2017年口腔执业医师技能考试第二站：测量血压注意事项

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2017年口腔执业医师技能考试第二站：测量血压注意事项

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2017年口腔执业医师技能考试第二站：测量血压注意事项

测量血压是高血压诊断及评价其严重程度的主要手段。临床上通常采用间接方法在上臂肱动脉部位测得血压值。血压的特点是有明显波动性，需要于非同日的多次反复测量才能判断血压升高是否为持续性。

动脉血压简称血压，是生命的重要特征。血压具有自发性变化大的特点，并且经常受测量方法和环境的影响，常常给人以假象，影响其诊断和治疗。因此应特别注意血压的测量方法。

血压的测量应按正规要求进行：应采用水银柱血压计、电子式等血压计测量血压。测量血压时应注意以下几点：

1、开始测量血压前让病人在诊室休息5—10分钟。

2、取仰卧位或坐位，上肢裸露、上臂伸直、轻度外展、肘部和心脏同一水平。

3、使用12-13*35cm标准袖带，手臂粗者用大袖带，儿童用小袖带。袖带紧贴皮肤缚于上臂，下缘距肘腕横纹上2-3cm。

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4、用手触摸肱动脉搏动，将听诊器胸件置于肘窝处动脉上，听诊器胸件与皮肤紧密接触、不可重压、不可与袖带接触，更不可塞在袖带下。

5、向袖带内充气。边充边听，待肱动脉搏动消失，再将汞柱升高20-30mmHg.

6、缓慢放气，听到第一声音为收缩压，声音消失为舒张压。两者之差为脉压。

7、怀疑有周围血管疾病时，应侧双上肢血压或下肢血压，双上肢血压可相差5-10mmHg,上下肢血压可相差20-40mmHg.

8、老年人，糖尿病人及易发生体位性低血压的情况者，应测立位血压。

9、不管病人体位如何，应将血压计袖带放置在心脏水平。

10、首次求诊时应侧双臂血压，以防止末梢血管疾病的存在。