2015年临床执业医师笔试模拟试题（绝密一）

2015年临床执业医师笔试模拟试题（绝密一）

A1型题：每一道试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。 1.混合痔指

A.痔与瘘同时存在B.两个以上内痔C.直肠上下静脉丛彼此相通所形成的痔 D.内痔和外痔分别在不同位置存在E.内痔多发，遍置一周 2.肛瘘的手术疗法中影响手术效果的关键步骤在于

A.要进行广泛切除瘘管周围的瘢痕组织B.切除瘘管后应一期缝合 C.必须用探针穿入肛管造成内口再切开D.正确地找出内口，将内口切开或切除并且不损伤括约肌 E.上述都不是

3.腹部闭合性损伤诊断的关键在于确定有无

A.休克B.内脏损伤C.腹壁损伤D.恶心、呕吐、呕血、便血E.腹膜后血肿 4.溃疡性结肠炎最常见的症状是

A.腹痛及腹部不适B.腹泻粘液脓血便C.恶心、呕吐D.食欲不振E.肛门排气减少

5.对疑有早期原发性肝癌的患者，应选哪一种方法检查较好

A.放射性核素(同位素)肝扫描B.血清甲胎蛋白动态观察检查C.肝区超声波检查

D.血清γ-谷氨酰转肽酶，碱性磷酸和乳酸脱氢酶检查E.选择性肝动脉造影检查

6.坐骨直肠间隙脓肿早期切开引流指征

A.体温升高B.白细胞数增加C.局部有波动D.局部发红，触痛明显E.伴有排尿困难

7.毕Ⅱ式胃大部切除术吻合口近端空肠位置必须高于远端空肠是为了避免发生

A.内疝B.食物向近端空肠逆流C.吻合口远端空肠梗阻D.吻合口梗阻E.近端空肠梗阻

8.关于肛管直肠周围脓肿手术治疗中的注意点，哪项是错误的

A.切口应在红肿压痛或波动最显著的部位B.坐骨肛管间隙脓肿可放射状切口

C.切口边缘的皮肤和皮下组织应适当切除D.脓肿切开后应注意脓液排出量 E.每次排便后用1：5000高锰酸钾溶液坐浴并更换敷料 9.能引起急性胰腺炎的药物

A.肾上腺素B.去甲肾上腺素C.肾上腺皮质激素D.葡萄糖酸钙口服E.维生素D钙片口服

10.胃癌已侵犯粘膜下层，并向胃腔突出，高于粘膜表面8mm应属 A.早期隆起型胃癌B.早期浅表型胃癌C.进展期块状胃癌D.进展期弥漫型胃癌E.以上都不是

11.肝癌血行肝外转移最多见于 A.肾B.胰C.脑D.肺E.胃

12.阴囊内肿物，可触及上界，不能扪及实质感睾丸，透光试验阳性 A.腹股沟斜疝B.隐睾C.交通性鞘膜积液D.睾丸鞘膜积液E.精索鞘膜积液 13.嵌顿性疝与绞窄性疝的根本区别是

A.肠壁动脉血流障碍B.肠壁静脉回流受阻C.疝囊内有渗液积聚D.疝块迅速增大

E.发生急性机械性肠梗阻 14.胃癌的治疗原则

A.早期化疗B.扪到肿块者作全胃切除C.化疗+放疗D.早期胃癌作胃癌根治术

E.早期胃癌作胃大部切除术 15.急性胰腺炎不正确的说法是

A.腹痛程度与血清淀粉酶升高相平B.腹部体征与胰腺病理改变相平行C.腹痛向腰背部放散

D.水肿型腹痛消失快E.出血坏死型腹痛持续时间长 16.关于脾破裂的治疗，下列哪项是锚误的

A.可自体输血B.病理脾破裂一定将脾切除C.儿童脾破裂均行脾切除D.自发破裂的脾一定手术切除 E.轻度的脾破裂可缝合修补

17.胃大部切除术后24小时内，胃肠减压吸出大量新鲜血液最常见的原因为 A.手术中止血不确实B.残留胃内积存的血液C.胃肠道吻合创面少量渗血D.凝血因子障碍

E.输入陈旧血液所致

18.X线检查哪项为绞窄性肠梗阻特征

A.大、小肠全充气扩张B.扩张肠袢在腹中物\呈阶梯\状C.孤立突出胀大肠袢或假肿瘤阴影

D.\鱼肋骨刺\状E.胀气在周边，可见结肠袋 19.对溃疡性结肠炎最有价值的诊断方法是

A.依靠临床表现B.便常规、培养及孵化检查C.X线钡剂灌肠D.血清α2球蛋白测定

E.纤维结肠镜检查

20.腹部闭合性损伤中，较多见的实质性脏器损伤为哪一项 A.肝B.肾C.脾D.肾上腺E.胰 21.急性弥漫性腹膜炎最常见的原因是

A.胆囊穿孔腹膜炎B.胃十二指肠溃疡穿孔C.胆总管结石D.肠扭转E.肝破裂 22.在诊断闭合性腹部外伤合并内出血中，以下哪一项最重要 A.右季肋部挫伤，合并肋骨骨折B.血红蛋白90g/L，红细胞3×10/L

C.右上腹明显压痛及腹肌紧张D.血压80/60mmHg，脉搏110次/分E.腹腔穿刺抽出不凝固的血液

23.急性弥漫性腹膜炎的体征，下列哪项是错误的 A.板状腹B.反跳痛C.腹部压痛D.移动浊音E.肠音活跃 24.肠梗阻临床表现共同点是

A.腹痛、腹胀、呕吐及停止排气排便B.腹痛、腹胀、血便及呕吐C.腹胀、肠型、呕吐及血便

D.腹痛、肠音亢进、呕吐及停止排气排便E.休克、腹胀、呕吐及腹痛 25.急性出血坏死型胰腺炎特征性病变

A.上腹部可触及包块B.脐周及侧腹部呈青紫色C.黄疸D.腹痛向腰背部放散E.腹痛持续1周以上

26.急性阑尾炎早期上腹及脐周围疼痛是由于

A.胃肠道反射性痉挛B.腹膜炎症刺激C.内脏功能紊乱D.合并急性胃肠炎E.内脏神经反射

27.处理距肛门20cm以内的单个基底较宽肠息肉选用下列哪种方法最好 A.圈套器切除B.电灼C.剖腹做息肉单纯切除术D.部分肠切除术E.以上都不是

28.原发性肝癌主要应鉴别的疾病是

A.肝硬变B.慢性肝炎C.肝内胆管结石D.多囊肝E.肝肉瘤 29.结肠癌的血行转移主要是 A.肺脏B.肝脏C.脑D.骨骼E.肾脏 30.结核性腹膜炎最常见的类型是

A.渗出型B.粘连型C.干酪型D.渗出型+粘连型E.粘连型+干酪型 31.原发性腹膜炎最常见的细菌是

A.金黄色葡萄球菌B.溶血性链球菌C.大肠杆菌D.绿脓杆菌E.变形杆菌 32.毕Ⅰ式与毕Ⅱ式胃大部切除术的主要区别是