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烧伤外科技术标准评价表【上海三级综合医院版本】

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烧伤外科技术标准评价表

1 烧伤外科

1.1 疑难重症诊治

(1)基本标准: 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 疾病名称 大面积烧伤(烧伤面积<70%TBSA) 中度吸入性损伤 电烧伤,无严重脏器并发症 中等面积化学烧伤(烧伤面积<30%TBSA),无严重脏器并发症

年均 例数要求 10 5 10 5 10 5 4 10 诊断手段 病史,临床症状、体征,实验室检查 病史,临床症状、体征、CT、胸片,实验室检查 病史,临床症状、体征、CT、MRI、血管照影 病史,临床症状、体征 病史,症状,体征 病史,症状,体征 病史,症状,体征 病史,症状,体征 主要治疗方法 液体复苏、抗感染、全身支持治疗、换药、皮片移植(网状皮、邮票皮等) 气道管理、支持治疗 全身支持、反复清创、游离植皮、皮瓣/组织瓣修复 冲洗创面、液体复苏、抗感染、全身支持治疗、换药、皮片移植(网状皮、邮票皮) 瘢痕松解、植皮、光电治疗、牵引治疗、瘢痕康复治疗 清创、换药、全身支持治疗、各类皮片或皮瓣修复创面 全身抗感染、全身支持、反复清创引流、皮片或皮瓣修复 全身支持、清创引流、创面负压治疗、皮片或皮瓣修复 烧伤后大范围瘢痕增生(≥5%) 大范围皮肤缺损或坏死(≥5%TBSA) 大范围皮肤软组织感染(≥5%TBSA) 各类慢性、难愈、复杂创面处理

(2)推荐标准: 序号 1 2 3

疾病名称 年均 例数要求 5 5 4 诊断手段 病史,临床症状、体征,实验室检查 主要治疗方法 特大面积烧伤(烧伤面积≥70%TBSA) 重度吸入性损伤 伴严重脏器并发症,或有广泛肌腱、骨骼、内脏器官暴露的电烧伤 不引起中毒的大面积化学烧伤(烧伤面积≥30%TBSA) 可引起中毒、导致严重脏器功能损害的化学烧伤 烧伤脓毒症 烧伤并发多脏器功能不全 4 2 5 2 6 7 8 5 液体复苏、抗感染、营养及全身支持治疗、换药、微粒皮移植和混合移植等方法覆盖创面 病史,临床症状、体征、支气开放气道,气道管理,通气支持,支气管镜、CT、胸片,实验室检查 管镜介入治疗 全身支持、抗感染、脏器功能的针对性病史,临床症状、体征、CT、治疗、反复清创、皮片或皮瓣/组织瓣修MRI、血管照影,实验室检查 复 液体复苏、全身支持、抗感染、脏器功病史,临床症状、体征,实验能的针对性治疗,创面处理(换药、皮室检查 片移植) 液体复苏、抗感染、全身支持治疗、脏病史,临床症状、体征,实验器功能的针对性治疗、换药、皮片移植室检查,影像学检查 (苯酚、磷等特殊类型化学烧伤早期切削手术治疗) 临床症状、体征,实验室检液体复苏、全身支持、抗感染及感染灶查,影像学检查 针对性治疗 临床症状、体征,实验室检全身支持、抗感染、脏器功能的针对性查,影像学检查 治疗

1.2 关键医疗技术

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