儿科护理学练习试卷22-2

儿科护理学练习试卷22-2

(总分：80.00，做题时间：90分钟)

一、 A2型题(总题数：26，分数：52.00)

1.患儿9岁，3周前曾患猩红热，近2天眼睑水肿，头痛，测血压150/90mmHg，应警惕发生下列哪种情况： A.钠水潴留 B.高血压脑病 √ C.中毒性脑病 D.急性肾功能不全 E.慢性肾炎 解析：

2.婴儿腹泻伴脱水．酸中毒，当补液纠正脱水与酸中毒时，突然发生惊厥，应首先考虑： A.低血糖 B.低血钠 C.低血镁 D.低血钙 √ E.碱中毒 解析：

3.18个月患儿，体重9kg，面色稍苍白，易疲乏，活动后气促，哭闹时出现暂时性发绀。心脏听诊胸骨左缘3～4肋间闻及Ⅲ～Ⅳ级响亮粗糙的收缩期杂音，传导范围广泛。最可能的诊断是 A.房间隔缺损 B.室间隔缺损 √ C.动脉导管未闭 D.法洛四联症 E.肺动脉狭窄 解析：

4.10个月患儿，平时少晒太阳，近2个月来烦躁，易哭，多汗；查体见方颅，前囟3×3cm，肋骨串珠；碱性磷酸酶升高。针对病情，下列哪项护理是错误的： A.合理添加辅食 B.多晒太阳 C.使用维生素D

D.进行站立、行走等锻炼 √ E.加强皮肤护理 解析：

5.一重型肺炎患儿，出现呼吸困难，三凹征，发绀，经治疗无明显效果，甚至出现点头样呼吸，昏迷，惊厥。血气分析示：Pa 02下降，Pa C02增高。最可能发生的情况是 A.中枢性呼吸衰竭 B.周围性呼吸衰竭 √ C.中毒性脑病 D.脑水肿 E.梗阻性呼吸困难 解析：

6.10个月小儿，因呕吐腹泻2天入院，重度脱水貌，四肢末梢凉，2小时无尿，血清钠128mmol儿，首选下列哪项措施：

A.快速点滴2:1等渗液20ml/kg √ B.快速点滴生理盐水20ml/kg C.快速点滴5%碳酸氢钠 D.快速点滴3:2:1液20ml/kg

E.点滴0.15%氯化钾 解析：

7.10公斤小儿，中度酸中毒，欲提高CO 2 CPl0容积百分比，下列哪项措施正确： A.11.20%乳酸钠50ml静脉点滴 B.5%碳酸氢钠50ml静脉点滴 √ C.2:1等渗液100ml静脉点滴 D.4:3:2液100ml静脉点滴 E.3:2:1液100静脉点滴 解析：

8.患儿8个月，呕吐腹泻3天入院。烦躁，口渴，前囟明显凹陷，口唇粘膜干燥，皮肤弹性较差，尿量明显减少，血钠135mmol/L，第一天补液宜用： A.2:1等渗液 B.3:2:1液 √ C.4:3:2液 D.口服补液盐 E.生理盐水 解析：

9.一7岁小儿，突然发生惊厥，全身肌肉强直性痉挛，眼球上翻，口吐白沫，牙关紧闭，呼吸不规则，发绀，大小便失禁，惊厥发作持续30min以上。最可能的诊断是： A.高热惊厥 B.癫痫小发作 C.惊厥持续状态 √ D.中毒性脑病 E.婴儿手足搐搦症 解析：

10.男婴，日龄8天，旧法接生。前天起哭吵易惊，吮奶困难；今起陆续出现面肌及全身肌肉强直性痉挛，其诊断首先应考虑： A.新生儿败血症 B.新生儿颅内出血 C.新生儿破伤风 √ D.新生儿脑膜炎 E.以上都不是 解析：

11.8个月小儿，因中度等渗性脱水入院，经输液及补充碱性液体后，同现烦躁、哭闹、易惊，应考虑为： A.低血糖 B.低血钙 √ C.低血钾 D.酸中毒 E.低血镁 解析：

12.5岁男孩，确诊为动脉导管未闭，慢性扁桃体炎，准备作扁桃体切除术。术前准备最重要的是： A.预防感冒 B.避免劳累 C.注射青霉素 √ D.用镇静剂 E.用洋地黄类药物 解析：

13.小儿3个月，面色稍黄，Hbll0g/L，RBC 3×10 /L，应考虑为： A.营养性小细胞性贫血

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B.营养性巨幼红细胞性贫血 C.生理性贫血 √ D.营养性混合性贫血 E.骨髓造血功能低下性贫血 解析：

14.支气管肺炎患儿，突然出现呼吸心率加快，咳嗽加重，咳粉红色泡沫痰，给氧易改用 A.加大氧气流量 B.间歇吸氧

C.吸入40%～70%酒精湿化氧 √ D.持续高流量给氧 E.持续低流量给氧 解析：

15.一正常的6个月小儿，下列哪种神经反射不应存在 A.瞳孔对光反射 B.吞咽反射 C.腹壁反射 D.膝腱反射 E.握持反射 √ 解析：

16.8岁小儿，已诊断为急性肾小球肾炎，入院后测血压20/14KPa，头痛，可能会发生以下哪种情况： A.急性肾功能不全 B.水电解质平衡紊乱 C.脑膜炎 D.脑脓肿 E.高血压脑病 √ 解析：

17.肾病综合征患儿，口服肾上腺皮质激素已10周，尿蛋白仍然\，下列哪项措施是正确的： A.继续每日3次口服 B.加大剂量口服 C.用地塞米松隔日顿服 D.用氢化考地松隔日顿服

E.为减轻激素副作用，应改为隔日顿服法 √ 解析：

18.7个月患儿，因重症肺炎入院，在治疗中，突然烦躁不安，呼吸困难加重，呼吸60/次分，心率170次/分，心音低钝，肝在短期内增大2cm，疑并发急性心力衰竭，下列应急处理哪项最为重要： A.立即更换体位以减轻肺部淤血 B.镇静，吸氧 C.吸痰，通畅呼吸道 D.使用快速洋地黄制剂 √ E.使用强力利尿剂 解析：

19.11个月患儿，因腹泻，呕吐入院，诊断为重型婴儿腹泻，以输液6小时后排尿，但出现精神萎靡，心音低钝，四肢无力，肠鸣音减弱，应考虑为： A.酸中毒 B.低血钠 C.低血钾 √ D.低血钙 E.低血镁 解析：

20.10个月，化脓性脑膜炎，脑脊液培养为肺炎双球菌，经治疗脑脊液明显好转，但发现前囱又隆起，呕吐2次，惊厥1次，可能是发生了下列哪个并发症： A.脑积水 B.脑脓肿

C.硬脑膜下积液 √ D.脑水肿 E.癫痫 解析：

21.1岁病儿，诊断为原发综合征，治疗首选下列哪个药物： A.青霉素 B.先锋霉素V C.异烟肼 √ D.链霉素 E.利福平 解析：

22.一小儿在非医院场所，突然发生惊厥发作，在就地抢救措施中以下哪项错误： A.立即抱着患儿急送医院 √ B.针刺或指压人中穴 C.松解衣服领口

D.去枕仰卧位，头偏向一侧 E.保持安静，不能摇晃 解析：

23.4岁患儿，生长发育正常，听诊：胸骨左缘3～4肋间可闻及Ⅱ级收缩期吹风样杂音，柔和，卧位较坐位响亮。最可能的诊断是： A.生理性杂音 √ B.室间隔缺损 C.肺动脉狭窄 D.动脉导管未闭 E.法洛四联症 解析：

24.1岁婴儿因发热，呕吐，惊厥来诊，确诊为化脓性脑膜炎，本病最易出现的并发症是： A.脑疝

B.硬脑膜下积液 √ C.脑积水 D.智力低下 E.水电解质紊乱 解析：

25.6岁女孩，平日活动后气短，易患肺炎，发育落后于同年龄，胸骨左缘第二肋间闻及连续性机器样双期杂音脉压差大股动脉有枪击音，考虑下列哪个疾病： A.动脉导管未闭 √ B.室间隔缺损 C.房间隔缺损 D.法洛四联损 E.主动脉瓣关闭不全 解析：

26.6个多月婴儿，人工喂养，平时睡眠不安，多汗，今日晒太阳后突然出现全身抽搐5～6次，每次抽搐历时1分钟左右，抽搐停止后一切活动如常。肛温37.8℃。应首先考虑： A.癫痫 B.低血糖