骨科护理及功能锻炼

骨 科 护 理 及 功 能 锻 炼

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第一篇 外科

第一章 矫形外科疾病护理常规

第一节 矫形外科一般护理 第二节 四肢骨折护理 第三节 脊柱骨折护理 第四节 骨盆骨折护理 第五节 手外伤护理

第六节 石膏绷带固定前后的护理 第七节 持续牵引前后护理 第八节 外伤性截瘫护理 第九节 急性骨髓炎护理 第十节 骨与关节结核护理 第十一节 腰椎间盘突出护理 第十二节 颈椎病护理 第十三节 截肢术护理 第十四节 人工关节置换术护理 第十五节 断肢(指)再植术护理 第十六节 骨肿瘤护理

第二篇 综 合 科

第一章 康复科护理常规

第一节 康复科一般护理 第二节 肢体骨折后康复护理 第三节 脊柱压缩性骨折后的康复护理 第四节 脊髓损伤后康复护理 第五节 腰椎间盘突出症康复护理 第六节 康复护理操作技术 第二章 功能锻炼

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第一节 骨折后各阶段的功能锻炼 第二节 断肢再植术后的理疗和体疗 第三节 手的功能锻炼

第四节 膝关节的体疗原则及方法 第五节 肘关节的体疗原则及方法 第六节 肩关节的体疗原则及方法

第一篇 外科

第一章 矫形外科疾病护理常规

第一节 矫形外科一般护理

矫开形外科的护理特点在于维护骨折的持续稳定,注意患肢血循环,保持肢体功能位臵,预防长期卧床的并发症.

一、按外科一般处理。

二、除上肢骨折外，头、颈、躯干、下肢损伤骨折病人，一律睡硬板床。

三、四肢损伤病人，应抬高肢体，并保持功能位臵。 四、注意观察全身及局部情况，特别注意肢体末稍循环改变。 五、做好基础护理，预防各种并发症。如肺炎、褥疮等。 六、长期卧床病人，鼓励多饮水，维持正常尿量，预防骨质脱钙引起泌尿系统结石和感染。

七、足部疾病病人，入院后指导病人每天用温水泡洗足部，将胼胝

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裂皮等泡洗干净。

八、凡固定牵引或内固定术后，搬动病人时，应保持功能位臵。 九、在病情允许情况下，尽早进行功能煅炼。

第二节 四肢骨折护理

肢体开放性骨折，闭合性骨折及病理性骨折经手法复位，牵引、小夹板或石膏固定、清创缝合后，其护理重点应注意患肢末梢循环，保持肢体功能位臵，严密观察有无合并症发生，指导病人做好功能煅炼，促进早期愈合。

一、按矫形外科一般

二、石膏或夹板固定者按包扎后常规护理。 三、牵引病人按牵引术后护理。

四、抬高患肢，保持功能位臵，并注意患肢血循环及伤口渗血情况。 五、注意病情观察，娟有呼吸困难，神志恍惚、胸部有出血点，应考虑有无脂肪栓塞。如有肢体紫绀、肿胀、麻木，持续性疼痛，肢端动脉博动减弱或消失，出现手套式麻痹，肢体屈血等症状，应考虑有无骨筋膜室综合症，并及时告知工程师。

六、老年性股骨劲骨折病人，应结合老年人的特点做好心理护理、饮食护理，加强功能锻炼，加强对伴随疾病的观察，警惕危险情况的发生。

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