输血护理流程及质量考核标准（修）

输血护理流程及质量考核评分标准（静脉输液） 100分

组织者： 审稿者： 批准者： 执行时间： 项目 流程 扣分标准 采血20分 标准分 2 4 4 4 4 3 3 3 4 扣分原因 扣分 1.评估患者，了解血型，输血史及不良反应史。 评估病情，知晓患者一般情况 2 2.告知采血目的与配合方法。 3.核对采血医嘱，打印条形码，选择试管。 4.双人至床边核对患者身份信息。 5.正确选择血管采血。 6再次核对后记录，及时送输血标本。 患者正确理解并配合 核对正确，试管选择正确 遵循患者身份识别制度 血管选择正确，穿刺顺利 签名、记录，送检及时 取血 10分 1.接到输血科取血通知，根据医嘱核对信息。 核对正确 2.至输血科与发血者共同查对。 3.核对无误后双签名，返回病区 遵循查对制度，血液质量符合要求 血液取出后30min内输注 1.双人核对无误后在交叉配血报告单上双签名 遵循输血查对制度 2.双人携输血用物至患者床旁，再次核对并解释 输血55分 3.连接生理盐水 4.遵医嘱输血前用药 5.摇匀血液，连接输血导管 6.根据血液成分调节输血速度，15分钟内宜慢（一般成人15-20滴/分，儿童酌减） 7.再次核对，悬挂血型卡 8.将呼叫器放于患者可及处，交待注意事项 9.整理用物、洗手、输液巡视卡双签名 10.电脑签名，书写护理记录 11.观察10-15分钟后，根据病情及输入血液成遵循查对制度，患者理解并配合 符合无菌技术操作规范 遵循安全输血原则 操作正确熟练，输血顺利 符合要求 核对无误 患者知晓注意事项 符合手卫生标准，签名及时、准确 签名、记录及时 观察及时，发现异常及时汇 3 4 5 4 4 4 4 4 4 4 3 3 2 分调节滴速（一般成人40-60滴/分，儿童酌减） 报，滴速符合要求 12.输液巡视卡记录滴速，签名 13.加强巡视，发生输血并发症时及时报告与处理 14.输血超过4小时更换输血器 符合要求 报告与处理措施符合要求 15.输血毕，输入生理盐水冲洗管路，更换输液管路 1.整理用物，按照垃圾分类处理 2.空血袋签写床号、姓名、日期、时间，单双符合无菌技术操作规范 分类处理正确 符合要求 符合手卫生标准 记录及时，符合要求 记录符合要求 3 3 3 3 3 3 输血后处置15分 日分开放置，保存24小时 3.手卫生，输血报告单贴在病例中 4.书写护理记录 5.血袋回收时及时登记 扣分： 得分：