电梯安装资料审查清单(本页不盖章)
产品编号: 产品质量证明文件编号: 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 制造资料 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 1 施工资料 2 类别 整机 制造许可证号 整机型式试验证号 限速器型式试验证号 限速器调试证编号 安全钳型式试验证号 渐进式安全钳调试证编号 缓冲器型式试验证号 安全保轿门锁型式试验证号 护装置 上行超速保护型式试验证号 含有电子元件的安全电路型式试验证号(1) 含有电子元件的安全电路型式试验证号(2) 可编程电子安全相关系统型式试验证号 轿厢意外移动保护装置型式试验证号 控制柜型式试验证号 层门型式试验证号 玻璃轿门型式试验证号 驱动主机型式试验证号 主要自动救援操作装部件 置 分体式能量回馈节能装置 IC卡系统 安装许可证编号 机房(机器设备间)、井道布置图(或土建工程勘测图) 变更设计证明文件 型号 制造单位 型号 制造单位 型号 制造单位 TS 3 机房/井道布置图号: □无变更;□有变更(须提供变更证明,检验存档) TS 3 □同设备合同一起,编号: □独立合同,编号: □质保,自 起 月; □维保, 年 月 日至 年 月 日 姓名: 证号: 门锁 层门锁型式试验证号 品种 TS2 TX TXF310- TXF320- TXF330- TXF340- TXF340- TXF350- TXF360- TXF360- TXF360- TXF380- TXB320- TXB330- TXB340- TXB370- 产品编号 产品编号 产品编号 见证材料编号 3 1 2 3 4 注:变更设计应由使用单位提出、经整机制造单位同意。 维保公司名称 维保许可证编号 维保合同编号 质保或维保期限 特种设备作业人员证 (安全管理人员) 5 使用资料 注:按照《特种设备使用管理规则》(TSG 08-2017),使用单位使用各类特种设备(不含气瓶)总量20台以上(含20台)的应当配备专职安全管理员,并且取得相应的特种设备安全管理人员资格证书。 江苏省特种设备安全监督检验研究院徐州分院 检验员确认签字:
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