使 用 单 位 概 况
使用单位名称： 使用单位代码： 使用单位地址： 使用单位邮编： 锅炉管理部门： 锅炉管理人员： 联系电话： 锅炉安装地点： 备注： 年 月 日
技 术 资 料 审 核 记 录
资料名称 锅炉出厂资料和制造监督检验证书 图样是否审查备案 水处理设备制水能力与当地水质及锅炉给水匹配情况 安全附件 安装告知书 安装持证人员证件 移装前内部检验报告 安装施工组织方案 接管焊接工艺及相关焊接工艺评定资料 调试和试运行工艺 审核情况 锅炉 出厂 资料 和 安装 资格 证件 移装 施工 工艺 文件 备注： 安装单位技术负责人 监检员 日期 日期
锅 炉 外 观 材 料 检 查 记 录
检查内容 锅炉外观检查 辅机外观检查 安全附件、保护装置外观检查 外购成品材料名称 备注： 材质 规格 检查情况 生产厂（供应商） 安装单位技术负责人 监检员 日期 日期
就 位 检 查 验 收 记 录
项次 检查项目 纵向 允差（mm） 实测偏差（mm） ±10 ±10 每组不 超过3块 5 5 5 备注 锅筒排污处只允许低 1 炉体平面位置 横向 2 垫 铁 纵向倾斜 3 卧式锅炉 横向水平度偏差 4 5 立式锅炉垂直度偏差 可分式省煤器 检查结论 锅炉房及锅炉平面布置图（见附页） 备注： 安装单位技术负责人 监检员 日期 日期
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