ICU机械通气患者应用早期活动与康复计划的临床效果

　２８　４２　　　ＪＭｅｄＴｈｅｏｒ＆ＰｒａｃＶｏｌ??３２?Ｎｏ??１７?Ｓｅｐ２０１９　　　　　２０１９年第３２卷第１７期　医学理论与实践　程度上督促患儿定时、定量服药?但护理人员并不能时刻关注患儿动态?无法掌握其即时状况?导致患儿遵医行为差?药物治疗时断时续?本文对照组实施院外指导等常规护理后发现患儿总依从率为７３.３３％?仍有２０％以上的患儿遵医行为欠佳?奥马哈系统的延续性护理干预是一种简易、可靠、有效且经北美护理协会认可的新型护理服务措施[７]?其由问题分类系统、护理干预系统及效果评估系统３部分组成?应用于癫痫患儿中?通过分析患儿治疗依从性差的原因?并以其病况、现状等基本情况为导向?进行针对性的健康教育、用药指导、饮食干预等护理服务?可行直观?进而提升护理服务质量?改善患儿不良心理情绪?提高其治疗依从性?本文发现观察组总依从率高于对照组(Ｐ<０.０５)?可见奥马哈系统的延续性护理干预可提高癫痫患儿治疗依从性?有助于促进其病情转归?学者白秀娟[８]将奥马哈系统用于癫痫患者护理中?结果发现患者癫痫发作频率明显减少?治疗总有效率高达９１.８４％?本文将奥马哈系统结合延续性护理干预应用于癫痫小儿中?结果发现干预后观察组病情控制率及智商改善率高于对照组(Ｐ<０.０５)?说明基于奥马哈系统的延续性护理干预可提高癫痫病情控制率?改善患儿智商?

此外癫痫患儿易发坠床、咬舌等事件?而奥马哈系统下的延续性护理干预通过指导家属为患儿加栏防护、移开床旁坚固物品?并讲解癫痫发作时干预措施?有助于家属及时准确的进行防护?避免坠床受伤、咬舌等不良事件发生?进而改善预后?提高患儿生活质量?有效的护理评估为保证护理工作高效实施的关键?其不仅可督促护理人员高质量、高要求的完成护理服务工作?且可及时修正护理不足之处?及时调整补充?进而提升护理效果?提高护理满意度?本文发现观察组干预后生活质量各维度评分及家属对护理工作满意度

高于对照组(Ｐ<０.０５)?可见基于奥马哈系统的延续性护理干预可改善患儿生活质量?提高患儿家属对护理工作满意度?有助于提升医院整体护理服务水平?促进和谐护患关系?

综上?奥马哈系统的延续性护理干预应用于癫痫患儿?效果显著?主要体现在患儿治疗依从性提高、生活质量提高、病情控制及智商改善率提高方面?且患儿家属对护理工作满意度高?值得推广应用?

参

考

文

献

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收稿日期２０１８－０７－０９

(编辑　佳佳)

ＩＣＵ机械通气患者应用早期活动与康复计划的临床效果

李　爽　赵晶晶　河南省郑州市骨科医院重症医学科　４５００００

摘要　目的:分析ＩＣＵ机械通气患者应用早期活动与康复计划对其并发症、机械通气时间及住院时间的影响?方法:根据掷币法将我院８３例ＩＣＵ收治的机械通气患者分为对照组４１例和实验组４２例?两组患者均给予集束化干预方法?在此基础上实验组应用早期活动及康复疗法?对比分析两组患者并发症发生率、机械通气时间和总住院时间?结果:对照组相关性肺炎、压疮并发症发生率均高于实验组(Ｐ<０??０５)?机械通气时间、总住院时间均长于实验组(Ｐ<０.０５)?结论:ＩＣＵ机械通气患者应用早期活动与康复计划?可降低并发症的发生率、机械通气时间及住院时间?效果明显?值得推广?

关键词　早期活动　康复计划　ＩＣＵ　机械通气　临床效果

中图分类号:Ｒ４７３　文献标识码:Ｂ　ｄｏｉ:１０??１９３８１/ｊ??ｉｓｓｎ??１００１￣７５８５??２０１９??１７??０９０　　机械通气是患者自主呼吸障碍、氧合指数下降时?应用呼吸机使患者自主呼吸恢复氧合指数升高的方法?机械通气的合理应用可以显著提高患者的存活率?反之则会加速患者的死亡?早期活动是指患者在机械通气初期?应用有效的物理方法、新技术与疾病同时治疗?早期脱机成功?然而ＩＣＵ医务人员认为机械通气患者一般病情都极其危重?为减轻耗氧量避免活动带来意外伤害?常给予患者卧床休息?研

究显示?机械通气大于４~７ｄ的３３％~８２％的患者会出现肌无力[１]?长期卧床也会导致患者各种生理反射减少及机械通气时间延长?因此早期活动与康复计划在ＩＣＵ机械通气患者中应用显得尤为重要?１　资料及方法

１.１　一般资料　选取２０１６年６月—２０１７年６月我院收治

的８３例机械通气患者?纳入标准[２]低氧血症、高碳酸血症?