2019年12期高教学刊
JournalofHigherEducation教海探新主体教学课堂设计有效性的研究徐若瑶1，王晓东1*，吕立江1，许
丽1，谢远军1，范炳华1，姚
—以——《推拿治疗学》的课堂教学设计为例*
斐2，李应志3
浙江杭州310053；上海201203（1.浙江中医药大学第三临床医学院、康复医学院，2.上海中医药大学针灸推拿学院，
3.云南中医药大学针灸推拿康复学院，云南昆明650500）
摘
《推拿治疗学》“腰痛的诊断和鉴别诊要：把握“以学生为中心”的理念内涵是做好推拿课程有效课堂教学设计的关键。文章以
断”这一章节的课堂设计为例，通过给予学生一个可以自由发挥的推拿课堂平台、设计有效活动的教学活动、给予学生适度的问题自由《推拿治疗学》课堂，课堂教学有效性，等方式来尝试构筑一个以学生为主体的以期提高《推拿治疗学》为主体性教育发展的背景下推拿专业相关课程的教学设计提供借鉴。
腰痛；课堂教学设计关键词：主体教学；有效性；推拿治疗学；中图分类号：G642
文献标志码：A
文章编号：2096-000X（2019）12-0099-03
Abstract:Graspingtheconceptconnotationof\isthekeytodowelltheeffectiveclassroomteachingdesignof
manipulationcourse.Takingtheclassroomdesignofthechapter\anddifferentialdiagnosisoflowbackpain\inManipula原
tionAcologyasanexample,thisarticletriestobuildaclassroomofManipulationAcologywithstudentsasthesubjectivebodybyvidingreferencefortheteachingdesignoftherelevantcoursesofmanipulationmajorsunderthebackgroundofthedevelopmentofsubjectiveeducation.
Keywords:subjectteaching;effectiveness;manipulationacology;lowbackpain;classroomteachingdesign
givingstudentsafreeplayofthemanipulationclassroomplatform,designingtheteachingactivitiesofeffectiveactivities,andgivingstudentsmoderateproblemfreedom,etc.,inordertoimprovetheeffectivenessoftheclassroomteachingofManipulationAcology,pro原
《推拿治疗学》是在中医基础理论的指导下，集中医诊断、手法治疗、功法锻炼为一体，来达到治疗和预防疾病目标的一门学科，是高等中医药院校针灸推拿专业学生的必
实际应用性修课之一。《推拿治疗学》课程内容涉及范围广、
强、教学难度大，需要学生较高的主体能力进行参与。在传统的推拿课堂中，学生在教室里仅依靠思维的活动来进行知识的摄入，对于推拿课程学习的目的和内容缺乏深刻的
最明显的表现为长理解，使推拿课程的主体教育流于形式。
期在这样模式下培养出的推拿医师在临床上对于疾病的诊断常过分依赖于影像学和其他辅助检查，而丧失了必要的
相关研究表明，病情分析和独立探究的能力。有效的课堂设
计是实现有效教学的基础，是实现课堂教学有效性的前提[1]
。日本佐藤学提出，有效的主体教学要求学生通过和教师、
（如同伴、环境的实际接触与对话，通过各种媒体化的活动
来进行学习[2]。因此，观察、调查、实验、讨论等）笔者尝使引
入以学生为主体的教学模式，来提升推拿课堂教学设计的
主动性和创有效性，以激发学生对推拿课程学习的积极性、
造性，从而培养具备一定自主学习能力的新时代实用型推
“腰痛的诊断与鉴别诊断”拿人才。本文以《推拿治疗学》章
节的课堂设计为例，探讨构筑一个以学生为主体并能够保课堂的可能性。证有效的主体教学的《推拿治疗学》
一尧学情调查与分析腰痛是指因外感、内伤或挫闪导致腰部气血运行不畅，脉络细急或失于湯养引起以腰部一侧或两侧或正中发生疼痛为主要症状的一种病证[3]。腰痛作为临床上最为常见的症状之一，其诊断和鉴别诊断是推拿教学的重点及难点所在。不同腰痛分型的病因病机、临床表现和治疗方案也各不相
“腰椎间盘突出症”“腰同。诸如西医中的“慢性腰肌劳损”、
三横突综合症”等病症都可以引起腰痛的症状，若不加以仔细区分极容易引起误诊和漏诊。临床上由于慢性腰痛往往合并有其他类型疾病、老年患者身体机能退化，临床症状表现不明显等原因，腰痛的明确诊断往往极为困难。
《推拿治疗学》课程面向针灸推拿学本科四年级学生开
推拿手法设，高年级学生已具备有针灸推拿临床诊疗基础、
学、推拿功法学等推拿学专业知识，以及系统人体解剖学、
在本节课之前，生物力学等基础学科功底。学生已经通过先
前学习和课前的预习掌握了腰痛的定义，熟悉了腰痛的中医辨证等相关内容，具备了一定的知识迁移能力。有助于理
课程的相关知识点，解“腰痛的诊断和鉴别诊断”使课程顺
利开展。课堂上，学生需要基于对《推拿治疗学》课本知识的
*基金项目院浙江中医药大学教学改革研究项目野高等中医药院校推拿课程主体教学有效性保障的策略研究冶渊编号院YB18010冤曰浙江中医药大学2017年度研究生教育教学改革项目野案例式教学模式在研究生优质课程叶推拿临床研究进展曳教育中的探讨与应用研究冶曰国家临床重点专科建设项目野推拿科冶渊编号院国卫医发2013-42号冤
（1979-）高等中医院校推拿课程教学改革研究，康复推拿的*通讯作者：王晓东，男，汉族，浙江杭州人，博士，副教授，研究生导师，研究方向：临床与基础研究。-99-
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