2019年临床执业医师《儿科学》试题及答案（卷五）

2019年临床执业医师《儿科学》试题及答案（卷五）

一、A1

1、关于川崎病，是一种以全身性中、小动脉炎性病变为主要病理改变的急性热性发疹性疾病，那么冠状动脉损害多发生于病程第几周

A、第1～2周 B、第1～3周 C、第2～4周 D、第2～6周 E、第3～6周

2、川崎病发病早期10天以内宜给予何种药物来迅速退热和预防冠状动脉病变的发生 A、阿司匹林 B、糖皮质激素 C、抗生素

D、注射丙种球蛋白 E、肝素 二、A2

1、7个月男孩，确诊川崎病后，经治疗症状缓解出院，2个月后无明显诱因猝死家中，其死因最可能是 A、冠状动脉瘤破裂 B、心包炎

C、脑栓塞 D、心肌炎 E、颅内出血

2、患儿1岁，间断高热一周，眼结膜充血，口唇皲裂伴出血，草莓舌，肛周皮肤发红，血常规提示白细胞及中性粒细胞增多，血沉增快，诊断为川崎病，以下哪项表现不可能出现在该患儿症状中 A、胆囊炎 B、无菌性脑膜炎 C、颈部淋巴结肿大 D、腹痛、呕吐及腹泻 E、肝大 三、A3/A4

1、男孩，10个月，因高热7天伴皮疹来院。查体：发育正常，皮肤可见红色斑疹，右颈部淋巴结1.5cm×2cm，咽红，扁桃体Ⅰ度，口唇干红，双肺呼吸音清，心尖区可闻及2/6SM，腹软，肝、脾不大，四肢末端红肿。实验室检査：HB100g/L，WBC13×109/L，N0.78，L0.22，PLT352×109/L，ESR70mm/h，ERP(+)，ASO100U。 <1> 、本病例最可能的诊断是 A、颈淋巴结炎

B、金黄色葡萄球菌败血症 C、风湿性心脏炎 D、病毒性心肌炎

E、川崎病

<2> 、下列哪项检查最有助于该患儿的确诊 A、心脏彩色多普勒超声检查 B、脑电图 C、胸部平片 D、自身抗体的检测 E、心电图

<3> 、该患儿的最佳治疗是 A、阿司匹林+糖皮质激素 B、静脉注射丙种球蛋白+阿司匹林 C、阿司匹林 D、糖皮质激素 E、静脉注射丙种球蛋白

<4> 、该患儿经用阿司匹林和静脉丙种球蛋白治疗效果不佳，可合并以下哪项治疗 A、血浆置换 B、加强抗感染 C、更换非甾体抗炎药 D、使用糖皮质激素 E、以上都不是

<5> 、该患儿外周血常规显示血小板升高，进一步可用哪些药物 A、血浆置换