第五章 全口义齿
教学内容和目的要求
1．教学内容
本章的主要内容有：全口义齿概述，牙列缺失后口腔组织的改变、无牙颌的结构特点、解剖标志的分区，无牙颌的口腔检查和修复前的准备，无牙颌印模和模型，全口义齿的结构和基托范围、辅助固位方法，颌位关系的一些基本概念，颌位关系的确定、记录和转移，全口义齿人工牙的选择和排列，全口义齿的固位和稳定，全口义齿的平衡牙合，全口义齿的美学，全口义齿试牙、戴牙、戴牙后常见问题及处理。
2．目的要求
本章要求掌握无牙颌的结构特点、解剖标志及分区，无牙颌的口腔检查和修复前的准
备，取无牙颌印模的原则和方法，全口义齿的结构和基托范围、辅助固位方法，记录颌位关系的重要性，确定、记录和转移颌位关系的方法，全口义齿人工牙的选择原则，排列全口义齿人工牙的原则和方法，全口义齿牙合平衡的重要性和调节方法，全口义齿的固位原理及影响固位的因素，增强固位的方法。
本章要求熟悉牙列缺失后口腔组织的改变，确定髁导斜度，切导斜度的方法，全口义齿试牙、戴牙、戴牙后常见问题及处理方法。
本章要求了解全口义齿美学的重要性，影响全口义齿美观效果的因素，全口义齿的修理与重衬。
重点和难点
3．重点
(1)无牙颌的结构特点，解剖标志及分区 (2)取无牙颌印模的原则
(3)全口义齿的组成和基托范围
(4)排列全口义齿人工牙的原则和方法 (5)全口义齿的固位原理及影响固位的因素 (6)全口义齿人工牙的选择原则 (7)记录颌位关系的重要性
4．难点
(1)确定、记录和转移领位关系的方法 (2)全口义齿胎平衡的重要性和调节方法
试题及参考答案
【名词解释】
1．牙列缺失 2．全口义齿 3．磨牙后垫 4．组织面 5．磨光面 6．咬合面 7．主承
托区 8．副承托区 9．边缘封闭区 10．缓冲区 11．后堤区 12．一次印模法 13．二次印模法 14．颌位关系记录 15．垂直距离 16．平衡牙合 17．正中牙合平衡 18．前伸牙合平衡 19．侧方牙合平衡 20．髁导斜度 21．切导斜度 22．牙尖工作斜面斜度 23．定位平面斜度 24．补偿曲线曲度 【A型题】
1．切牙乳突是排列上中切牙的解剖标志，是因为( )。 A．切牙乳突与上颌中切牙之间有较稳定的关系 B．切牙乳突位于上颌腭中缝的前端
C．切牙乳突下方为切牙孔，排牙时要防止此处压迫 D．切牙乳突的位置变化较小
E．两个上中切牙的交界线应以切牙乳突为准
2．( )位于口腔前庭内相当于原中切牙近中交界线的延长线上。
A．上唇系带 B．唇系带 C．口轮匝肌的起始部 D．上颌义齿切迹 E．颊系带 3．下颌义齿基托需要缓冲的地方有( )。
A．颊侧翼缘区 B．P切迹 C．下颌舌骨嵴 D．磨牙后垫 E．舌侧翼缘区 4．以下哪个区域应列为缓冲区( )。
A．切牙乳突区 B．磨牙后垫区 C．后堤区 D．牙槽嵴顶 E．颊棚区
5．全口义齿的哪一面与唇颊肌作用关系最密切( )。
A．组织面 B．磨光面 C．咬合面 D．牙合平面 E．吸附面 6．全口义齿的固位是指( )。
A．吃东西时义齿不掉 B．打哈欠时义齿不掉
C．从口内取下义齿时有阻力 D．说话时义齿不掉 E．吐痰时义齿不掉 7．大气压力的产生与哪项关系最密切( )。
A．基托面积大小 B．牙槽嵴高低 C．边缘封闭好坏 D．后堤区宽窄 E．黏膜厚薄 8．吸附力与哪项因素最有关( )。
A．义齿基托组织面与黏膜接触的密合程度 B．唾液的质和量 C．是否用软衬材料 D．是否戴过旧义齿 E．基托的厚薄程度 9．不是合理的排牙的是( )。
A．人工牙排在唇颊肌向内的力和舌肌向外的力大体相等的部位 B．人工牙尽可能排在牙槽嵴顶上
C．按一定规律排列，形成合适的补偿曲线，横牙合曲线 D．有牙合平衡 E．完全根据患者的要求排牙
10．旧义齿不适造成的黏膜组织增生，应首先采取哪项措施( )。
A．吃消炎药 B．停戴旧义齿 C．含漱口水 D．制作新义齿 E．以上都不对
11．一年轻女性患者，因为反牙合及釉质发育不全导致的多数牙龋坏，拔除全口牙，要求全口义齿修复。在询问病史时了解到，因为牙齿问题影响患者婚姻，使患者焦虑不安。在为该患者进行义齿修复设计时，要特别注意什么( )。
A．前牙要排列美观 B．义齿固位要好
C．要有平衡牙合 D．要考虑心理因素 E．要选用无尖牙 12．选择后牙牙尖形态主要考虑( )。
A．对颌牙的情况 B．旧义齿的牙尖高度
C．病人的意愿 D．支持组织的条件 E．价格因素 13．以下说法哪一种对( )。
A．塑料牙质轻，咀嚼效能最高 B．瓷牙耐磨，但咀嚼效能低
C．瓷牙和塑料基托结合好，但易崩裂 D．塑料牙调牙合方便 E．塑料牙能保持垂直距离
14．全口义齿的前牙要排列成浅覆牙合、浅覆盖，是因为( )。 A．美观 B．排牙方便
C．易于取得前伸牙合平衡 D．发音清晰 E．天然牙就是浅覆牙合、浅覆盖 15．全口义齿人工牙的排列主要要从哪三方面考虑( )。 A．美观，功能和组织保健 B．美观，坚固和发音
C．美观，卫生和舒适 D．美观，坚固和舒适 E．美观，切割便利和舒适 16．人工牙排列要有平衡牙合的主要原因( )。
A．使接触面积广 B．使咀嚼效率高
C．使义齿稳定 D．使义齿看起来美观 E．纠正偏侧咀嚼习惯 17．平衡牙合是指( )。
A．正中牙合时有广泛均匀的接触 B．前伸牙合时，前后牙均有接触 C．侧方颌时，工作侧和非工作侧均有接触 D．B与C E．A与B与C 18．全口义齿试戴时，发现( )肯定需要重作。
A．恶心 B．中线不对 C．垂直距离过高 D．发音不清 E．牙色不协调 19．面部丰满度受哪几个因素影响( )。
A．垂直距离 B．前牙唇舌向位置 C．唇侧基托厚度 D．B与C E．A与B与C 20．影响义齿发音的因素有( )。
A．腭侧基托形态 B．前牙的唇舌向位置 C．覆牙合覆盖 D．前牙长短 E．以上都对 21．全口义齿的试戴是在何时进行( )。
A．义齿完成后 B．确定完颌位关系后
C．义齿蜡型完成后 D．排列完前牙后 E．排列完前后牙后 22．全口义齿就位困难的原因有( )。
A．倒凹过大 B．义齿变形 C．义齿戴错 D．A与B E．A与B与C 23．全口义齿的缓冲区不包括( )。
A．切牙乳突区 B．下颌舌骨嵴区 C．翼上颌切迹 D．上颌硬区 E．颧突区 24．上颌全口义齿基托后缘应终止于( )。
A．硬腭软腭连线区 B．硬腭后份 C．软腭肌部 D．前颤动线 E．软腭腱膜和软腭肌的连接区 25．全口义齿排牙时上颌第一磨牙近中舌尖应( )。
A．接触牙合平面 B．离开跆平面0．5 mm C．离开牙合平面1．0 mm D．离开牙合平面1．5 mm E．离开牙合平面0．1 mm
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