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护理学基础试卷(H卷)
一、名词解释:(每题3分,共15分) 1.发热: 2.病区: 3.被迫卧位: 4.交叉感染:
5.间歇脉: 二、填空题:(每空0.5分,共17分)
1.晚间护理时护士应为病人创造_______、_______的环境,注意调节_______和 ________使病人易于入睡。
2.常用的化学消毒灭菌法有________、________、________、_________。
3.发热的类型划分为: 不超过38℃, 为38~38.9℃, 为
39~40℃, 为40℃以上。
4.医院环境的总体要求为___________、___________、 __________、 ___________。 5.搬运骨折病人,车上需垫____________,并___________好骨折部位。
6.相当小的压力如长时间作用于皮下组织,也会限制___________,造成该处的组织
___________。
7.高压蒸汽灭菌法是利用__________和高热释放的_________进行灭菌,当压力在
_________kPa时温度达________ ℃,经 分钟即可达灭菌目的。
8.患有绿脓杆菌口腔感染的病人应用__________漱口液,霉菌感染应用_________ 漱口液,进行口腔护理。
9.测量上肢血压时,病人的体位应注意使__________和________处于同一水平位,坐位
时肱动脉应平__________. 卧位时平__________。
10.无菌持物钳(镊)应浸泡在大口盛有_________的容器内,液面需浸没在钳的轴节以
上________cm或镊子的__________处。 三、判断题:(每题1分,共10分) 1.缺乏维生素A可引起坏血病。( )
2.需瘘管滴入的病人可采用流质饮食。 ( )
3.低盐饮食每日可用食盐不超过2克, 含钠0.5克以下。( ) 4.胃大部切除术后,应采取半坐卧位。( ) 5.急诊室护士应及时记录病人、家属、医生到达的时间,抢救措施落实的时间等。 ( ) 6.作肛门检查时可嘱病人采取侧卧位、膝胸卧位、膀胱截石位。( )
7.每两周用乙醇棉球擦拭一次紫外线灯管,可减少灰尘对紫外线穿透力的影响。
( )
8.护士作某项操作时戴上口罩,可防止飞沫污染无菌物品或清洁食物等。( )
9.长期卧床的病人,单位面积承受的压力越大,产生组织坏死的时间就越短。 ( ) 10.全身衰竭的危重病人,因对外界温度变化不能自行调节,导致体温在35℃以下。( ) 四、选择题(每题1分,共30分) “A型题”(单选题)
1.潜血试验饮食在试验前3天应禁食下列哪些食物:( ) A.奶类食品 B.猪肝及绿色蔬菜 C.黄豆制品 D.象牙罗卜、菜花 E.西红柿、土豆 2.大手术后患者宜采用的饮食是:( )
A. 高热量、低蛋白 B.高蛋白、高纤维素 C.高维生素、低蛋白 D.高脂肪、高蛋白 E.低脂肪、高热量
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3.李某因车祸而致左下肢外伤,伤口大量出血,被送入急诊室,在医生未到来之前,值班护
士首先应:( )
A.详细询问发生车祸的原因 B.注射镇痛剂 C.止血、测血压、配血、建立静脉通道
D.通知病房,准备床位 E.向保卫部门报告车祸的情况 4.被头距床头间距应为:( )
A.10cm B.15cm C.20cm D.25cm E.30cm 5. 酒精擦浴主要的降温的作用是:
A辐射散热 B蒸发散热 C对流散热 D传导散热 E抑制产热中枢 6.适于病人休养的环境是:( )
A.中暑者,室温应保持在4℃ B.儿科病室,冬季室温宜保持在22~24℃ C.产休适应保温,不能开窗,以防产妇着凉 D.气管切开者,室内湿度应保持在30% E.破伤风病人,室内光线充足 7.通风的目的哪项是错误的:( )
A.有利于病人的精神愉快 B.促进食欲 C.减少室内细菌含量 D.增加汗液蒸发及热的消散 E.避免噪音刺激 8.肝炎病人入院时自己的衣服应如何处理:( )
A.包好后存放 B.交给家属带回 C.消毒后存放 D.日光曝晒后存放 E.消毒后交病人保管
9.三人搬运病人时,甲、乙、丙三位护理人员应注意:( ) A.三人两腿直立,两臂弯曲 B.三人分别站立两侧同时抬起
C.一人固定颈部防止弯曲 D.三人合力抬起,病人身体向护士倾斜 E.三人同时移动左腿
10.为减轻病人痛苦,以下哪种描述是错误的:( )
A.肢体蜷曲可减轻腹痛 B.端坐位可减轻呼吸困难 C.俯卧位可减轻臀部伤口疼痛 D.中凹位可减轻肺部瘀血 E.半坐位可减轻腹部手术后伤口疼痛
11.为防止吸入性肺炎的发生,对全麻术后呕吐者应:( ) A.头向前倾 B.头向后倾 C.头偏向一侧 D.抬高头部15度 E.保持头部水平位 12.杀菌力强, 功效最高的灭菌法是:( )
A.煮沸法 B.高压蒸汽灭菌法 C.熏蒸法 D.浸泡法 E.紫外线照射法 13.进行无菌操作时,下列哪项是错误的:( )
A.环境要清洁,衣帽要整洁 B.取物品时,必须使用无菌持物钳 C.到远处取无菌物品时,不可只持无菌持物钳去取
D.无菌物品与非无菌物品须分别放置 E.如疑有污染,不可使用 14.使用免疫抑制剂的病人要采取:( )
A.严密隔离 B.呼吸道隔离 C.接触隔离 D.床边隔离 E.保护性隔离
15.为昏迷病人作口腔护理时,应特别注意不可:( )
A.头转向一侧 B.钳夹紧棉球擦拭 C.帮助病人漱口 D.使用张口器开口 E.取下假牙,用牙刷清洁 16.除了以下哪项以外,均会导致压疮的发生:( )
A.局部组织受压 B.肌肉软弱萎缩 C.皮肤经常受潮湿、摩擦刺激
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D.全身营养缺乏 E.使用石膏绷带衬垫不当 17.代谢性酸中毒患者的呼吸异常表现为:( )
A.吸气呼吸困难 B.呼气呼吸困难 C.呼吸间断 D.呼吸深大而规则 E.呼吸浅表而不规则 18.测血压时袖带缠得过紧可使:( )
A.收缩压偏低 B.收缩压偏高 C.无影响 D.舒张压偏高 E.舒张压偏低 19.当期前收缩时,脉搏可出现:( )
A.频率改变 B.节律改变 C.强弱改变 D.深浅度改变 E.动脉弹性改变 20.以下哪种病人不宜由直肠测体温:( )
A.腹泻者 B.精神异常者 C.昏迷者 D.小儿 E.下肢烧伤者 “X型题”(多选题)
21.执行胆囊造影饮食时,正确的护理方法是:( )
A.检查当日,禁食早餐 B.检查当日,显影良好后进无脂肪餐 C.检查前一日中午进食高脂肪餐 D.检查前一日晚餐进无脂肪餐 E.检查当日,显影良好的可食脂肪餐 22.对病人疼痛的观察要注意:( )
A.疼痛的时间 B.性质 C.部位 D.有无规律 E.伴随的症状23.节律异常的脉搏包括:( )
A.速脉 B.洪脉 C.间歇脉 D.短绌脉 E.二联律脉 24.保持病室安静的措施包括:( )
A.病室建立有关安静制度 B.工作人员做到四轻 C.治疗车轴,门轴应经常滑润 D.病室椅脚装橡胶垫 E.关好门窗,避免噪声
25.应用保护具的目的是防止:( )
A.坠床 B.撞伤 C.抓伤 D.扭伤 E.窒息 26.对病毒有杀灭作用的消毒剂有:( )
A.新洁尔灭 B.洗必泰 C.过氧乙酸 D.甲醛 E.碘酊 27.晨间护理的内容为:( )
A.协助病人排便,洗脸梳头 B.口腔护理 C.整理床铺,更换衣单 D.翻身,检查皮肤受压情况 E.精神护理和卫生宣教 28.下列哪些情况最易发生压疮:( )
A.长期插导尿管者 B.贫血者 C.糖尿病患者 D.昏迷患者 E.脊椎受伤者 29.测量血压时能使血压值偏低的因素是:( )
A.袖带过宽 B.袖带缠的过松 C.水银量不足 D.连续重测时间过长 E.袖带过窄 30.穿隔离衣时应注意:( )
A.穿隔离衣时须将内面工作服完全遮盖 B.穿隔离衣时避免接触清洁物品
C.穿隔离衣后只可在污染区活动 D.系领子时勿使衣袖触及衣领及工作帽
A.在病区走廊挂隔离衣时,应注意污染面在外 五、简答题:(共10分)
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1.简述要素膳适用范围
2.血压的高低取决于哪些生理因素? 六、问答题:(共18分)
1.半坐卧位的目的是什么? 2.出院病人的床单位应如何处理?
3.患者李先生,男,47岁,因外伤致截瘫两月,病人骶尾部有一创面,面积2.5cm×5cm
创面较深,有脓液流出,创面周围有黑色坏死组织,请问病人并发褥疮的第几期及此期名称,应如何护理?
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