工伤授权委托书范本 

工伤授权委托书范本

工伤授权委托书范本 工伤授权委托书范本

工伤授权委托书范本委托人:某某，男，**年**月**日出生，职业为**，系北京市人。住北京市向阳区白家楼村，电话:1364133XXXX受托人:张峰律师事变单元:北京劳动争议咨询中心电话:15011330118委托人因申请工伤认定事件，特委托北京劳动争议咨询中心张峰律师为署理人。其在授权范畴内的工伤认定、诉讼、非诉讼举动与我的举动具有平等效力。其署理权限为以下:出格授权: b5E2RGbCAP

1、 代为调整、息争;

2、 代为递交工伤认定原料;

3、 代为提出工伤认定申请、取消工伤认定申请; 4、 代为领取调整工伤抵偿款;

5、 代为签收各类法律文书委托人:某某***年***月***日工伤授权委托书范本 (个人)武汉东西湖区社会保障局:本人:***(身份证号:**，于**年**月**日**因上班在调整设备遮光帘行程中被链条划伤，发生工伤事故，现委托我司职工**，(身份证号:**，联系电话:**，送达地址:武汉市东西湖区**)前往贵局办理申请工伤认定事宜。委托人签名:受委托人签名: 201X年X月X日工伤授权委托书范本 xx-xxx人力资源和社会保障局:关于 xx-xx_工伤认定一案，依照法律规定，特委托_xx-xx (性别_xx_，年龄_xx-x_，工作单位xx-xxx-xxx-xxx-xxx，住址xx-xxx-xxx-xxx，联系电话xx-xxx-xx)为我方的代理人。委托代理权限如下(以画圈或打钩方式确认代理权限): p1EanqFDPw 1、提交工伤认定申请材料; 2、签收相关法律文书;

3、办理其他各项相关事宜。代理人在委托权限内的代理行为，委托人均予承认，并承担法律责任。委托人: (印章) 受委托人: (签名或盖章) 201X年X月X日工伤授权委托书范本 现委托为代理人办理工伤认定有关事项。代理人姓名:身份证号码:代理权限:() DXDiTa9E3d 1、代为提交工伤认定材料() 2、代为签收法律文书()

3、其他委托人:年月日附:代理人联系电 话: 说明: 1、必须附被委托人的身份证明材料。

2、委托人为单位的需要单位盖章确认，委托人为个人的需要签名确认。 3、代理权限为可选择项。工伤授权委托书范本 劳动和社会保障局:我单位职工 于 201X年X月X日因 发生事故，现委托 前往贵局处理有关事宜。委托事项:? 事故报告;? 代表单位接受有关调查;? 申请工伤认定;? 签收工伤认定相关文书;? 其他委托事项:1.2.3.单位法定代表人或负责人签名: 受委托

人签章: 201X年X月X日备注:单位申请工伤认定时，请附上授权委托书，受委托人应出示身份证原件，并提交身份证复印件。工伤授权委托书范本 工伤认定授权委托书模版xx区人力资源和社会保障局:我全权委托,,,,同志 ，办理本单位员工,,,,的工伤认定相关事宜。附页:被委托人身份证复印件正反面。申请单位被委托人 201X年X月X日 RTCrpUDGiT