钩。
1、发展建设应当符合区域卫生规划和医疗机构设置规划。
2 到当地卫
生主管部 门了解该
院规模、
专科建 设,贵重
设备是否按区域卫生规划设置。
医疗机构发展建设、设备违反当地区域卫 生规划扣2分。
2、建 2 现场考察 筑布
医院门局应
诊、病房当体
建筑布局建筑布
现
是否符合局达不“以
规定,服到要求病人
为中 务流程是适当扣
否合理。 分。 心”
的服
务理念,
满足医疗 服务流程需要。
3、按国家法律、法规、规定组织实施基本建设项
2 医院基建
项目有无按法律法
规报批。 医院基
建项目无审批 不得分。
目。
4、对设备实行科学管理,购置大型设备必须
抽查二年经过
前购入大严格
型设备的可
(抽验行性
2 50万元论
以上的设证。
备5件)
属于
的设备档《大
案建立型医
用设 (可行性
论证文备配
件、配置置与
与许可证使用
等完整管理
性)的情办
况。 法》
规定
的甲、
乙类品目 的大型医用设备,按照规定申请配置许
可。
购置大型设备无可行性论证和专项报批扣2分。
5、 2 1、查核
无设备
建立有无院领科扣1
健全导分管设分。
医疗
备管理工
设备作,有无无健全采 相应管理工作管购、组织(设理制度
保养、维修与更新制度,设备处于完好状态。
6、加强大中型医疗设备合理应用成本分析。
3
备科)。 扣1
分。
2、有无健全工作制度和管理制度。(含采购、保养、维修等)。
大中型医疗设备管理不到位,使用、维护、保1、查核养不好抽验3-6适当扣件大型设4分。备运行分无大型析文件档设备成案,大中本分析型医疗设扣1备的成本分。 分析的原始资料、使用一报表、报次性医告。了解
疗用品大中型医有三 疗设备的证、有使用、维无过期修、保养使用。 情况。
一次性2、一次医疗用性医疗用品无专品的管理人保管是否符合扣1法规要分。 求。
因一次性医疗用品不合格造成医疗事故不得分。
7、后勤保障满足临床工作需要。向住院患者提供治疗饮食,其种类、质量能够满足患者治疗需要。
1、了解后勤为临床服务的工作制度与执行情况,是否做到三通(水通、气通、电通),不发生三漏(漏水、漏电、漏气)。 2、查核后勤员工的质量安全教育情况。
为后勤
3、救护服务不车配备齐及时扣全、保证1分。 10 医疗、抢
救、转送
病人的需
2-5
要。
条每一 项达不
到扣2
4、洗衣分。 房管理符合规范要求,工衣和病衣、传染病人衣服分开洗涤,防止交叉感染。
5、营养食堂为患者提供治疗饮食,品种多样、质量保证,做到饭熟、菜香。
8、职工对医疗器械和设备的维修服务满意;医务人员及患者对后勤服务满意。
问卷调查: 2 了解职工
对医疗设 备维修服
务满意率
和医务人 员、患者
对后勤服务满意率。
满意率达到90%为合格,在80%以下扣2 分。
项目
判检查
定评价
分值 方法 指标 结
要点
果
觉醒状态(深度无意识
1、医疗质量管理组织人员结构合
2
听汇报,查计划、实施方案。 1、
要点1达不到
要
求扣—2—分极。 度 兴奋
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