护理工作流程图(2)

第一部分 基础护理工作流程

一、整理床单位流程图

洗手、准备用物：护理车上备大单、中单、枕套、扫床巾、弯盘、必要时备屏风 问候患者，评估患者病情及合作程度，向患者详细说明来意 床头摇平，移开床边椅，用屏风或隔帘遮挡病人 床头柜保持一杯一瓶 两名护士从床头两侧开始操作，拉平大单、被套、中单，整理床上杂物 协助患者取侧卧位，观察病情变化，扫床巾自上而下湿扫床单位，保持床上无渣屑 视情况更换床单，保持各种管道通畅避免受压 移回床头柜及床边椅，撤屏风。开窗通风 询问病人需要 处理用物

1

二、面部清洁及梳头流程图

洗手、准备用物：护理车上备大毛巾、水温计、脸盆、毛巾、梳子、橡皮筋 问候患者，评估患者病情及合作程度，向患者详细说明来意 床头摇平，倒温水，测水温 松衣领，铺大毛巾于被面 洗眼1次：由内眦到外眦，操作时，动作尽量轻柔 洗脸2次：顺序是额部、鼻翼、面部、耳后、 颊下、颈部 移回床头柜及床边椅 协助病人梳头，女病人头发扎于头顶，保持头发整洁 询问病人需要 处理用物

2

三、会阴护理流程图

核对医嘱 洗手、准备用物:温水、水温计、会阴擦洗盘一个、内有：消毒弯盘两只、无菌持物钳2把、碘伏棉球若干、无菌干棉球1－2个、无菌治疗巾一块，备屏风 核对患者床号、姓名，问候患者评估患者，向患者说明来意 操作前，用屏风或隔帘遮挡病人，应注意不要过度暴露患者，协助患者用温水清洗会阴及肛周 协助患者取仰卧位，双腿弯曲向外展 按自上而下，由外向内的顺序消毒会阴部的皮肤 按自上而下的顺序擦洗尿管，干棉球擦干 撤去用物，协助患者穿好衣裤，整理床单位，做好保暖，操作过程中注意观察病情，与患者沟通 询问病人需要 整理床单位，处理用物

3

四、足部清洁流程图

洗手、准备用物：温水、水温计、 脸盆、毛巾、乳液、指甲剪 告知患者，做好准备 评估患者的病情、足部皮肤情况，根据评估结果选择适宜的清洁方法 按需要准备用物及环境，水温适宜 取舒适卧位，进行足部浸泡和擦洗

按摩足部，去除角质化的硬皮与硬茧 清洗的过程中注意观察病人的病情及与患者的沟通交流 按需要修剪指甲 涂抹乳液滋润双脚 询问病人需要

整理床单位，处理用物 4