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护士资格证书考试冲刺卷(妇产科护理)-实践能力 2011

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2011护士执业考试冲刺卷

实践能力

1.产后在腹部触不到宫底的时间为产后 A.5日 B.6日 C.7日 D.8日 E.10日

2.患者,女性,60岁,自诉阴道口有一肿物脱出4年。查体:子宫颈已脱至阴道口外,子宫体在阴道内。该病人患子宫脱垂,其程度是 A.I度轻 B.I度重 C.Ⅱ度轻 D.Ⅱ度重 E.Ⅲ度

3.某初产妇在会阴侧切下足月顺产,产后3天切口处水肿明显。下列对会阴部的护理措 施中,最恰当的是

A.提前拆线 B.温水坐浴 C.外用消炎药膏 D.50%硫酸镁湿敷伤 E.0.2%苯扎溴铵冲洗会阴

4.患者女,38岁。患子宫肌瘤,医嘱于明日行子宫全切术。术前准备与普外不同的是 A.皮肤准备 B.膀胱准备 C.阴道准备 D.床单位准备 E.胃肠道准备

5.某产妇,28岁,第一胎足月临产14小时,肛查:宫口开全,胎膜已破,左枕前位。胎 头刚开始拨露,胎心140次/分。首要的护理措施是

A.指导产妇正确使用腹压 B.给产妇吸氧 C.胎心监护 D.消毒外阴 E.准备接生 6.初产妇,27岁,孕足月分娩,会阴侧切娩出一女婴,产后第2天,会阴伤口有水肿, 查伤口无分泌物,局部无压痛,此产妇会阴护理正确的是

A.为防烫伤,会阴伤口不可使用烤灯 B.每隔4小时用新洁尔灭棉球擦洗会阴1次 C.95%酒精纱布湿敷会阴 D.指导病人向会阴侧切方向卧位 E.伤口7天拆线 7.孕妇,孕35周,宫缩规律,间隔5~6分钟,每次持续约40秒,查宫颈管消退80%, 宫口扩张3cm,应考虑为

A.先兆临产 B.早产临产 C.假临产 D.足月临产 E.生理性宫缩

8.患者女性,25岁,婚后3个月,停经40天轻度腰酸,下腹部疼痛,点滴阴道出血半天。 检查外阴阴道正常,子宫孕40天大小,软、宫口未开,双侧附件正常,妊娠试验阳性, 应考虑为

A.异位妊娠 B.难免流产 C.过期流产 D.先兆流产 E.完全流产

9.某产妇,因第二产程延长,经助产分娩一男婴,体重3500g。胎盘娩出后阴道持续出血 约800ml。护理措施正确的是

A.不能按摩子宫,以免再出血 B.检查胎盘胎膜是否完整 C.会阴垫不用保留 D.产后12h下床活动 E.预防感染,3日后开始阴道灌冼

10.孕妇,29岁,既往体健,近1年来发现HBsAg阳性,但无任何症状,肝功能正常。经 过十月怀胎,足月顺利分娩一4500g男婴,为阻断母婴传播,对此新生儿最适宜的预方 法是

A.丙种球蛋白 B.乙肝疫苗 C.乙肝疫苗+丙种球蛋白 D.高效价乙肝免疫球蛋白 E.乙肝疫苗+高效价乙肝免疫球蛋白

冲刺卷一 实践能力

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11.孕妇,29岁,孕36周,因抽搐数次急诊入院。查体:眼球固定,瞳孔散大,牙关紧闭,

双手紧握,血压170/120mmHg,,应考虑为

A.子痫前期 B.子痫 C.癫痫 D.妊娠水肿 E.妊娠合并高血压

12.患者,女,28岁,停经50天,l天前出现少量阴道出血,2小时前突感下腹剧痛,伴

肛门坠胀感,晕厥一次。入院查体:面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏120次/分,下腹明显压痛,反跳痛。妇科检查见阴道后穹隆饱满,有宫颈抬举痛,子宫略大稍软。该患者最可能的诊断是

A.前置胎盘 B.异位妊娠 C.难免流产 D.先兆流产 E.急性盆腔炎

13.患者,女,30岁,孕3产0,此次妊娠38周后突感剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查:

血压170/120mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如板状,有压痛,胎心90次/分,胎位不清,最大的可能是

A.子痫 B.胎膜早破 C.前置胎盘 D.胎盘早期剥离 E.先兆子痫

14.初产妇,孕35周,因有液体从阴道流出入院。查体无腹痛,肛诊时触不到羊膜囊,上

推胎儿先露部可见到流液量增多。应考虑为

A.先兆流产B.先兆早产C.临产D.胎膜早破E.胎盘早剥

15.患者,女性,34岁。孕16周时出现心慌、气短,经检查发现心功能Ⅱ级。经过增加产

前检查次数,严密监测孕期等,目前孕37周,自然临产。针对该产妇的护理措施错误 的是

A.严密观察产程进展,防止心力衰竭 B.缩短第二产程

C.胎儿娩出后,立即在产妇腹部放置沙袋

D.给予生理和情感支持 E.静脉注射麦角新碱预防产后出血 (16~18题共用题干)

患者女性,28岁。妊娠32周,自觉头痛、眼花3天,检查发现:血压160/110mmHg,胎心、胎位正常,双下肢水肿,尿蛋白>0.5g/24h。此患者的诊断是子痫前期。 16.患者出现以上症状的原因是

A.水钠潴留 B.静脉淤血 C.全身小动脉痉挛 D.动脉硬化 E.心功能失代偿 17.首选的治疗药物是

A.卡托普利B.地西泮C.止痛片D.呋塞米E.硫酸镁 18.针对该患者所采取的护理措施,错误的是

A.观察硫酸镁的毒性反应 B.给患者播放音乐 C.监测血压变化

D.适当限制食盐摄入量 E.注意胎心变化

19.因子宫收缩乏力引起的产后出血,首选的止血措施是 A.按摩子宫 B.给予止血药 C.子宫次全切

D.结扎盆腔血管止血 E.无菌纱布条填塞官腔

20.对疑有胎盘胎膜残留或胎盘附着部位复旧不全的产妇,首要的治疗措施是

冲刺卷一 实践能力

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A.应用宫缩剂 B.应用抗生素 C.中药治疗 D.行刮宫术 E.切除子宫 21.产后会阴严重水肿时应采取的措施是

A.温水坐浴 B.75%乙醇湿热敷 C.50%硫酸镁湿热敷 D.1%o苯扎溴铵擦洗 E.1:2000高锰酸钾液坐浴 22.胎儿宫内窘迫时,孕妇一般采取的卧位是

A.仰卧位 B.左倾卧位 C.右侧卧位 D.半坐卧位 E.膝胸卧位

23.孕妇29岁,双胎妊娠,37周分娩。产后l小时余,阴道出血压100ml,挤压宫底排出

血块约200ml后,子宫轮廓不清,测血压110/70mmHg。首先需给予的处理是 A.输血补液 B.检查软产道 C.应用子宫收缩剂

D.阴道填塞纱布条 E.查血小板量和出凝血时间

24.产妇,30岁,自然分娩1男婴,腹部检查:耻骨联合上方扪不到子宫底,此产妇大约

在产后的

A.第l天 B.第2~3天 C.第4~6天 D.第8~9天 E.第10~14天

25.孕妇,28岁,孕12周,出现阵发性下腹痛,阴道排出一妊娠产物,继而阴道大量出血。

妇科检查:宫口已开,有组织堵塞宫口,子宫较停经周数略小。最可能的诊断是 A.先兆流产 B.习惯性流产 C.不全流产 D.难免流产 E.稽留流产

26.患者,女,28岁,葡萄胎刮宫术后5个月,查血hCG明显升高,x线显示双肺片状阴

影,最可能的诊断是

A.葡萄胎 B.侵蚀性葡萄胎 C.绒毛膜癌 D.子宫颈癌 E.卵巢癌

27.初产妇,孕39周,规律宫缩16小时,肛诊宫口开大6cm,宫缩转弱,每5~6分钟1

次,每次持续25~30s,2小时后,肛诊宫口仍开大6cm。该产程曲线属于

A.潜伏期延长 B.活跃期延长 C.活跃期停滞 D.胎头下降延缓 E.第二产程停滞 (28~30题共用题干)

患者女,50岁。子宫全切术后2天,一直仰卧且不愿活动,喝牛奶200ml后主诉腹胀, 伤口牵扯痛,查体:腹部膨隆、叩诊呈鼓音。 28.为解除患者不适,首选的措施是

A.更换卧位 B.腹部热敷 C.肛管排气 D.腹部按摩 E.小量不保留灌肠 29.(假设)若为患者实施肛管排气合适的插管深度是

A.7~10cm B.10~15cm C.15~18cm D.18~20cm E.20~22cm 30.若肛管排气,保留肛管的时间最长不应超过 A.5min B.10min C.15min D.20min E.30min (31~33题共用题干)

患者女,26岁。G1P0。38周妊娠临产,因持续性右枕后位、第二产程延长,行会阴侧 切+胎头吸引术助产,胎盘完整娩出8min后,打哈欠、恶心,阴道间歇性大流血约800ml,色暗红。查子宫软且轮廓不清,挤压宫底有大量血块流出。诊断为产后出血。 31.为防治失血性休克,最具原则性的护理措施是

冲刺卷一 实践能力

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A.迅速输血以补充同等血量 B.保持病人平卧位,保暖、吸氧

C.严密观察生命体征、宫缩及恶露 D.观察会阴伤口,严格会阴护理 E.遵医嘱给抗生素防治感染 32.最可能的原因是

A.子宫收缩乏力 B.胎盘因素 C.软产道裂伤 D.凝血功能障碍 E.子宫内翻 33.最常用且便捷的止血措施是

A.按摩子宫 B.应用宫缩剂 C.结扎子宫动脉 D.无菌纱布条填塞宫腔 E.子宫次全切除术 (34~35题共用题干)

某产妇,30岁,孕38周,因临产由急诊收入产房,护士为其做产前检查:宫口开大 10cm,胎心140次/分。 34.该产妇应考虑为

A.未进入产程B.进入第一产程 C.进入第二产程 D.进入第三产程 E.进入第四产程 35.针对该产妇的护理,正确的是

A.导尿 B.灌肠 C.做好接生准备 D.协助产妇沐浴 E.每l小时听胎心一次 (36~37题共用题干)

某初产妇,28岁。产前检查情况正常。现孕39周,突然阴道流水而就诊。 36.考虑胎膜早破,应首先

A.报告医师 B.胎心听诊 C.检查胎位 D.记录破膜时间 E.观察有无宫缩

37.会阴侧切,钳产娩出一活女婴。产后第3天,检查会阴伤口红,肿,有压痛。护理伤

口暂不能采用的措施为

A.烤灯照射 B.95%乙醇湿热敷 C.50%硫酸镁湿热敷

D.1:5000高锰酸钾溶液坐浴 E.必要时提早拆线 (38~40题共用题干)

孕妇,25岁,孕38周,因头晕、眼花、恶心、呕吐12h入院,查体:BPl60/110mmHg, 下肢水肿,尿蛋白2g/h。 38.考虑该患者为

A.子痫前期 B.子痫 C.癫痫 D.妊娠水肿 E.妊娠性高血压 39.首选的药物是

A.冬眠合剂 B.硫酸镁 C.安定 D.葡萄糖酸钙 E.低分子右旋糖酐 40.针对该患者的护理措施,错误的是

A.保持病室安静,避免各种刺激 B.监测胎心、胎动的变化

C.以5g/h的速度滴注硫酸镁 D.协助产妇取左侧卧位 E.观察硫酸镁的毒性反应 (41~43题共用题干)

患者,女,28岁,停经50天,1天前出现少量阴道出血,2小时前突感下腹剧痛,伴肛门坠胀感,晕厥一次。入院查体:面色苍白,血压70/50mmHg,脉搏120次/分,下腹明

冲刺卷一 实践能力

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