肺脓肿不易发生的部位 ( )
A、左上叶后段 B、右上叶后段 C、双侧下叶背段 D、右上叶尖段 E、右侧下叶后基底段
91、糖尿病诊断标准是:“三多一少”临床症状+静脉血浆葡萄糖值 ( ) A、随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L或OGTT中2小时≥11.1mmol/L B、随机≥11.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L C、随机≥7.8mmol/L或空腹≥7.0mmol/L D、随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.0mmol/L E、随机≥6.1mmol/L或空腹≥7.8mmol/L 92、Graves病的典型临床表现有 ( )
A、高代谢症候群,毒性甲状腺肿,突眼征 B、基础代谢率升高,甲状腺肿 C、基础代谢率升高,突眼,甲状腺肿 D、突眼,甲状腺肿,心律失常 E、突眼,甲状腺肿,多食,消瘦 93、用胰岛素治疗最常见的不良反应是 ( )
A、抗体形成 B、注射部位荨麻疹 C、低血糖 D、局部脂肪萎缩 E、过敏反应 94、目前诊断糖尿病的主要依据是 ( )
A、糖化血红蛋白测定 B、血浆胰岛素测定 C、免疫学指标 D、尿糖测定 E、血浆葡萄糖测定
95、男性,68岁。无糖尿病病史,因发热、腹泻2日,突发抽搐、昏迷。血糖56.6mmol/L,血 钠156.6mmol/L,血浆渗透压356mmol/L,尿糖+++、尿酮+。诊断考虑 ( )
A、高渗性非酮症糖尿病昏迷 B、应激性高血糖 C、脑血管意外 D、糖尿病酮症酸中毒 E、感染性休克
96、60岁,男性,身高167cm,体重76kg,近3个月来出现烦渴,多饮,多尿,体重下降9kg,至医院 查空腹血糖为6.8mmol/L,下一步应该进行什么检查或处理 ( )
A、可能是尿崩症 B、可诊断为糖尿病 C、应测定尿糖以明确诊断 D、应进行OGTT试验 E、可诊断为空腹血糖受损 97、甲亢危像抢救时应首选下列哪种药物 ( )
A、糖皮质激素 B、复方碘液 C、丙硫氧嘧啶 D、心得安 E、甲基硫氧嘧啶
98、糖尿病患者,使用短效胰岛素治疗,白天血糖正常,而早晨空腹血糖增高,下列哪项不是其原因 ( )
A、夜间胰岛素剂量不足 B、睡前加餐 C、Somogyi现像 D、黎明现像 E、胰岛素受体数目减少 99、高渗性非酮症昏迷补液首先考虑使用 ( )
A、等渗生理盐水 B、低渗生理盐水 C、3%氯化钠溶液
D、5%葡萄糖溶液 E、胶体溶液 100、1型糖尿病与2型糖尿病的主要区别是 ( )
A、发病年龄 B、血糖升高情况 C、是否肥胖 D、糖尿病家族史 E、对胰岛素依赖性及发生酮症倾向 DBBCAEADCB(1-10) ECBEDEBDCA(11-20) EAEABEEBDE(21-30) CCBDCBEBBB(31-40) BABCBDEDBD(41-50) BABCCAEEBA(51-60) DBCBDDCEAD(61-70) EACCBACCDE(71-80) ECEBDCEECD(81-90) AACEADCEAE(91-100)
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