婴幼儿常见外伤的处理——肘关节脱臼的处理

婴幼儿常见外伤的处理——肘关节脱臼的处理 1.肘关节脱臼的相关概念

1.1定义：脱臼即关节脱位，是指构成关节的上下两个骨端失去了正常的位置，发生了错位。脱臼常发生在下颌、肩、肘、髋关节等部位，其中5岁以下的幼儿肘关节脱臼非常常见，也叫做桡骨小头半脱位、牵拉肘，指构成肱桡关节及上尺桡关节的桡骨头异常脱出所导致的肘关节功能障碍损伤。 1.2肘关节脱臼的原因：

1.2.1.婴幼儿桡骨头发育不完全，桡骨颈部的环状韧带（8-1）较薄弱、相对松弛。

1.2.2照料者牵拉不当（8-2）或者外伤引起。

1.3肘关节脱臼的症状：牵拉肘主要表现为脱臼后患处疼痛，宝宝无法自如你地活动受伤的关节，不能抬举，不能拿任何东西。无法说话的婴幼儿发生脱臼后往往会大哭大叫，会说话的幼儿会指着受伤的部位说疼，当照料者提拉她的上肢时，产生抗拒、躲避、哭闹加重的情况。 2.肘关节脱臼的处理

2.1限制行动。应该及时安抚宝宝的情绪，限制宝宝的行动，避免牵拉宝宝的肘部。避免导致二次伤害。

2.2安全转运。应立即将宝宝迅速、安全地转运到医院救治。 2.3尽早复位。到达医院后进行复位，一般复位办法就是首先攥住孩

子的手，另一只手攥住孩子肘关节上方，先做牵拉，牵拉以后再旋转手，手掌向上姿势旋转后再往里推肘关节，就能听到咯噔一声响，同时幼儿立即哭闹停止，可以自如活动。一般提示复位成功，复位后一周内避免牵拉婴幼儿肘关节。此方法有一定专业要求，若家长未受过医生的专业培训请不要在家中自行尝试。

2.4注意发生脱臼后，应避免牵拉、热敷、涂抹红花油等，转运途中要注意动作轻稳，防止震动和碰到伤肢，以减少患儿的疼痛。 3.为了避免婴幼儿发生肘关节脱臼，照料者应该做好预防工作，具体预防措施有以下几点：

3.1照料者避免用力牵拉婴幼儿上肢；平时牵拉小儿手部时，应同时牵拉衣袖；

3.2婴幼儿洗手时避免用力甩胳膊。