中医基础知识

中医基础知识

一、 五脏：心、肝、脾、胃、肾，主藏而不泄

1. 心（汗）：主血脉，主神明，为君主之宫，其华在面，开窍于舌，心与小 肠相表里。

病理表现：心悸、心慌、心烦、失眠多梦、口舌生疮、舌尖红赤。

2. 肝（泪）：藏血，主疏泄、主筋，其华在爪，开窍于目，与胆相表里。 病理表现：头痛、面红目赤、急燥易怒、失眠多梦、两目干涩、视目模糊、 多愁善感、胸闷喜太息。

3. 脾（口水）：主运化，为后天之本，主统血、主肌肉四肢，其华在唇，开 窍于口，与胃相表里。

病理表现：皖腹胀满、肢体困倦、口淡乏味、食食欲不振、腹泄。

4. 肺（涕）：主气司呼吸、主宣发，外合皮毛，主肃降，通调水道，开窍于 鼻，与大肠相表里。

病理表现：咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸不畅、流鼻血。

5. 肾（尿）：纳气，主骨，生髓，充脑，其华在发，开窍于耳，与膀胱相表 里。 病理表现：腰痛、腰酸、耳鸣、白发、夜尿多。

二、 六腑:胆、胃、大肠、小肠、膀胱、三焦（上腹/中腹/下腹），六腑泄 而不

藏

1 .胆:贮存和排泄胆汁。

2. 胃：受纳和腐熟水各。

3. 小肠：受盛、化物和秘别清浊。 4?大肠：传化精粕。 5.膀胱：贮尿和排尿。

三、 七情（内因）：喜（心）、怒（肝）、忧（脾）、思（脾）、悲（肺）、恐（肾）、惊（肾）

四、 六淫：风、寒、暑、湿、燥、火

1. 风：“风者百病之始”属阴邪，有“兽劲”、“浮越”的特性，“风者，善行 而数变”。发热、恶风、关节疼、游走疼痛，皮肤红肿搔痒，风团块，破伤 风抽搐。外感：恶风、发烧、汗出、头痛。

2. 寒:属阴邪，伤人阴气，“性收引，凝滞”。侵入身体，筋脉挛缩，气血凝 滞，疼痛、恶寒肢冷。

3. 暑：属阳邪，“炎热升散、暑多夹湿、暑必伤阴”。里感暑，高热汗多、口 渴多饮、中暑、昏迷不醒、身热心烦、胸皖痞闷、恶心呕吐等。

4. 湿：属阴邪，阻遏气机，伤人阳气。“重浊、粘腻”头重胀痛、首如裹、 身体困倦、乏力、胸闷纳差、大便澹、食欲不振、恶心呕吐、腹胀绵绵痛 或满、或关节肿痛或下肢浮肿、淋浊带下、尿频、尿急、尿痛等。

5. 燥：为阳邪，“易伤津液、易犯胃” 口干、咽干、鼻干、唇干、皮肤干燥、 大便干燥。可分温燥凉燥。

6. 火：为阳邪，风寒暑湿燥皆能化火，五志化火，气郁、食滞，热极化火。 五、 八纲：阴、阳、表、里、寒、热、虚、实（里寒阴属阴，表热实属阳） 1. 阴证：凡在里在血、属虚属寒、正气不足，病情反映弱得均属阴证范畴。 2. 阳证：凡病在表、在气、属实、属热、正气未伤，病情反映强的均属阳证 范畴。 3. 阴虚：潮热、消瘦、手足心热、盗汗、口干咽干、小便短赤、舌红少苔。 4. 阳虚：精神乏力、而色淡白、少气懒言、畏寒肢冷、自汗、口淡不渴、大 便稀澹、小便清长、舌淡苔白而润。

六、 四诊：望、闻、问、切

1. 望：视觉（眼、鼻、口唇、咽喉、舌头、皮肤、脸色、精神）

2. 闻：听、嗅觉（声沙、口气）

3. 问：咨询思路。一问寒热二问汗，三问头身四问便，五问饮食六问胸，七 聋八渴俱当辨，九问旧病十问因。现病史：

A. 口渴而喜冷饮，多为里热；口渴而不思水或想喝而不多，多为湿热；口 渴而喜热饮，多为里寒。

B. 口淡多属脾胃虚寒；口苦属热多属肝胆热盛；口臭多属胃火炽盛；口甜 多属脾胃湿热；口酸多属宿食或有郁热；口粘多属湿；口咸多属肾虚；多 食易饥多属胃热；饥不想吃胃阴虚。

4. 切：把脉、按抚、触摸身体部位。平脉：一呼一吸4下，不浮不沉，从容 和缓，柔和有力，节律一致，每分钟72-80次。左手一心肝肾，右手…肺 脾肾（命门）。