2017年上半年江西省内科职业医生考试题

2017年上半年江西省内科职业医生考试题

一、单项选择题（共 25题，每题2分，每题的备选项中，只有1个事最符合题意）

1、原醛症引起醛固酮分泌增多的病变部位是在 A：下丘脑 B：以上都不对 C：垂体

D：肾上腺皮质 E：肾上腺髓质

2、蛋白质能量营养不良症的诊断依据是 A：24小时尿肌酐／身高比值降低 B：体重轻

C：低蛋白血症 D：皮下脂肪少 E：营养不良史

3、可通过母婴传播的传染病是 A．甲型病毒性肝炎 B．艾滋病

C．流行性脑脊髓膜炎 D．霍乱

E．细菌性痢疾

4、胰岛素低血糖激发试验禁用于 A：有惊厥史者 B：黏液性水肿者 C：冠心病患者 D：老年患者 E：侏儒症患者

5、门脉性肝硬化引起脾大的主要原因 A：门脉压力增加 B：腹水的压迫

C：毒性产物的刺激 D：肝动脉压力增高 E：肝静脉压力增高

6、患者女性，垫枕右侧卧位，左侧肩胛角尖端可叩得一相对浊音区，撤去枕头浊音区消失，此浊音是由于 A．左肺炎 B．左肺脓肿 C．脊柱弯曲

D．空洞型肺结核 E．肺梗死

7、伤寒病人解除隔离的主要标准是

A：体温下降

B：血培养转为阴性 C：体征消失

D：肥达反应阴转

E：症状消失，大便培养连续2次阴性(间隔5日)

8、语音震颤减弱或消失可见于下列情况，但除外哪一项？ A．肺气肿

B．阻塞性肺不张 C．大量胸水 D．大量气胸 E．大叶肺炎

9、男性，62岁。半年来乏力、头晕，查体：面色暗红，脾大，化验Hb210ｇ／L，WBC25×10 9／L，PLT600×10 9／L，测定血清红细胞生成素低于正常。最可能的诊断是

A：原发性血小板增多症 B：慢性粒细胞白血病 C：真性红细胞增多症 D：继发性红细胞增多症 E：相对性红细胞增多症

10、患者叩诊心界呈靴形，是由于 A．心包积液 B．右心室增大 C．左心室增大

D．左心房显著增大 E．两心房增大

11、具有抗吞噬作用的细菌结构是 A．荚膜 B．鞭毛 C．菌毛 D．芽胞 E．线粒体

12、钩端螺旋体病多流行于 A．夏秋季 B．冬春季 C．冬秋季 D．冬夏季 E．夏季

13、男性，58岁，休息时突然出现右侧肢体无力，继而出现呼之不应。查体：深昏迷，压眶无反应，左侧瞳孔大于右侧瞳孔，血压24／12kPa。治疗首先考虑 A：降血压 B：催醒 C：抗感染 D：降颅压 E：吸氧

14、脑囊虫病出现癫痫发作主要因为 A：脑膜包囊 B：小脑包囊 C：脑室内包囊 D：皮质包囊

E：基底池内包囊

15、一重症肌无力患者因肺部感染应用卡那霉素治疗，3天后发生危象，当务之急的措施是 A：吸氧

B：停用卡那霉素

C：保证呼吸道通畅和正常换气 D：积极治疗肺部感染 E：肌肉注射阿托品1mg

16、某患者一日尿量在4000ml以上，尿比重为028，下列哪种情况的可能性最大

A：尿崩症

B：慢性肾小球肾炎 C：糖尿病

D：服利尿药的作用

E：大量饮水后（1990）

17、阿尔茨海默病发病年龄40～90岁，多在 A：50岁以后 B：65岁以后 C：55岁以后 D：60岁以后 E：70岁以后

18、有关糖尿病的诊断，下列哪项正确

A：三多一少症状是诊断糖尿病必须具备的条件 B：尿糖检查一定阳性 C：空腹血糖不一定升高

D：全天任何时候血糖>10mmol／L即可诊断 E：所有病人都需行葡萄糖耐量试验进行诊断 19、对癫痫阵挛性发作描述错误的是 A：发作前无强直期 B：可伴意识丧失

C：特异性脑电图改变 D：重复阵挛抽动 E：婴幼儿为主

20、重症肌无力因肺部感染给予相应治疗，3天后发生危象，这时首先应 A：鉴别危象类型，给予针对性治疗 B：停用导致病情加重的药物 C：保证呼吸道通畅和正常换气 D：积极治疗肺部感染

E：肌肉注射阿托品1毫克

21、目前抗HIV药物不能将病毒完全从体内清除，是由于该药物的 A：耐药性 B：抗毒能力 C：以上都包括 D：依从性 E：毒性

22、下列疾病，哪项不出现肝脏肿大 A：慢性肝炎 B：急性肝坏死 C：脂肪肝 D：白血病 E：血吸虫病

23、血脂异常常常是通过以下哪些检查发现的 A：通过血液生化检查 B：通过B超 C：通过体格检查 D：通过尿常规 E：通过CT检查

24、广泛前壁心肌梗死

A：V1～V6、I、aVLST段抬高，异常Q波形成 B：Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高，异常Q波形成

C：V1～V2Ⅱ、Ⅲ、aVFST段抬高，异常Q波形成 D：I、aVLST段抬高，异常Q波形成

E：Ⅱ、Ⅲ、aVF、V1～V6ST段抬高，异常Q波形成 25、甲亢危象的治疗，哪项是错误的

A：口服复方碘或静点碘化钠，停用抗甲状腺药 B：应用利血平或普萘洛尔

C：纠正水电解质失衡，物理降温 D：地塞米松静点 E：防治感染

二、多项选择题（共25题，每题2分，每题的备选项中，有2个或2个以上符合题意，至少有1个错项。错选，本题不得分；少选，所选的每个选项得 0.5 分） 1、下列哪项不是失眠的非药物治疗 A：睡眠卫生教育 B：手术治疗 C：光照治疗 D：心理治疗 E：时相治疗

2、一位急性霍乱患来诊，已表现为失水性休克，应立即进行下列哪项治疗 A.积极快速补液

B. 立即进行喹诺西酮类药物静脉滴注 C.给予血管扩张药物改善循环 D.输入多巴胺提高血压 E.补充钾盐