陕西省公路建设通用表格
316国道西乡桦柳树梁至古城段二级公路
------------------------------------------------------------------------------------- 水准测量记录表
合同段： 工程名称 施工部位 水准尺读数（m） 测点位置 后视 检查 结果 测量人 监理 意见
天气 测量日期 视线高程 (m) 实测高程 设计高程（m） 高差（mm） 中视 前视 (m) 装 订 线----------------------------------------------------------------------------- 技术主管 签名： 年 月 日
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桩基桩位放样自检表
桥涵表04 合同段 墩 号 施工水位 护 筒 类型： X 设计 中心 位置 Y 设计 桩 号 工程名称 桩径(m) 施工日期 检查日期 实测水位 施工控制水位 直径： m 护筒顶标高： m 埋深： m 实测 实测 实测 允许值： 偏差(mm) 实测值： 允许值： 偏差(mm) 实测值： 偏差(mm) 中心地面 设计 高程 钻机类型/编号 护筒底面 地质情况 装装订订线线钻 头 尺 寸 控制桩位置 及坐标图示 备 注 检查结果： 检 查 技术主管
监理意见： 签名： 年 月 日
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G316西乡桦柳树梁至古城段二级公路 桩基成孔自检表
工程名称 墩(台)桩编号 护筒顶标高(m) 实钻深度(m) 钻 孔 测 点 检查结果： 检 查 监理意见： 签 名： 年 月 日 技术主管 南沟大桥 桩 号 桩尖设计标高(m) 孔底实际标高(m) 倾斜率(%) 伞状值 孔 径 钻 孔 测 点 伞状值 孔 径 K9+641.5 检查日期 应钻深度(m) 设计桩径(m) 测试工具 合同段：LJ-B标 桥涵表08
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------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------ ------------------------------------------------------------------------ ------------------------------------------------------------------------ 316国道西乡桦柳树梁至古城段二级公路 桩基终孔后灌注混凝土前自检表
桥涵表09 合同段 桩号或部位 墩（台）号 护筒顶高程(m) 设计直径(mm) 设计孔底高程（m） 清孔后孔底高程(m) 灌注前泥浆比重 3(g/cm) 钻孔出现的 问题及处理 主筋直径及根数(根) 钢筋骨架 骨架总长(m) 骨架每节长度(m) 备 注 含砂率(%) 终孔直径(m) 终孔孔底高程(m) 灌注前孔底高程(m) 桩编号 护筒长度(m) 工程名称 检查日期 倾斜度(%) 孔位偏差(mm) 沉淀层厚度(mm) 装装订订线线 主筋长度(m) 骨架底面高程(m) 焊接方法及搭接长度 (mm) 检查结果： 检 查 监理意见： 技术主管 签名： 年 月 日
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G316西乡桦柳树梁至古城段二级公路
桩基成孔自检表
桥涵表10 合同段 桩号或部位 桩径（m） 灌注前孔底标高（m） 钢筋骨架底标高（m） 混凝土强度等级 坍落度（mm） 计算混凝土数量(m)/厚度(m) 水泥:砂:碎石:水:外掺剂 基准面到总孔深 混凝土顶A 面高 （m） 度B（m） 1 检查结果： 2 3-------------------------------------------------------------------------------------LJ-C K14+020.7太白洞大桥 混凝土灌注 厚度 （m） 3=1-2 导管总长 （m） 4 工程名称 检查日期 计算孔底标高（m） 护筒顶标高（m） 混凝土标高（m） 水灰比 3桥梁工程 每盘混凝土数量（m） 储料斗体积（m） 总盘数/总数量(m) 基准面至导管顶面高度 拆管前/后(m) 5 导管埋深 拆管前/后(m) 6=4-2-5 33 时间 装拆管 重要记长度 录 （m） 订 线----------------------------------------------------------------------------- 检 查 监理意见： 技术主管 签名： 年 月 日
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