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消化内科胃镜室考试题答案( 一 )

一、填空题（每空 2 分，公 60 分）

1、胃溃疡和十二指肠溃疡的区别是疼痛的 节律 、 部位 、 周期性 不同。

胃溃疡疼痛规律为 进食 - 疼痛 - 缓解 ，十二指肠溃疡疼痛的规律为 疼痛 - 进食 - 缓解

2、正常肠鸣音： 每分钟约 4-5 次 ，肠鸣音亢进： 每分钟大于 10 次 ，

肠鸣音减弱或消失： 持续 3-5 分钟以上才听到一次或听不到肠鸣音 。 3、腹部触诊的体位： 仰卧 位，两腿 稍分开 ，使腹肌 松弛 ，护士

站 于 病 人 右 侧 ， 用 指 腹 及 指 关 节 掌 面 先轻轻抚摸腹壁使病人适应，然后 由浅入深逐渐加压进行触摸。 4、腹部触诊时，正常成人无 压痛及反跳痛 ，检查应从 健康 部位开始，逐

渐移向 病变 区域，一般先从 左下腹 开始，循 逆时针 方向，由 上而 下 ，先 左后右 。

5、呕血的颜色取决于出血的量和 速度 ，出血达 60 ML 可出现黑便，

出现呕血说明胃内蓄积血量至少达到 250-300 ML 。

6、急性胰腺炎的六大症状 恶心 、 呕吐 、腹痛 、 腹胀 、 发热 、 黄疸 。 二、选择题（每题 2 分，公 10 分） 1、下列哪种病人可以做胃镜检查 A 精神失常者

B 严重的血凝障碍者 C 腐蚀性食管炎 D 严重心肺，肝肺功能不全者 E 上消化道出血答案： E

2、目前内镜消毒最常用的消毒剂是 A 2%戊二醛溶液 B 氯巴定 C 食具净 333 D 扎溴铵 E 氧氯灵 答案： A

3、胃镜检查病人的护理下列哪一项是错的 A 检查前禁食 12H

B 检查完后即可进食，进水

E 检查后当日以流食或易消化半流质为主答案： B

4、服毒后最好在几小时内洗胃 A 12 小时 B 10 小时 C 6 小时

D 8 小时

E 8-10 小时答案： C

5、对消化性溃疡病病人作健康教育，下列哪项是错误的 A 生活要有规律、注意休息 B 避免刺激性食物及饮料

E 季节变换注意保暖答案： C

三、问答题（每题 15 分，公 30 分） 1、消化道出血的处理原则。 2、溃疡病禁用哪些药物？

1、答：卧床休息，禁食，密切观察病情变化。适当使用镇静剂（肝硬化患者禁 用）。应用止血药，可用去甲肾上腺素 8mg加入 1000ml 水中分次口服或胃管注入。 食管静脉破裂出血者静脉注射或静脉滴注血管加压素 10U加在 5%的葡萄糖 200ml 中，缓慢静脉滴注，每日用量不宜超过 3 次，以降低门静脉的压力，对食管、胃底静脉曲张破裂出血有止血效果。 并可用三腔或四腔气囊管压迫止血。 输液输血，防止休克及电解质平衡紊乱。预防并发症。必要时手术。

2、答：阿司匹林、乙醇、氯化氨、奎宁、毛地黄、铁剂、激素、稀盐酸、溴化物、氯化钾、氨茶碱、胃蛋白酶、抗组织胺药等。