β-受体反应亢进症200例临床观察
【关键词】 β-受体反应亢进症 临床观察
β-受体反应亢进症或β-受体功能失调综合征(β-亢)是一常见病,在临床上常被误诊为“心肌炎、冠心病、高血压病、嗜铬细胞瘤、甲状腺机能亢进等[1]。本文通过对200例β-亢的临床分析,以期正确检出和诊断β-亢。
1 临床资料
1.1 病例选择 本组选自我院门诊或部分住院病人共200例,男79例、女121例,男女之比为1:1.53,年龄14~80(平均40.11±13.4)岁。另选择健康对照组39例,男16,女21,年龄19~74(平均37.87±15.6)岁。
1.2 卧位、立位心电图 正常对照组39例,卧位、立位各导联(含Ⅲ、aVF)均未见ST-T异常改变。β-亢组:卧位检出Ⅱ、Ⅲ、aVF和(或)胸导联ST-T改变,立位更多导联、更显著改变46例(23%);卧位检出T,低平、双相或倒置或合并TaVF低平属于正常范围,立位却表现上述ST-T改变61例(30.5%);卧位各导联(含Ⅲ、aVF)正常,立位却表现ST—T改变76例(38%);立卧位仅表现个别导联T波改变,或仅TⅡ,Ⅲ、aVF,略压低17例(8.5%)。
1.3 卧位、立位心率 对照组:卧位心率66.8±5.7次/分,立位心率75.03±6次/分。立卧位心率差数为8.23±4.3次/分。β-亢组:卧位心率75.1±11.6次/分,立位心率92.06±13.9次/分。立卧位心率差数为16.95±9.18次/分。两组立卧位心率差数比较有显著性差异(T=9.05,PO.05)。
1.5 卧位、立位心得安试验心率 本组45例卧位心得安试验后心率为66.07±7.49次/分,31例立位心得安试验后心率为71.13±8.6次/分。分别与正常对照组卧位、立位心事比较差异无显著性(P>0.05)。
1.6 临床症状 本组200例中胸闷135例(67.5%),心悸125例(62.5%),头晕115例(57.5%),乏力109例(54.5%),晕厥15例(7.5%)、易激动、失眠、多汗、胸闷、气促、咽部阻塞感、低热恶心、四肢抖动等症状。
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