常见传染病的医院内消毒隔离技术

常见传染病的医院内消毒隔离技术

一、破伤风的医院内消毒隔离办法

1.基础理论：破伤风梭菌是一种非侵袭性细菌，是厌氧菌，属条件致病菌，芽孢广泛分布于自然界中，平时存在于人畜的肠道中，可随粪便排到自然界，生命力很顽强。当机体存在窄而深的伤口，或伴有需氧菌及兼性厌氧菌的同时感染，或坏死组织多、泥土或异物污染伤口而形成局部缺血，缺氧。造成局部厌氧环境，破伤风梭菌大量繁殖，其产生的毒素进入血液后才会引起破伤风。

2. 对破伤风不要过于恐慌，心情过于紧张反而不利于做好防护。 3. 破伤风病人需要安静的环境，因此最好单间收治，谢绝探视。

4. 伤口的消毒宜采用3%过氧化氢溶液冲洗，伤口周围皮肤可采取碘伏原液进行消毒 5. 手卫生：在接触伤员及其伤口前后、接触伤员的血液、体液、污物后均应洗手。手部有伤口的医务人员最好不要接触病人。 6. 接触病人物品尽量使用一次性的。

7. 用后的手术器械等，应当先消毒后清洗再消毒，第一次的消毒可采用含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂浸泡消毒30分钟。消毒后打包送供应室统一处理。 8.对手术室的环境进行严格消毒，可以使用含有效氯500mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒所有物体表面、手术台面、地面等。

9.医疗废物按照感染性废物进行处理。

10.新生儿破伤风为法定乙类传染病，需要填报传染病卡，24h之内上报防保感控处 二、狂犬病的医院内消毒隔离办法

1.基础理论：狂犬病是一种由狂犬病毒引起的人畜共患疾病，一旦发病，病死率达100%。犬是人感染狂犬病的主要传染源，其次是猫、狼、狐、蝙蝠等温血动物。我国是受狂犬病危害最为严重的国家之一，仅次于印度，居全球第二位；狂犬病毒不耐热，在50℃时1小时，100℃时2分钟即可灭活；对酸、碱、新洁尔灭、福尔马林等消毒药物敏感；70%酒精、0.01%碘液和1%-2%的肥皂水亦能使病毒灭活。狂犬病通过接触传播。 2.按照《医院隔离技术规范（2009）》，医务人员在护理狂犬病人时，应当采取以下防护措施：穿隔离衣、戴手套、口罩、帽子。在预计操作时有体液、血液喷溅时，应带面屏或防护眼罩。 3.手卫生：非必要情况，不接触病人及其周围环境。在接触病人或接触周围环境后或摘除手套后，应立即洗手。

4.以上内容应该对照看该患者的家属进行宣教 5.病房环境及物体表面的消毒，可以使用含有效氯500mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒所有物体表面、手术台面、地面等。 6.被服按照一般流程进行处理。

7.医疗废物按照感染性废物进行处理。

8.如有医务人员在操作时发生职业暴露，应立即和防保保感控处联系。电话：8801362. 9.狂犬病为法定乙类传染病，需要填报传染病卡，24h之内上报防保感控处。

三、艾滋病的医院消毒和隔离方法及政策解读

1. 艾滋病病毒是亲脂病毒，在外界抵抗力较弱，艾滋病病毒不耐酸、较耐碱、对紫外线不敏感。加热100℃持续20分钟，即可灭活。

2. 艾滋病的确诊依靠疾病控制中心的确认试验，临床初筛HIV抗体阳性的标本，应当立即和防保感控处联系，送疾控中心进行确认试验。

3. 一经艾滋病确认试验阳性，即可诊断为艾滋病。有无临床症状及CD4+细胞比例不是诊断

艾滋病的依据，只是用来区分艾滋病感染者和艾滋病病人。 4. 艾滋病确认试验之前和之后，医务人员都无告知病人的权利，告知由疾控中心人员来完成。 5. 依照现行法规，西苑医院为我市艾滋病病人就诊定点医院，但患者也有选择就诊医院的权利，医务人员无权拒绝患者的就诊。

7.医护人员在诊疗过程中，应该遵守为患者保密的原则。不得随意将结果告知无关人员。 8.医务人员在诊疗过程中，应当遵照标准预防进行相应的防护。

9.病房环境及物体表面的消毒，可以使用含有效氯1000mg/L的含氯消毒剂擦拭消毒所有物体表面、台面、地面等。

10.被服按照一般流程进行处理。

11.医疗废物按照感染性废物进行处理。

12.如有医务人员在操作时发生职业暴露，应当立即实施以下局部处理措施并立即上报防保感控处。电话：8801505：

（1）用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。

（2）如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。

（3）受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。

13.艾滋病为国家法定传染病，需填报传染病卡，24h内上报防保感控处。